人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。俗话说“十人九痔”,痔疮是困扰很多人的一个顽疾。对部分病情严重的患者,可以考虑采取手术治疗,
1痔疮患者术后长时间坐和站都不可取
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。
俗话说“十人九痔”,痔疮是困扰很多人的一个顽疾。对部分病情严重的患者,可以考虑采取手术治疗,临床上有不错的疗效。
痔疮患者手术后,应做好以下几点
尽可能一次排净大便,部分患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛,大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,粪质变干而难以排出;
应控制排便时间,术后24小时后才能正常排便,排便过早易造成伤口污染、出血,甚至酿成严重后果;
蹲厕不要过频过久。
应多吃蔬菜或香蕉、梨、蜂蜜等,必要时可以服一些润肠通便药,如麻仁丸等。
不吃辛辣刺激性食品, 注意肛门的清洁和伤口的保护,可坐浴并按时用药。
部分患者术后可能会复发。因此术后当注意避免久坐久站、多运动、避免疲劳,应忌食或少食刺激性的食物。
另外,饮食不宜过多、过饱,以免因大便干燥,排出困难导致复发。
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2痔疮术后不能饱餐 切记辛辣刺激食物
在痔疮手术进行前后的一段时间内,为了配合手术顺利进行,并促进术后伤口恢复,需对患者的饮食进行合理安排。
痔疮术后饮食护理:手术前一天进食少渣饮食,如面条、稀饭等;手术当日进流质饮食,如蛋汤、米汤、稀饭等。不宜进食牛奶及含油脂较多的汤汁,以尽量使患者在术后1~2天内不排便,利于伤口愈合。
痔疮术后饮食护理:术后第一天进食流质食物,第2~3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,可指导患者多吃新鲜果蔬,如香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐,并鼓励患者按时排便。术后5~7天正值切口处线头脱落期,嘱病人少吃富含纤维素的食物,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免排便次数过多或过硬导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。
痔疮术后饮食护理:术后3日尚无便意者:指导病人适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若仍不能排出,可用开塞露小灌肠。若术后出现腹泻,可指导病人进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷;并可饮浓茶,以利小便而使大便成形,必要时可用止泻药。
术后排便困难者的饮食护理:术后当日或第二日,多因麻醉影响或手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛,导致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或甜开水增加尿量,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。
饮食结构与痔疮的康复密切相关。若食物过于细精,会造成肠蠕动减慢,引起便秘,导致肛门直肠部位静脉曲张;若辣椒或胡椒摄入过多,则会刺激肛门直肠,造成该部位充血扩张;若摄入过多或过粗食物,易造成术后大便次数过多,引起伤口感染。手术前后饮食调理得当,不仅能保证手术顺利进行,而且对创面的修复起到重要作用,还能减轻疼痛,有利于伤口愈合,同时可防止和减少术后并发症的发生。
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3警惕!长患痔疮可引发心脏病!
黄老太今年90岁,却已经被痔疮脱肛折磨了46年。最近几年来,黄老太的病情越来越严重,甚至咳嗽一声或打个喷嚏都会使直肠从肛门脱出。直到上个月,黄老太的子女带她到医院肛肠科求诊,才为她祛除这颗埋了数年的“体内炸弹”!
直肠脱出体外10厘米
记者了解到,黄老太来自湖南娄底,共有7个儿女。
由于操劳过度、营养欠佳,加上长期便秘,从46年前开始,她就饱受痔疮之苦,并发展成便后脱肛。因为觉得害羞,黄老太一直没有告诉家里人,也没有到医院进行治疗。4年前,黄老太的病情愈发严重,每次便后肛门都会掉出来拳头大小的直肠,甚至有时咳嗽一声或者用力打个喷嚏,都会导致直肠从肛门脱出。
黄老太的儿女带着九旬老母亲到当地的多家医院求治,但都因为老人年迈体弱,医生认为风险太大,不敢动手术。直到今年9月,黄老太在广东打工的子女才将她带至医院肛肠科。该院陈凯教授检查后发现,其直肠脱出体外将近10厘米,悬吊在体外就像一个拳头大的“炸弹”,不仅让黄老太无法坐卧,而且脱出的直肠一直在发炎腐烂,严重危及她的生命。考虑到黄老太年纪大且体弱多病,而常规的手术风险太大,愈合时间长,陈教授利用微创手术,加上改良过的“直肠内双重环切悬吊固定术”,仅用30分钟的时间便顺利拆除了她体外的“炸弹”。近日,黄老太已痊愈出院。
长患痔疮可引发心脏病
陈凯指出,民间一直有“十男九痔,十女十痔”之说,有资料表明,痔疮发病在所有肛肠疾病中占了87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%,其中20~40岁的人较为多见。
痔疮的发病原因有很多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,会影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,从而引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降,这是痔疮发病的重要原因之一。此外,若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或习惯性便秘,也会压迫静脉,导致局部充血和血液回流障碍,从而引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,导致痔疮发病率增高。“机关干部、汽车司机、售货员、教师等职业工作时经常保持一个姿势,其痔疮发病率比较高,而女性生育过程中用力过度,也会导致直肠脱出。”
陈凯说,大部分痔疮病情比较轻微,但其中也有约10%的患者为严重型痔疮,会伴有疼痛感或出血。需要提醒的是,不少患者都因为不好意思,强忍着不去医院,或者随便看广告到药店买点药物自己治疗,这是不正确的观念。其实,痔疮就和感冒一样常见,早期发现很容易治疗,如果延误病情,不但会使病情加重,还有可能诱发心脏病,或导致食欲不振、面色苍白、倦怠乏力、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。
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4痔疮最佳食疗方:饮食要注意营养搭配忌辛辣
一、饮食原则
1、忌饮酒:饮酒可使痔静脉充血、扩张,痔核肿胀。
2、忌饱食:暴饮暴食、进食过饱,会加大痔疮的发病程度。
3、忌辛辣:痔疮患者如果嗜食刺激性强的辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,可促使痔疮充血,从而加剧疼痛。
4、多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积。
5、要适当地多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。
6、孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水,这些都有利于软化和滑润大便,防止便秘发生。
二、适宜食物
1、主食宜多吃些粗梁杂粮及豆类,如小米、高粱米、红薯、玉米、杂豆等。
2、蔬菜可以选择芹菜、韭菜、冬瓜、丝瓜、菠菜、空心菜、茄子、白菜、萝卜、黄花菜、荸荠等;便血时可吃黑木耳、鲜藕等以养血止血。
3、肉蛋奶猪瘦肉、猪大肠、鸭肉、甲鱼、海参、牛奶和豆制品;便血较多时可用黄鳝、黑鱼等具有止血作用食物。
4、水果可以选择橘子、柿子、梨、桑葚、罗汉果、无花果、橄榄、杨桃、香蕉、苹果、红枣等。
5、其他对缓解痔疮症状的食物还有核桃、芝麻、柿饼、蜂蜜、烹调时多用些芝麻油、菜籽油等,增加肠内容物的润滑性。
5热水坐浴可缓解痔疮疼痛
我国素有“十人九痔”的说法,表明痔疮的发病率是相当的高。劝告病人务必戒酒,不食或少食葱、辣椒之类的刺激性食物,以避免引起直肠和肛门局部的充血。出血较多的病人,应及时劝其去医院诊治。
如痔核脱出形成嵌顿痔时,应立即用手轻柔地把脱出物推回到肛门内,复位后必须俯卧半小时,防止痔核再度脱出。如复位困难,应立即去医院诊治。
解完大便后可和40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾(即pp粉)溶液坐浴。目的有二,一是改善局部血液循环,二是保持肛门皮肤的清洁,防止继发感染。
妇女妊娠期间出现的痔,只要注意适当休息,食少渣食物,保持大便通畅,便后洗净肛门,外涂痔疮药等方法护理,产后一般都能恢复。
对长期有粘液血便并伴有血块者,应陪其去医院作进一步检查,以排除直肠肿瘤和其他肛门疾病。常有些直肠肿瘤病人一直当痔疮医治,待发现时肿瘤已处晚期,故应高度警惕。
血栓性外痔时会突然有较剧烈的疼痛,但大部分病人经休息、热水坐浴或热敷疗法及外涂消炎止痛膏,一般1-2周后可自行消失,不需手术。如血栓较大,也可手术取出血栓,换药后即可回家。
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