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内异症为什么会导致流产的发生

时间:2022-07-30 05:45:48

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内异症为什么会导致流产的发生

子宫内膜异位症这种疾病的发生会给很多女性带来痛苦和烦恼。这种疾病想要彻底去除有一定的难度。有很多患者出现病情反反复复的情况。在经历疾病带来的痛苦之时,她们还十分担心病情会恶变的结果。下面我们就解

1解析内异症的恶变可能及应对措施

子宫内膜异位症这种疾病的发生会给很多女性带来痛苦和烦恼。这种疾病想要彻底去除有一定的难度。有很多患者出现病情反反复复的情况。在经历疾病带来的痛苦之时,她们还十分担心病情会恶变的结果。下面我们就解析下内异症是否会恶变的问题。

子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科常见病,发病率约占育龄妇女的15%左右。内异症虽为良性病变,但具有恶性肿瘤的生物学特性,如广泛粘连、远处转移及易复发等。内异症的恶变率平均为0.7%~1%,有学者报道高达2.5%。近年来,随着內异症的发生率不断增高,內异症恶变的病例数也在逐年增加,内异症恶变的预防、治疗等问题在妇科领域也越来越受到重视,成为內异症研究的热点问题之一。

卵巢为内异症及其恶变的最多发器官,恶变为卵巢癌占全部病例的76%,主要病理类型为卵巢内膜样癌(55.1%)和卵巢透明细胞癌(21.0%)。卵巢外内异症恶变可见于肠道、盆腔、阴道直肠隔、阴道、剖宫产疤痕等处,以腺癌为主。目前,国际公认的内异症恶变的诊断标准为Sampson提出的3个条件:(1)癌组织和异位内膜并存于同一病变;(2)二者具有组织学相关性;(3)排除其它原发肿瘤的存在。Scott在此基础上补充诊断标准,即:镜下可见异位子宫内膜向恶性移行的组织学证据。严格的诊断标准使内异症恶变漏诊多、进行系统基础及临床研究的大样本病例缺乏、基础研究严重滞后于临床需求。內异症广泛粘连、浸润的病理特点使內异症恶变行无瘤术困难,手术分期人为增加,因此,内异症恶变的预测及早期诊断,对改善预后具有十分重要的意义。

凡是内异症患者具有以下内异症恶变的高危因素应加强监测、密切随访,警惕内异症恶变的发生:(1)年龄大于50岁的绝经年龄妇女;(2)内异症病程高于8年;(3)具有较高雌激水平或接受雌激素替代治疗者,特别是伴肥胖者;(4)应用达那唑治疗者;(5)月经初潮早、周期短、绝经晚、孕产次低;(6)具有二恶英污染环境接触史者。

目前,内异症恶变尚无明确的预防措施,以下内异症患者的处理方案可能会有助于减少恶变的发生:①当异位囊肿直径>6cm时,应选择手术治疗;②慎用穿刺抽液方法;③高危人群根据年龄及生育要求适当放宽根治性手术的指征;④保守性手术切除的标本,如发现非典型增生或内膜化生的病变,应长期密切随访;⑤绝经后的患者,以选择根治性手术为宜。

同时,当内异症患者出现以下临床表现时,应注意其发生恶变的可能性:(1)卵巢内膜异位囊肿直径大于10cm或有明显增大的趋势;(2)于绝经后复发,疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性腹痛;(3)影像学检查发现卵巢囊肿内有实性或乳头状结构,或病灶血流丰富;(4)血清CA125水平过高(>200 kIU/L)。(5)超声下巧囊内容物变得稀薄(细光点减少)(6)巧囊未见缩小或持续存在,但痛经有所缓解或改善。

经过上面内异症是否会恶变的介绍,希望女性朋友对于这一情况能够有更加深刻的了解。对于这种疾病应该做到早发现早治疗,做好日常保健护理和预防工作,避免病情发生恶变的可能。

2简单总结内异症的表现及治疗

子宫内膜异位症作为一种麻烦的妇科疾病,对于它的发生女性朋友应该做到早发现、早治疗和早控制。就是有很多女性因为拖延使自己承受了很多痛苦,也给疾病的治疗增加了难度。下面我们就带大家来看看关于内异症的表现及诊治常识。

一、什么样的症状会提示还有内膜异位症和子宫腺肌症呢?

1.痛经、慢性下腹痛、性交痛、排便痛。常常是月经来潮的最初几年没有痛经,后来出现的,越来越严重的痛经。

2.月经量增多:子宫腺肌症常会有月经量增多。

3.不孕:内异症常会引起不孕。

二、怎样诊断子宫内膜异位症

巧克力囊肿和子宫腺肌症,通常可以在B超下明确诊断。其他盆腔子宫内膜异位症,结合临床症状、医生的体检医生可以做出初步诊断,但是明确诊断需要腹腔镜下确诊。

三、治疗方法。

治疗的目的:去除病灶,缓解疼痛,促进生育、预防复发。

最好的治疗:怀孕、促进生育、腹腔镜。

该病在孕期可以得到缓解,并延缓了复发。所以对于有生育要求的女性,怀孕是最好的治疗方法。但是往往内膜异位症的患者是不能自然怀孕的,因此促进生育是最好的治疗方法。

很多患者,经常会问我得了这个病不做手术可以吗?最好是药物保守治疗,最好是中药治疗。遗憾的是中药是无效的,西药的激素类药物有效,但是效果差,副作用大,也不能长期应用,停药后疾病会反弹。因此手术还是首选的方法。现在由于有微创的技术,可以采取腹腔镜手术。腹腔镜下既可以明确诊断又可以进行去除病灶、分离粘连甚至切除卵巢以及子宫。

手术又分为:

1.保守性的,保留生育功能的手术。单纯剥除巧克力囊肿、切除盆腔内膜异位病灶,最多切除一侧卵巢。患者术后可以生育。

2. 半根治性,保留卵巢功能的手术。切除子宫和一侧附件,保留健康或相对健康的一侧附件。体内还有一定的激素分泌。

3.根治性的手术。切除全部的内生殖器:子宫和双附件。术后由于激素降低到绝经后的水平,疾病不再复发。

除根治性的手术之外,术后都应该应用药物治疗,来进一步消灭手术中肉眼看不见的病灶,防止或者延缓复发。

常用的药物:达那唑、孕三稀酮又叫内美通、GnRH类似物(抑那通、达菲林、诺雷德等)都是起到抑制性腺的作用,效果差不多,但是副作用相差比较大。选择药物不是看作用结果如何,是根据不同患者的身体状态怎么规避药物副作用。

通过上面对内异症的表现及诊治常识的介绍,希望能够让女性朋友对于自己的妇科健康,尤其是子宫内膜异位症能够有更好地防治意识。避免出现病情严重的情况给自己的身体及家庭带来更多的麻烦。

3内异症为什么会导致流产的发生

子宫内膜异位症是一种比较常见的妇科疾病,对于这种疾病的发生女性朋友应该有重视的态度。尤其是那些还没有生育想要小孩的女性,更要使疾病得到良好的治疗后再要小孩。这是因为内异症会造成流产的发生。下面我们就具体介绍下。

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜出现在子宫被覆粘膜以外的身体其他部位,以痛经、月经不调、不孕、性交痛等为主要临床表现。是育龄期妇女较常见的疾病,其导致的自然流产在临床发病率较高,平均达40%,较正常的妊娠自然流产率高。其引起自然流产的机制较复杂,总的概括为子宫内膜异位症患者卵泡受体数量减少,导致分泌功能不足,孕早期提供给胎儿营养不足影响胚胎发育;其次,子宫内膜异位症患者未破裂卵泡黄素化综合征(卵泡生长到一定时期并未破裂排卵,但其内部发生黄素化)发生率较正常妇女显著增高,卵巢排卵功能不好,黄体功能不全,导致流产。

经过上面的介绍,女性朋友应该了解异症会造成流产的原因了。因此想要小孩的内异症患者一定要先使疾病得到良好的治疗控制后经过医生检查后听从医生建议再决定是否怀孕。避免发生意外流产的情况

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