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小肝癌的诊断需要与什么疾病进行鉴别

时间:2018-11-05 21:15:53

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小肝癌的诊断需要与什么疾病进行鉴别

B超是检查肝癌的一种方法,那么你知道什么是小肝癌的主要超声表现吗? 1.小肝癌多表现为圆形或近圆形低回声结节,内回声均匀,较少见的呈等回声,稍高同声或高低混合回声。有出血坏死时.内部可出现小的稍高回

1你知道什么是小肝癌的主要超声表现吗

B超是检查肝癌的一种方法,那么你知道什么是小肝癌的主要超声表现吗?

1.小肝癌多表现为圆形或近圆形低回声结节,内回声均匀,较少见的呈等回声,稍高同声或高低混合回声。有出血坏死时.内部可出现小的稍高回声团。

2.边界清晰,常伴周围声晕.病理基础是肿块对周围组织压迫形成的假包膜。

3.小肝癌可有肝动脉和门静脉双重供血。彩色多普勒显示病灶内短杆状或树枝状山流信号,脉冲多普勒可测及动脉型和(或)静脉型血流频谱。

4.超声造影表现 小肝癌80~90%的血供来自肝动脉,门静脉参与供血,而成为双重供血系统,并经常有动静脉瘘形成,而周围实质80%由门静脉供血。因此,超声造影典型表现为造影剂快进快退.即于早期动脉相肿瘤即见快速增强,回声明渺高于周同肝实质。呈快进表现.在动脉相或门静脉相内即开始消退,而正常肝实质出现强化,肿瘤内回声强度明显低于周围肝组织。呈快退表现。

5.邻近血管、胆囊等可见压迫移位、变形征()象。偶见门静脉内瘤栓、肝门部及腹膜后淋巴结转移征象。部分小肝癌可于相邻的胆管内见癌栓实体回声。实体可延肝内小胆管延伸至肝门部胆管.如不仔细检查,可误诊为胆管痈而将小肝癌漏诊。

6.要注意特殊部位小肝癌的超声诊断 如肝膈面、肝包膜下、左肝外叶和右肝后叶下段、肝尾叶的小肝癌比较容易遗漏。直径1cm左右小肝癌及等回声的小肝癌亦容易忽略漏诊。因此。应注意:①令病人平稳呼吸而声束方向固定,使肝脏在探头下方往返移动,通过动态观察更易发现小病灶;②令病人短暂摒气后侧动探头,观察病灶与正常组织的关系;③从多方向、多切面证实病灶的存在;④通过增强对比度、开启谐波等方法突出病灶的回声;⑤注意沿左右肋缘下声束斜向上方扫查;⑥注意彩色多普勒的应用。有些等回声的小肝癌二维超声不易识别,但彩色多普勒血流信号特别丰富.可予以确认肿瘤的存在。

学习什么是小肝癌的主要超声表现,可以帮助大家加强对肝癌的认识,有效地帮助大家在生活中采取积极措施来预防肝癌。

2小肝癌的诊断需要与什么疾病进行鉴别

肝癌有些症状与其他疾病相类似,从而会影响了患者最佳的治疗时机,因此需要大家加强肝癌与其他疾病的鉴别。那么小肝癌的诊断需要与什么疾病进行鉴别?

小肝癌多数无明显的临床症状和体征,常在健康体检或乙肝病人定期随访时发现。其手术切除率和术后5年生存率明显高于直径>3cm的肝癌病人。但仍有约10%的小肝癌出现异倍体DNA含量,并表现为浸润性生长.突破包膜,形成卫星结节与瘤栓等与大肝癌相同的恶性生物学行为。

诊断小肝癌时注意与以下疾病鉴别:

1.与肝硬化再生结节鉴别 肝硬化再生结节常数目较多.在肝内弥漫分布,内回声均匀。此外.短期内复查,动态观察有助于两者的鉴别诊断,肝癌生长速度快,而肝硬化再生结节变化较小,必要时可行超声引导下穿刺活检,以明确诊断。

2.与小血管瘤鉴别 小血管瘤多为高回声.内呈网格样改变.界清.边缘见回声增强带,后方回声增强明显,多数无血流显示,少数有斑点状血流,较少检测出动脉型血流。

3.与局灶性结节性增生鉴别 局灶性结节性增生可见中央高回声的纤维瘢痕向外周呈放射状延伸,多普勒有时可观察到特征性的放射状血流信号。鉴别有困难时,可行超声引导下穿刺活检,局灶性结节性增生是由正常肝细胞、胆管、增生的纤维组织及炎性细胞组成,超声造影典型表现呈离心性增强。

4.与小肝腺瘤鉴别 小肝腺瘤多见于育龄女性,多有口服避孕药病史。超声表现为均匀低回声或稍高回声。界清,周边可见稍高回声环绕。内多无血流信号显示。超声造影典型表现为向心性的增强。

学习了小肝癌的诊断需要与什么疾病进行鉴别,可以帮助大家正确地认识肝癌,从而积极地帮助患者得到及时的治疗。

3高危人群早期发现肝癌的有效方法有哪些

肝癌已经是生活中严重威胁人类健康和生命的头号健康杀手,严重损害了患者的身体健康和生活质量,给患者和家属带来了精神上的压力和经济上的负担,因此积极预防肝癌的发生是非常有必要的。那么高危人群早期发现肝癌的有效方法有哪些?

在高危人群中定期检查有助于早期发现肝癌:

(1)甲胎蛋白(AFP):抽2毫升血进行化验检1查,每3~4个月进行1次。

(2)B超检查:禁食、禁水4~6小时后进行检查,每3~4个月进行1次。

以上这2种方法操作简单,创伤小,容易进行大范围普查。在定期检查过程中如发现有异常情况,再采用其他特殊检查方法进行确定。

那么,肝癌高危人群包括以下几部分人群:

1、慢性肝炎患者

慢性肝炎患者发展到肝硬化阶段,肝癌发生的倾向明显增大。这时,除了病毒的因素外,脾功能亢进所致的血细胞降低、免疫功能低下将大大增加肝细胞癌变的可能性。

2、生活在肝癌高发区

研究表明,肝癌高发区肝癌的发生率与玉米、花生中黄曲霉毒素的含量密切相关。饮水污染是肝癌的另一重要危险因素,也是形成地区性肝癌高发的重要原因。

3、有肝癌家族史

肝癌的发生具有明显的家族倾向。研究表明,肝癌发生的家族性是由肝癌相关基因的遗传决定的。

通过学习高危人群早期发现肝癌的有效方法有哪些,大家在生活中就可以积极采取相应的措施来帮助大家有效预防肝癌。同时,大家在生活中也要经常参加体育锻炼,增强身体素质,提高身体免疫力和抵抗力,积极地预防肝癌。

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