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慢性支气管炎治疗方法

时间:2023-07-20 00:26:46

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慢性支气管炎治疗方法

慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。带来这

1慢性支气管炎治疗方法

慢性支气管炎是一种常见病、多发病,致病原因是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。

带来这些刺激的致病原主要有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,刺激使支气管和细支气管一再受到感染,导致这些管道的衬膜变厚,扭曲变窄,并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管,便会造成慢性支气管炎。

慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液,有时干咳,有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难,喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。

慢性支气管炎以老年人发病串较高,患者可能会连续咳嗽好几个月。此外,由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩,心脏必须更努力工作,来维持足量的血液,这样可能导致心脏疾病。

家庭治疗措施

戒烟

对慢性支气管炎患者而言,戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后,你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶,注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。

清除痰液

老年人治疗慢性支气管炎,应注意喉中痰液的排除,以防痰液堵塞呼吸道造成窒息,对久病无力的老人,家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。

适量运动

适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。

及早治疗

若慢性支气管炎的发病因素持续存在,治疗不彻底,迁延不愈,加之呼吸道反复感染,使病情不断发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命,故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查,以防并发阻塞性肺气肿。

用暖湿的蒸汽熏

营养与饮食疗法

喝牛奶

患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。

喝水化痰

多喝蔬果汁

果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。

多吃青菜

每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。

多吃止咬平喘食物

多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。

应避免的食物

忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,以免加重症状。

不要急于进补

人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚,病情反而加重。

药草茶

① 百部茶

用百部100克,蜂蜜500克,清水5000克,先用清水煎百部至1000毫升,滤去渣,再加蜂蜜慢火熬膏,饭后冲服,每次1~2汤匙,每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。

② 灵芝茶

取灵芝20克,连续煎服3天,对咳嗽、祛痰均有显效,对气管平滑肌痉挛有缓解作用。

保健药膳

①杏仁芝麻羹

炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂,每次6克, —日2次,开水冲调服用,可以止咳润肺通便,对老年人较为适用。

② 燕窝粥

燕窝10克,粳米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,去污物,放开水碗中再发,人粳米,加3碗水,旺火烧开,改文火慢熬约1小时左右,人冰糖熔化后即可服食。可治肺虚久咳患者。

③萝卜杏仁煮牛肺

萝卜 500克,苦杏仁15克,牛肺(或猪肺)250克,姜汁、料酒各适量。萝卜切块,苦杏仁去皮、尖。牛肺用开水烫过,再以姜汁、料酒旺火炒透。沙锅内加水适量,放入牛肺、萝卜、苦杏仁,煮熟即成。吃牛肺,饮汤。每周2-3次。功效补肺、清肺、降气、除痰。适用于肺虚体弱,慢性支气管炎等症。尤宜冬、春季节选用。

④杏仁核桃

姜9克—12克,南杏仁15克,核桃肉30克,冰糖适量。先将上3味捣烂,再加人冰糖,放人锅内炖熟。每日1次,连服15—20日。功效散寒化瘀,补肾纳气。适用于慢性支气管炎属寒证型。

⑤润肺银耳汤

水发银耳400克,荸荠100克,甜杏仁10克,桂圆肉30克,姜、葱、精盐、白糖、植物油、玫瑰露酒、味精各适量。先将荸荠削皮,洗净,切碎放人砂锅中,加水煮2小时取汁,备用;甜杏仁去皮,入开水锅煮10分钟,再用清水漂去苦味,放碗中加清水100毫升;桂圆肉洗净,与甜杏仁一起人笼蒸50分钟取出,备用。将银耳人沸水煮片刻捞出。炒锅置中火上,加植物油,放葱、姜、精盐和水,把银耳放人煮3分钟捞出,放在蒸锅内,加荸荠汁、精盐、玫瑰露酒、白糖入笼蒸50分钟,然后再放人甜杏仁、桂圆肉蒸15分钟,加味精即成。佐餐食。

功效滋阴润肺,养血润肠。适用于老年支气管炎,咳嗽,痰中带血,大便秘结等症。

⑥蜜枣甘草汤

蜜枣8枚,生甘草6克。将蜜枣、生甘草加清水2碗,煎至1碗,去渣即成。饮服,每日2次。功效补中益气,润肺止咳。适用于慢性支气管炎咳嗽,咽于喉痛,肺结核咳嗽等症。

其他疗法

使用药糊

将桃仁、杏仁、栀子、胡椒各10克,同捣为末用鸡蛋清调成糊状,敷涌泉穴、用布条包扎,对治老年慢性支气管炎有奇效。

指压按摩

点按中府、膻中、天突、太渊等穴各1—2分钟,以感到酸麻为度;按揉定喘、风门、肺俞、厥阴俞各1—2分钟,以感到酸麻为度,用掌拍法拍打胸背部至背部发热,皮肤以发红为度;椎按膀胱经胸背部经线,自上而下,反复10—20次。

危险讯号

*如果患慢性支气管炎,呼吸固难日益严重,且咳嗽的性质也有了改变,这可能是肺癌前期征兆,应及时去医院检查。

*出现发烧或咳血。

*年纪稍大者持续地干咳。

*呼吸急促,痰量多。

这些都是病情加重的讯号,应及时就医。

2治疗慢性支气管炎的脐疗法有哪些?

脐疗法是运用多种剂型(丸、散、膏、丹、糊等)的药物,对脐部施以敷、贴、填、撒、纳、蒸、涂、罨、熏、熨、灸等,以治疗疾病的一种常用中医外治法。人的脐部也是一个穴位,名神阙。脐疗法是利用脐部敏感度高、渗透力强、渗透性快、药物易于穿透弥散而被吸收的解剖特点,以及神阙总理人体诸经百脉,联系五脏六腑,四肢百骸、五官九窍、皮肉筋膜的生理特点,使药力经脐迅速渗透到各个组织器官,以调节人体气血阴阳,扶正祛邪,从而达到治病的目的。长期的医疗实践证明,敷脐疗法简便易行,药价低廉,用药量小,经济方便,疗效可靠,适应证广,无副作用,既没有煎药、吃药的麻烦,又没有针刺酸麻胀沉的不适感,更没有皮肤疼痛、感染破溃、难以接受的顾虑。如慢性支气管炎可用下法治疗:

(1)取麻黄、公丁香、肉桂、苍耳子各适量,将其混匀碾为细末,过筛,装瓶密封备用。用时取药末6g,用温开水调和成膏状,敷于患者脐孔内,外以纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次,10天为1疗程。

(2)取苍耳子、苍术、白芥子、细辛各5份,公丁香、肉桂、半夏各3份,麻黄10份,麝香1份。除麝香外,其他药烘干碾为细末,再加入麝香混匀,贮瓶密封备用。用时取混合药末适量,用脱脂棉包裹如小球,放入患者脐窝内,外用胶布封贴。每2日换药1次,10日为1疗程。

(3)取白术6g,党参、干姜、炙甘草各3g,将其烘干混匀碾成细末,直接敷于患者的肚脐上,外盖纱布,再用胶布固定,每日换药1次,3天为1疗程。

3慢性支气管炎病的防治

慢性支气管炎是以咳嗽、咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为主要症状少数人是由急性支气管炎未治愈而转为慢性支气管炎,大多数是隐潜发病。主要病因有细菌感染、刺激性烟雾、粉尘、大气污染、寒冷刺激、花粉等过敏,尤其是长期吸烟者,该病发生率较不吸烟者高2~8倍,吸烟时间越长、量越大、患病率越高。本病多发生在中老年,男性多于女性,病情发展缓慢,严重时可并发阻塞性肺气肿甚至慢性原发性心脏病,是一种危害身体健康的常见病。本病的主要防治措施主要如下:

1)饮食疗法:

①枇杷叶粥:枇杷叶10~15g,粳米50g,冰糖适量,先将枇杷叶布包水煎,去渣取浓汁,再加入粳米和水煮粥,粥将成时加入冰糖稍煮,每日早晚用之佐餐。适用于痰热证。

②沃雪汤:山药45g,牛蒡子12g,柿霜饼18g,先煮山药、牛蒡子,取汤,再加入柿霜饼,泡溶,早晚分食。适用于肺脾气阴不足证。

③海蜇荸荠汤:海蜇250g,荸荠500g,煎汤,早晚分饮。适用于痰热证。

④当归、生姜(布包)各15g,山药50g,羊肉100g,放瓦锅内,加水适量,同煮至烂熟,用食盐少许调味,吃肉喝汤,连服5~7天。适用于肺脾虚寒证。

⑤燕窝6g,银耳9g,冰糖15g,将燕窝、银耳用清水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服食,每周2~3次,连用4周。适用于肺脾肾阴虚证。

⑥萝卜500g切块,苦杏仁15g去皮尖,猪肺250g,洗净后用沸水烫1次,同放瓦锅内煮,待猪肺烂熟,用适量食盐调味,吃肺喝汤,每周2次。适用于肺虚痰浊证。

2)单方验方:

①百部根不拘量,捣汁,浓煎如饴,每次3g,开水送下,每日3次。适用于痰湿证。

②秋白梨1个,川贝粉3g,将梨核挖掉,置入川贝粉,用水煮,连汤1次服完。适用于阴虚痰热证。

③桑白皮、枇杷叶、胡颓叶各12g,水煎服,每日1剂。适用于痰热证。

④栀子、杏仁、桃仁各6g,白胡椒、江米各7粒,共研末,用一个鸡蛋调和,贴脚心涌泉穴处(男左女右),每日调换1次。

3)针灸疗法:

体针:主穴肺俞、大杼、风门。痰多加半隆、足三里、脾俞、胃俞;咳剧加列缺、尺泽;喘甚加天突、定喘。针灸并用,针刺平补平常平泻,留针10~15分钟,艾柱灸每穴3~5壮,每日1次。

耳针:取肺、气管、神门。兼气喘加交感、肾上腺。毫针予中等刺激,留针30分钟至1不时,每日或隔日1次。亦可用揿针留针2天,或用王不留行子(或菜籽)压贴一侧耳穴,并嘱患者不时用手按压所贴穴位处以加强刺激,3天后除去,改贴另一侧耳穴,两耳交替应用。

4)气功疗法:

宜练内养功为主,辅以气功呼吸操(又称慢性支气管炎操),亦可酌情选用6字诀、保肺功、八段锦。初学者练内养功,一般先以卧式开始,根据病情和体质逐步改为坐式或站式。待思想集中,诱导入静后意守丹田,但意守区域不宜过小,强度不宜过强。部分女患者,意守丹田对女性生理有所影响,可改为意守膻中;易紧张、杂念多,不习惯闭目意守者,可改用意守脚趾法。此外,太极运气法能镇咳祛痰,与内养功相结合可明显提高疗效,主要动作是抖手舒胸,指洗肺经,甩袖中府,开阖肺叶,凝神松肌,调息养丹,浮海捞月,漱津化液。

5)预防调养:

①及时防治感冒对阻止病情发展具有十分重要意义。必须告戒患者养成良好的生活习惯,进行一定的体育锻炼。同时加强营养,注意气侯冷热变化,及时防寒保暖(特别重视背部保暖),尽量不与感冒病人接触(感冒流行季节少去公共场所;家中若有感冒患者,要设法隔离避开),采用饮食调养,食醋熏蒸,药物内服或冷水洗浴等预防方法。患者一旦外感,必需及时治疗,尽量迅速控制。

②宣传吸烟是造成本病加重的重要因素之一,有助于患者下决心戒除烟习。必要时亦可用戒烟糖、戒烟茶和针灸方法等方法帮助戒烟。

③要求患者注意环境卫生,不到空气污染严重的地方去,预防粉tulaoshi尘刺激,杜绝接触致敏物质。因为大量资料证明,除气象因素、吸烟外,大气污染及某些易致过敏物质等也是本病的重要致病因素。

4慢性支气管炎的西医疗法

1.急性发作期及慢性迁延期的治疗 应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。

(1)青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。

(2)红霉素与氯霉素,对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。

(3)严重感染时选用氨苄青霉素2~4g/日、头孢氨苄2~4g/日、头孢拉定1~2g/日分4次口服。用药三日后,病情无改善,可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。

(4)反复感染患者,可采用预防性用药,复方SMZ(剂量为治疗量一半)持续用药,预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。

(5)祛痰镇咳药物:合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂,鲜淡竹沥每次10~20ml,每日2~3次。此外,止咳可用咳必清25mg;咳美芬10mg一日3次。

(6)解痉平喘药物:喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物,如氨茶碱0.1g,每日3次;喘定;舒喘灵2~4mg,均每日3次。慢性支气管炎,阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时,应采用支气管舒张剂改善症状;有利于痰液的清除,如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等

5慢性支气管炎的中医疗法

治法与方药:

(1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期):

①外寒内饮:治法:解表散寒、宣肺化饮。

方药:小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝,宣肺平喘;干姜、细辛、半夏温中蠲饮,散寒降逆;配五味子,以防肺气之耗散,佐以白芍协同桂枝调和营卫;并用甘草调和诸药。全方有外散风寒,内除水饮,表里双解之功。如胸闷苔腻加白芥子、陈皮;痰郁化热减桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黄芩;身热不解亦可加鱼腥草、蒲公英、连翘等以清热解毒。

②痰湿内聚:治法:温阳健脾,化痰平喘。

方药:苓桂术甘汤合二陈汤加味。方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。以桂枝温阳化饮,与茯苓相伍,实有温化渗利之妙用。白术健脾燥湿,炙甘草以益气和中,半夏、陈皮以理气燥湿化痰。加杏仁宣肺止咳。

③燥热伤肺:治法:辛凉清肺,润燥化痰。

方药:清燥救肺汤加减。方中桑叶、杏仁,宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,既能清热润燥,又能滋液养阴,与前药相合,有润肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷叶配杏仁,润肺降逆。

(2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期):

脾肺两虚:治法:补肺健脾,益气固表。

方药:六君子汤、玉屏风散加减。方中党参、黄芪、白术、山药,甘草,健脾补肺;防风配黄芪,祛邪而不伤正,黄芪得防风,固表而不留邪;再配陈皮、半夏、茯苓、苏子,化痰降气平喘。诸药共奏,补肺健脾,益气固表,化痰平喘之功效。

②肺肾两虚:治法:补益下元,纳气平喘。

方药:生脉散加味。方中党参、麦冬、五味子,补肺养阴。偏阴虚者,与六味地黄丸合用。以山芋肉、诃子肉、山药,滋阴敛液;功劳叶、银柴胡、炙鳖甲、乌梅,滋阴退热。偏阳虚者,与肾气丸同用,以附子、肉桂、核桃肉、紫石英、补骨脂、沉香、补益下元,温肾纳气;熟地、茯苓、山芋肉、泽泻,补养肾阴。共成温补肺肾之剂。雾化吸入:用鱼腥草、白毛夏枯草、野菊花各500g,加水后2次蒸馏,收集蒸馏液1000ml,微摇匀,加入氯化钠8.5g,然后过滤、分装、封口。用雾化仪口腔雾化吸入治疗,10次为1疗程。每次用本品10ml。

中药:

(1)固本咳喘丸, 40粒;每日2次,连服3个月为1疗程。用于慢性支气管炎合并咳喘者。四佛合剂, 20m1,每日3次,1月为1疗程。用于慢性支气管炎迁延期的治疗。十味贝砂散, 5g,每日3次,用于慢性支气管炎喘息型;化痰平喘片5片,每日3次,7日为1疗程,连服3个疗程。复方蛤蚧散, 8g,每日2次,分别在秋末、春初服用。主要用于喘息型老年性支气管炎。百合固金丸,1丸,每日2次,适用慢性支气管炎,肺肾两虚者。消咳喘,20ml、每日3次,用于慢性支气管炎急性发作期。息喘平胶丸,6~8粒,每日3次,适用老年慢性支气管炎。安喘舒片,4~5片。每日3次,3个月为一疗程。适用慢性支气管炎急性期控制后,病人体虚。

(2)瓜蒌仁20g、川贝10g、杏仁10g、苏子10g、半夏6g、桑叶心、麻黄各10g,水煎服。适用慢性支气管炎急性发作,咳嗽气喘痰多者。

(3)佛手、姜半夏各6g,砂糖等分。水煎服,治慢性支气管炎湿痰咳嗽。

(4)扁柏10g、冬瓜皮10g、豆腐1块。用开水煎出味后服下,每日1剂。治慢性支气管炎。

(5)夏枯草20g、法半夏10g、代赭石30g、车前草30g,水煎服。适用慢性支气管炎久咳气急痰多。

(6)瓜蒌皮10g、莱菔子6g、白芥子6g、板兰根10g、沙参10g、杏仁10g、苏子10g,水煎服。适用慢性支气管迁延期。

针灸:

1、体针:取孔最、丰隆、肺俞、定喘、中喘、膻中等穴。耳针可取神门、平喘、肾上腺。

2、艾灸:用艾条温和炙足三里各式各样10分钟,石门5分钟,以皮肤发红为度,起床及睡前各式各样 1次。10天后改为每天1次,常年不断。

3、穴位敷贴:常用冬病夏治消喘膏:白芥子、玄胡、甘遂、细辛各12g共研末。于夏季三伏天开始使用。每次以三分之一药末,加姜汁调成膏状,分摊末6块直径5cm的油纸或塑料布上, 贴于背部肺俞、心俞、膈俞(均双侧)穴位上,用胶布固定,贴4~6小时。每隔 10天贴1次,于初伏、中伏、晚伏各1次,共3次,连贴3~5年。适于慢性支气管炎有良好预防作用。

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