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小儿急性偏瘫患者需要完成的检查项目都有哪些

时间:2019-08-24 07:53:55

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小儿急性偏瘫患者需要完成的检查项目都有哪些

半身不遂疾病也是有很多的分类的,痉挛性半身不遂疾病也是半身不遂疾病的一种,如果您一旦发现自己有类似半身不遂疾病的症状就要引起足够的重视了,一定要到正规医院进行诊治了。 1.特有姿势检查 可见肩高耸,

1痉挛性半身不遂疾病的检查方法

半身不遂疾病也是有很多的分类的,痉挛性半身不遂疾病也是半身不遂疾病的一种,如果您一旦发现自己有类似半身不遂疾病的症状就要引起足够的重视了,一定要到正规医院进行诊治了。

1.特有姿势检查 可见肩高耸,前臂内收、肘、腕关节屈曲。手旋前手指屈向掌侧,拇指高度内收。瘫侧下肢过伸,髋关节内收,膝关节伸直,踝关节内收,足趾跖曲呈爪形趾或马蹄内翻足,划圈样行走步态。

2.面部检查 眼裂以上通常没有麻痹或只有轻微的麻痹,闭目欠紧,睫毛征阳性,用力闭嘴可发现半身不遂侧力弱,自然位时瘫痪侧口角偏向下外方,张口时口呈斜椭圆形。

3.肢体检查 瘫侧肢体肌张力显著增高,肢体运动明显减弱,部分患者可完全不能运动或前臂内收,表现为上肢伸肌群,下肢屈肌群的瘫痪,且手与足最严重,上肢重于下肢。

4.肌张力增高的检查 瘫侧上肢以屈肌张力增高为主,下肢以伸肌张力增高为主,半身不遂侧各关节被动运动阻抗感显著。抵抗随牵张力量的增加而加强,最后抵抗消失,常称之折刀感多见于锥体束病变。

5.深反射亢进检查 由于深反射阈降低,肌肉的反射性收缩幅度增强,检查时可出现上肢的肱二头肌腱反射,肱三头肌腱反射,挠骨膜反射及下肢的膝腱反射,跟腱反射的亢进。

6.肌阵挛检查 当膝腱或跟腱被牵张后出现一系列节律性收缩,是突然对伸肌施加压力的持续性被动牵张而引起,常称之髌阵挛、踝阵挛、腕阵挛等。

7.病理反射检查 不论任何原因导致的锥体束损害均可出现病理征阳性,如上肢屈肌病理反射可出现霍夫曼征阳性,下肢伸肌病理反射可出现巴彬斯基征阳性等。

8.浅反射减弱或消失 锥体束损害所致半身不遂者出现腹壁反射、提睾反射减弱或消失。

9.病理性联合运动的检查 有4种方法:

(1)痉挛性联合运动:半身不遂侧肢体在内外界刺激时出现肌张力增高更加显著,如使瘫痪侧肘关节被动屈曲时,则出现腕关节及手指的屈曲。

(2)模仿对侧性联合运动:健侧肢体做随意运动时,伴发瘫痪侧肢体对应部位出现类似运动,如健侧手握拳时,患侧手指也出现不自主的屈曲运动。但亦可出现相反的动作,如健侧握拳时,瘫侧手指表现为伸直运动。

(3)同侧性联合运动:当病人卧床时,伸腕时伴随伸膝动作,髋关节屈曲时,膝关节也自动屈曲。

(4)协调性联合运动:当瘫痪肢体运动时,同时伴有该肢体其他部位协同肌群的不自由运动。当患者仰卧时,属病人屈曲瘫痪侧的髋关节与膝关节。此时可出现同侧的足背屈,胫骨前肌收缩隆起。

在我们的生活中总有那么一些人会出现讳疾忌医的症状表现。即使在发现自己的身上有了一些半身不遂的症状表现,但是也因为担心和不敢面对而不去到医院进行确诊工作。而这样的现象只会让疾病患者的病情更加严重。

2半身不遂疾病具有的科学诊断措施

很多的人一旦发现自己患有了半身不遂疾病往往都会比较的恐慌,甚至很多的患者朋友会出现心理疾病,排斥接受治疗,对于半身不遂患者来说及时正确的诊断是很有必要的,具体的一起来看看。

半身不遂是指一侧上、下肢体肌肉随意运动能力的减退或丧失,按其程度可分为完全性半身不遂和不完全性半身不遂。按病变部位可分为上运动神经元性、下运动神经元性、肌源性半身不遂。

(1)半身不遂伴肌萎缩,血清肌酶谱升高,肌电图显示肌源性损害者,见于肌病,但较少见,因为多数患者还伴有其他肢体的病变。

(2)半身不遂伴肌电图显示神经性受损者,见于周围神经病变,但较少见,多数患者还伴有对侧肢体不同程度的瘫痪。

(3)半身不遂伴肌萎缩,肌张力及腱反射低,肌电图提示神经源性损害,见于脊髓灰质炎、颈和腰膨大的同侧前角病变。

(4)半身不遂侧上肢肌萎缩及腱反射低,深浅感觉障碍,下肢肌张力腱反射高,病理反射阳性,深感觉障碍,见于下颈段椎间盘突出、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤及外伤所致的颈膨大下段不完全性横断损伤、脊髓空洞症。

(5)半身不遂侧肌张力及腱反射增高、病理反射阳性、深感觉障碍,对侧上下肢痛觉减退见于上颈段椎管内肿瘤、椎间盘突出、外伤及枕大孔区病变所致的颈髓上段半侧损伤。

(6)一侧舌肌下运动神经元性瘫痪伴对侧肢体上运动神经元性半身不遂,见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的延髓前部综合征。

(7)一侧周围性面瘫及外展麻痹伴对侧肢体上运动神经元性瘫痪,见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的桥脑外侧综合征(Millard-Gubler综合征)。

(8)同侧眼球侧视麻痹伴对侧肢体上运动神经元性半身不遂, 见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的桥脑内侧综合征(Foville综合征)。

(9)一侧动眼神经麻痹伴对侧上运动神经元性半身不遂,见于血管病、脱髓鞘病及肿瘤所致的大脑脚综合征(Weber综合征)。

(10)肢体上运动神经元性半身不遂伴同侧面舌瘫、偏身感觉障碍、偏盲及凝视障碍,多见于脑梗塞、脑出血、肿瘤、脓肿、脱髓鞘病等所引起的对侧内囊或半卵圆区病变。

(11)一侧肢体上运动神经元性半身不遂伴精神或智力减退、强握反射阳性,多见于脑梗塞、脑叶出血、硬膜下或外血种、脑膜瘤及动静脉畸型所致的对侧额叶后部皮质病变。

上述就是专家介绍的半身不遂疾病患者的诊断方法。众所周知,半身不遂疾病的治疗难度是比较大的,科学的护理工作对于缓解患者的痛苦是具有十分大的帮助的。希望能够帮助到广大的半身不遂患者。

3小儿急性偏瘫患者需要完成的检查项目都有哪些

孩子患病了总会是家庭的牵挂,如今很多的孩子会患有小儿急性偏瘫疾病,这对孩子们来说是一种可怕的疾病,那么一旦发现您的孩子有类似小儿急性偏瘫的症状就要及时的诊治了,具体的一起来看看吧。

1.头面部

病人有面瘫时,可见小儿急性偏瘫侧鼻唇沟变浅,眼裂增宽,口角下垂。呼气时,小儿急性偏瘫侧面颊鼓起;吸气时,瘫痪侧面颊下陷,此称为船帆征。患者常有头及眼向一侧偏斜。在中脑以上病变,则是注视病灶侧,头也略偏向病灶侧;中脑以下、桥脑部位的病变时,则是注视小儿急性偏瘫肢体,头也略偏向小儿急性偏瘫肢体侧。用手翻开双侧眼睑时,小儿急性偏瘫侧阻力小或无阻力,口角偏向健侧,如用力压迫眶上切迹,引起疼痛反应,正常侧面肌收缩,使口角歪向健侧更明显。

2.肢体

正常人平卧时,双足与床面呈垂直位。有小儿急性偏瘫者,小儿急性偏瘫—侧的下肢呈外旋位。将两腿屈曲90度时,瘫痪肢体很快被动伸直,且往外倒。把上下肢放于不自然位置时,未瘫痪的肢体将逐渐移到自然位置。同时,还常有举手、拉被、摸胸、下肢伸屈等动作。而小儿急性偏瘫侧肢体则无此反应。抬起双侧肢体,然后松手让其自然下落,可见瘫痪侧肢体下落较健侧快。如用同等力量刺激双下肢的对称部位,可见健侧肢体伸缩、回避,而瘫痪侧肢体无此反应。小儿急性偏瘫侧肌张力也较健侧低,腱反射减弱或消失。昏迷程度较深时,小儿急性偏瘫侧病理反射为阳性。

通过这几个方面的检查,可以判断出一个人是否患上小儿急性偏瘫了,这样也好知道自己接下来应该做些什么。其实不管你的孩子是否患上小儿急性偏瘫,都应该多些时间来关注孩子的身体,定期的进行身体检查,不给任何疾病机会来打扰自己的生活。

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