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了解子宫内膜异位症的病因学说

时间:2022-01-17 19:09:30

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了解子宫内膜异位症的病因学说

很多的时候,人的身体都是存在一个平衡的,但是如果因为遗传的等因素的影响,会造成基因突变就是会出现一些疾病。而对于我们的健康来说,能够尽量的预防这些疾病非常的重要,下面就介绍一下基因突变等引发子宫

1基因突变等引发子宫内膜异位症

很多的时候,人的身体都是存在一个平衡的,但是如果因为遗传的等因素的影响,会造成基因突变就是会出现一些疾病。而对于我们的健康来说,能够尽量的预防这些疾病非常的重要,下面就介绍一下基因突变等引发子宫内膜异位症,希望大家能够很好的掌握这些病因,做好子宫内膜异位症的预防。

基因突变等引发子宫内膜异位症

基因突变和多态性

子宫内膜异位症的家族聚集性提示了多基因遗传模式,于是有研究者对部分基因进行了研究。研究使用同胞对连锁分析和高通量分析基因表达模式。某一大规模的研究调查了1000多个患者姐妹组,确定染色体位于10q26,为显性遗传病。研究同样显示20p13有较小相关性。两个候选基因内及其附近位点也已经确定。其中一个基因是EMX2,它是生殖道生发的必要转录因子,在子宫内膜异位症患者的子宫内膜中异常表达。芯片技术被应用于研究子宫内膜异位症患者及正常女性二者正常位置子宫内膜中基因表达的区别。

解剖学缺陷

生殖流出道梗阻加剧经血逆流,容易使子宫内膜异位症病情进展。因此子宫内膜异位症更容易发生于残角子宫、处女膜闭锁和阴道横膈的患者中。 因此在进行腹腔镜诊断和治疗同时,我们建议同时对这些解剖异常进行纠正。通过对解剖异常的修复,降低子宫内膜异位症风险。

环境毒物

有大量研究显示暴露于环境毒素可能对子宫内膜异位症的发展起到一定作用。2,3,7,8-四氯苯二恶英(TCDD)是最常见的环境毒素。TCCD可以激活芳香烃受体,此受体作为一个基础转录因子,介导各种基因进行转录,它与同样的类固醇激素受体的蛋白家族具有相似功能。TCDD通过与雌激素结合刺激子宫内膜异位症形成,并且似乎可以阻断孕激素介导的子宫内膜异位症退行变化。在环境中,TCCD及其他二恶英类化合物是工业生产的副产品,摄入污染的食物或意外接触是最常见的暴露方式。

看到了上面介绍的基因突变等引发子宫内膜异位症,大家对于子宫内膜异位症这个疾病有了病因上的预防,而对于身体来说,更重要的是能够预防好疾病的发生,这样能够减少对身体的伤害。

2了解子宫内膜异位症的病因学说

能够有一个健康的身体,需要做好疾病的预防,积极的预防疾病的发生,而对于女性来说,是需要更好的保护。子宫内膜异位症这个疾病非常的危害女性的健康,下面就了解子宫内膜异位症的病因学说介绍一下,了解和掌握这些病因就是能够更好的预防子宫内膜异位症的发生。

了解子宫内膜异位症的病因学说

病因学研究经血逆流

子宫内膜种植学说普遍为学者们所接受,在20世纪代首次提出,这是最早提出并得到广泛接受的学说。妇女月经期经血可经输卵管倒流进入腹腔,引起子宫内膜组织在腹腔内播散。逆流经血中的内膜碎片黏附并侵润腹膜间皮,获得血液供应后持续存活并生长。近年来,郎景和等发现内异症患者的在位内膜对其发病有重大作用。

但是90%的女性月经期有经血逆流发生,而临床上仅有10%发生EM。目前的观点认为还有其他多因素参与了EM 的发病,如内膜细胞通过血管或淋巴播散,机械种植机制等。

血行-淋巴播散学说

血行-淋巴播散学说Lymphatic or Vascular Spread:有证据支持子宫内膜异位症起源于子宫内膜组织经淋巴或血管异常播散,子宫内膜异位症发生在一些少见部位如会阴或腹股沟区,更加支持了这一学说。单纯在腹膜后发现孤立病变者支持了淋巴扩散学说。

体腔上皮化生

此理论认为部分腹膜是具有分化能力的组织,并可以化生出与正常子宫内膜相似的组织。因为卵巢和苗勒氏管均来源于体腔上皮,因此体腔化生学说可以解释卵巢的子宫内膜异位症。腹膜间皮同样具有增殖和分化的能力,因此此学说甚至可以扩展至腹膜以解释腹膜子宫内膜异位症。但除卵巢、苗勒氏管、腹膜以外的其他分化于体腔上皮的组织中并没有子宫内膜异位症发现,这一现象使得体腔上皮化生理论受到了质疑。

激素依赖性

临床及实验室观察证明子宫内膜异位症是雌激素依赖性疾病,并且雌激素对于EM的生长和维持都是至关重要的。EM不发生在初潮前的少女,无排卵月经的妇女发病率也很低。EM的组织呈现了许多与雌激素分泌和代谢异常的分子生物学异常改变。

在异位病灶中, 芳香化酶是最后一步的合成酶,把C19 类固醇转化成雌激素。无论类固醇基因快速调节蛋白还是芳香化酶。这些酶联反应确保了异位子宫内膜处于雌激素作用环境。局部产生的雌激素在自身组织中发挥其生物学效应,即自分泌效应。

看到了上面介绍的了解子宫内膜异位症的病因学说,大家对于子宫内膜异位症这个疾病的病因有了一些了解,可以说有多种的介绍,但是也是需要积极的进行预防和掌握。

3现在内异症发生增高的因素有哪些

子宫内膜异位症这个妇科疾病近些年来有增高的趋势,这给太多的女性带来了健康的危害,那么,为什么这种疾病会如此高发呢?了解它的发生原因会给女性一个警醒,从容易引发的因素方面做好预防措施,下面我们就介绍下现在内异症发生增高的因素有哪些。

子宫内膜异位症的发病率呈升高趋势,育龄女性10%,不孕患者30%,痛经患者50%。高峰年龄25-45岁。为什么? 我们注意到,初潮前、绝经后女性很少患子宫内膜异位症,妊娠、哺乳可以抑制子宫内膜异位症发生,而使用避孕药可以减少子宫内膜异位症发生。这些现象告诉我们,子宫内膜异位症的发生可能与现代女性生殖模式改变有关。

(1) 月经状态tulaoshi改变:初潮提前倾向,晚绝经:这已经成为大家关注的现象,结果是增加女性生命周期的月经次数,也就是增加经血倒流次数,增加内异症风险。

(2) 生殖模式改变:现代女性普遍晚婚晚育,生育数减少,多数只生一胎。足月妊娠次数、哺乳时间与子宫内膜异位症发生率成反比。即分娩次数增加内异症发生率降低,哺乳期延长内异症发生减少。

(3) 避孕措施改变:现代女性选择避孕方法在改变,避孕药使用减少,上环增加,输卵管结扎减少。为了减少性激素的接触,现代女性使用避孕药越来越少,而多数选择上环避孕。避孕药使用是子宫内膜异位症发生的保护下因素,而上环则相反,是内异症的高危因素。

(4) 雌激素使用:现代女性为了延期绝经年龄,或者说为了年轻,增加了雌激素替代,雌激素被认为是内异症促发因素。

(5) 其他因素:环境污染可以改变盆腹腔环境,影响局部免疫。此外现代女性的盆腔炎发生率也呈升高趋势,盆腔炎可以增加内异症风险。

经过上面的介绍,大家看到了子宫内膜异位症高发的因素,其中有很多都是可以通过女性提高保健意识和养成良好的生活习惯做好预防的。希望这些可以让更多的女性受益。

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