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哪些药物可以治疗子宫内膜异位症

时间:2021-10-15 17:54:26

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哪些药物可以治疗子宫内膜异位症

腹腔镜治疗子宫内膜异位是临床上比较常见的一种治疗方式,现在医学在不断的发展,在临床上微创治疗的运用很是广泛,也有很多子宫内膜异位症的患者普遍接受腹腔镜治疗子宫内膜异位。 子宫内膜癌和宫颈癌往往不会对

1子宫内膜异位症的腹腔镜治疗

腹腔镜治疗子宫内膜异位是临床上比较常见的一种治疗方式,现在医学在不断的发展,在临床上微创治疗的运用很是广泛,也有很多子宫内膜异位症的患者普遍接受腹腔镜治疗子宫内膜异位。

子宫内膜癌和宫颈癌往往不会对盆腔结构造成改变,病灶多数局限于子宫腔内。而III期以上的子宫内膜癌和宫颈癌发生子宫附件、淋巴结严重转移时,可能就不会进行腹腔镜手术了。

子宫内膜异位症虽不是癌症,但异位的子宫内膜可能再盆腔的不同位置生长,导致盆腔结构完全改变。同时,病灶的浸润会导致组织的硬化、粘连。解剖结构变化之大,会导致某些经验不太丰富的医生无从下手,而手术的风险也随之增大。所以,对比较复杂的子宫内膜异位症,不少医院并不开展这方面的手术。

对于复杂的子宫内膜异位症,除了手术难度大之外,必须多学科的医生进行合作,才能尽量一次手术彻底解决病人的问题。

当病灶出现在肠道时,就需要普外科医生手术切除病灶并修补肠道;当病灶出现在输尿管时,泌尿外科医生就需要对输尿管、膀胱等进行手术处理;而最初评估病人的情况,决定手术范围,处理盆腔内的病灶,则需要妇科医生整体规划。

如果有女性朋友正在被子宫内膜异位症困扰,建议可以咨询一下你的主治医生腹腔镜治疗子宫内膜异位的具体方案,如果自己适合,可以考虑采纳。

2子宫内膜异位症要怎么治疗

面对子宫内膜异位的困扰时,最有效的办法就是找准治疗子宫内膜异位的方法,然而面对医院全面性治疗子宫内膜异位的方法,很多患者却不知道其有何特别,下面有问必答来给大家大致介绍一下。

子宫内膜异位症要怎么治疗?子宫内膜异位症的治疗方法有以下这些:

方法一:手术治疗

目前在对子宫内膜异位症的治疗上,主要的方法就是手术治疗了。在指示下,可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。

方法二:放射治疗

放射疗法在对子宫内膜的治疗上已经是有多年的历史了,但是放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗

方法三:中医药治疗

子宫内膜异位症的病情比较的复杂,中医上认为子宫内膜的出现多是由于气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。专家认为本病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用慎言祛瘀方(经验方)治之。

治疗子宫内膜异位的方法通常会采取到手术、放射、中医以上三种,通过文章所述,希望你找到了治疗的出发点。

3哪些药物可以治疗子宫内膜异位症

治疗子宫内膜异位的药物通常有哪些呢?子宫内膜异位症的出现不仅会影响日常的生活,更有可能影响女性的生育能力,那么治疗子宫内膜异位的药物有哪些呢,有问必答来给大家介绍一下。

1、丹那唑:是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑gnrh产生,从而使fsh、lh合成及释放减少,导致卵巢功能受抑制。亦可直接抑制卵巢甾体激素的合成或竞争性与雌孕激素受体结合,从而导致异位内膜萎缩,不排卵及闭经。丹那唑还有轻度雄激素作用,产生毛发增多,声音变低沉,乳房变小及痤疮出现等男性化表现。丹那唑另一常见副作用是水分潴留及体重增加。患有高血压、心脏病或肾功能不全者不宜应用。丹那唑主要通过肝脏代谢,并可能对肝细胞产生一定损害,故患有肝疾患的妇女禁用。

常用剂量为400mg/d,为2~4次口服,从月经开始服用,一般在1个月左右症状即有所减轻。如无效,可加至600~800mg/d,取得效果后再逐渐减至400mg/d。疗程一般为6个月,90~100%均取得闭经的效果。

丹那唑对盆腔腹膜的内异症疗效较好,对大于1cm直径卵巢异位肿块疗效较差。

2、内美通(nemestran):即烯高诺酮(),为去甲睾丸酮衍生物,具有较高抗孕激素活性及中度抗雌激素作用,抑制及分泌、使体内雌激素水平下降,异位内膜萎缩、吸收。

3、促性腺激素释放激素激动剂(gnrha):1982年meldtum及lemay报道,应用lhrha治疗内异症获得良好效果。lhrh对垂体有双相作用。lhrh大量持续应用,使垂体细胞呈降调反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放fsh、lh、而起反调节作用。副反应为潮热、阴道干燥、头痛、阴道少量流血等。

4、三苯氧胺(tamoxifen,tmx):为双苯乙烯衍生物。剂量为10mg×2/d,月经第五天开始,20天为1疗程。

5、合成孕激素:可用炔异诺酮、炔诺酮或甲孕酮(安宫黄体酮)等作周期性治疗,使异位内膜退化。从月经周期第六天开始至第二十五天,每日口服上述一种药物5~10mg。疗程视治疗效果而定,此法可抑制排卵。因此,对希望生育者,可从月经周期第十六天开始到第二十五天,每日应用炔异诺酮或炔诺酮10mg。这样既可控制子宫内膜异位症,又不致于影响排卵。部分病例在治疗期有较重的副作用,如恶心、呕吐、头痛发胀、子宫绞痛、乳房疼痛以及由于水分潴留及食欲改善而体重过度增加等,给予镇静剂、止吐剂、利尿药及低盐饮食可以减轻。

以上几种治疗子宫内膜异位的药物介绍,大家可以做详细的参考建议,不过因为体质和病情的因素,患者在使用的时候,尽量先和医生进行沟通。

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