尖锐湿疣这种性病一般有肉眼能够看到的症状表现,所以发现起来比较容易,但有时却没有明显的症状,像尖锐湿疣潜伏期,如果不注意观察和检验是很难发现的。对尖锐湿疣的诊断很重要,有时要依赖先进的设备,像病理检查
1对尖锐湿疣的诊断鉴别有几个项目
尖锐湿疣这种性病一般有肉眼能够看到的症状表现,所以发现起来比较容易,但有时却没有明显的症状,像尖锐湿疣潜伏期,如果不注意观察和检验是很难发现的。对尖锐湿疣的诊断很重要,有时要依赖先进的设备,像病理检查、疾病鉴别等等。下面小编就和大家一起来了解一下有关尖锐湿疣的检查鉴别。
一、醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。
二、免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三、组织化学检查
取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
四、病理检查
主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向, 则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。
上述知识就是有关尖锐湿疣的诊断鉴别方面的知识,希望能够给大家有所帮助。尖锐湿疣的症状有时会被误诊,把其他症状类似的疾病当做尖锐湿疣来治疗,不仅对身体有害,而且让患者承受不应有的精神打击,因此要重视对尖锐湿疣的诊断。
2对尖锐湿疣患者的病理检查项目
如果不幸得了尖锐湿疣要取得家人的谅解,千万不要隐瞒,要和家人一道采取一定的措施进行隔离,防止将尖锐湿疣传染给亲人。另外如果是已婚的人最好和伴侣一起接受检查,避免漏诊漏治形成交叉感染。对尖锐湿疣患者的检查一定要去正规的大医院进行。
一、细胞学检查取阴道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片,作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核周围有晕环,它占据了细胞浆的大部分,而将细胞浆压缩到边缘呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞;另一种细胞称为角化不良细胞,可单个或成堆分布,胞浆呈橙红色至淡黄色,核小而致密。在尖锐湿疣病的的涂片中这两种细胞常可混合存在。
二、组织病理变化主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂,颇似癌变,但细胞排裂规则,且增生上皮和真皮之间境界清楚。
三、组织化学检查取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(pap)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。
以上内容就是有关尖锐湿疣患者的病理检查项目的介绍,希望大家看后能够有所了解。对尖锐湿疣的检查检测需要一定的的技术和设备的支持,不是那些小诊所能够办到的,因此如果得了尖锐湿疣一定要去专科的性病医院进行检查治疗。
3实验室检查是尖锐湿疣的常用诊断方法
大部分人是由于不洁性生活染上尖锐湿疣疾病的,但也有少数是由非性传染的,尖锐湿疣一般具有较为明显的临床症状表现,肉眼就能观察发现,最简单的诊断方法就是醋酸白试验,只要几分钟就能确定,但有些病理检查还是非常有必要的。下面小编就和大家一起来了解一下有关尖锐湿疣的实验室检查。
(一)检查尖锐湿疣的方法之细胞学检查
细胞学涂片可见挖空细胞,角化不良细胞或角化不全细胞及湿疣外底层细胞。此检查特异性较高,但敏感性低。
(二)检查尖锐湿疣的方法之醋酸试验
在组织表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分钟后感染组织变白为阳性,正常组织颜色不变为阴性,但醋酸试验在皮肤有炎症时有一定的假阳性。
(三)检查尖锐湿疣的方法之阴道镜检查
有助于发现亚临床病变,尤其对宫颈病变有帮助。宫颈涂以3%醋酸液后,可见病变部位为许多指状突起,每个突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行区内外可见上皮雪白发亮,或呈白色斑块,表面隆起不平,点状血管呈花坛状或呈细小镶嵌。
若病变明显,表面布满毛刺或珊瑚样突起的病灶,涂以3%醋酸液后,组织水肿变白如雪塑状。
(四)检查尖锐湿疣的方法之病理检查
主要为鳞状上皮增生,呈乳头状生长,常伴有上皮脚延长、增宽。表层细胞有角化不全或过度角化;棘细胞层高度增生,挖空细胞的出现,为HPV感染的特征性改变。基底细胞增生,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润。
(五检查尖锐湿疣的方法)之核酸检测
可采用PCR及核酸DNA探针杂交。此两种方法不仅能确诊是否为HPV感染,且能确定HPV类型,并有助于组织学可疑病变的鉴别诊断。
上述内容就是专家为朋友们列举出来的有关尖锐湿疣实验室检查的一些项目,希望能给大家有所帮助。尖锐湿疣的诊断鉴别非常重要,能给避免将一些其它的疾病当做尖锐湿疣来治疗,也能给避免将尖锐湿疣当做其他疾病治疗,减少误诊现象。