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相信您已经了解了梗塞容易引发哪些并发症

时间:2024-04-02 20:16:04

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相信您已经了解了梗塞容易引发哪些并发症

生活中现代人是如何进行有效的对心肌梗塞发病识别的呢?如果一旦患上该病症应该怎么进行有效的检查,病患需要做哪些检查的内容呢?很多病患都不是太了解,接下来读者们就请专业人士为现代人详细介绍心肌梗塞的检查要

1介绍心肌梗塞的检查要怎么进行诊断

生活中现代人是如何进行有效的对心肌梗塞发病识别的呢?如果一旦患上该病症应该怎么进行有效的检查,病患需要做哪些检查的内容呢?很多病患都不是太了解,接下来读者们就请专业人士为现代人详细介绍心肌梗塞的检查要怎么进行诊断,具体都有什么内容。详解如下:

心肌梗塞的检查(一)白细胞计数发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。

心肌梗塞的检查(二)红细胞沉降率红细胞沉降率增快,可维持1~3周。

心肌梗塞的检查(三)血清酶测定血清肌酸磷酸激酶(CK或CPK)发病6小时内出现,24小时达高峰,48~72小时后消失,阳性率达92.7%。谷草转氨酶(AST或GOT)发病后6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天后降至正常。乳酸脱氢酶(LDH)发病后8~12小时升高,2~3天达高峰,1~2周才恢复正常。近年来还用α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、γ-谷酰基磷酸转肽酶(γ-GTP)、丙酮酸激酶(PK)等。肌酸磷酸激酶有3种同工酶,其中CK-MB来自心肌,其诊断敏感性和特异性均极高,分别达到100%和99%,它升高的幅度和持续的时间常用于判定梗塞的范围和严重性。乳酸脱氢酶有5种同工酶,其中LDH1来源于心肌,在急性梗塞后数小时总乳酸脱氢酶尚未出现前就已出现,可持续10天,其阳性率超过95%。

心肌梗塞的检查(四)肌红蛋白测定尿肌红蛋白排泄和血清肌红蛋白含量测定,也有助于诊断急性梗塞。尿肌红蛋白在梗塞后5~40小时开始排泄,持续平均可达83小时。血清肌红蛋白的升高出现时间较CK出现时间略早,在4小时左右,高峰消失较CK快,多数24小时即恢复正常。

心肌梗塞的检查(五)其他血清肌凝蛋白轻链或重链,血清游离脂肪酸,在急性梗塞后均增高。血清游离脂肪酸tulaoshi显著增高者易发生严重室性心律失常。此外,急性梗塞时,由于应激反应,血糖可升高,糖耐量可暂降低,约2~3周后恢复正常。

以上介绍的是心肌梗塞的检查,相信您已经了解了梗塞有哪些检查内容了,希望对您能够有所帮助。如果您还有其他问题,欢迎咨询专业人士。

2相信您已经了解了梗塞容易引发哪些并发症

在生活中任何病症发作都会有一定的症状表现的,现代人在生活中是如何进行对心肌梗塞发病的症状表现作出识别的呢?是什么原因引发的该病症发作呢?读者们在生活中要怎么进行对该病症有效的治疗呢?接下来读者们就请专业人士为现代人详细介绍心肌梗塞发作的并发症有哪些。

心肌梗塞的并发症(一)乳头肌功能失调或断裂乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血、坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。

心肌梗塞的并发症(二)心脏破裂为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起心力衰竭而迅速死亡。

心肌梗塞的并发症(三)室壁膨胀瘤发生率国内资料为20%,临床资料为28%。为在心室腔内压力影响下,梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。见于心肌梗塞范围较大的病患,常于起病数周后才被发现。体检可见右心界扩大,心脏搏动较广泛,可有收缩期杂音。发生附壁血栓时,心音减弱。心电图示ST段持续抬高。X线检查可见心缘有局部膨出,透视或记波摄影可见该处搏动减弱或有反常搏动,选择性左心室造影和门电路放射性核素心血管造影,可显示膨胀瘤。超声心动图检查可显示室壁膨胀瘤的异常搏动。并发室壁膨胀瘤易发生心力衰竭、心律失常或栓塞,但在心肌梗塞愈合后少有破裂的危险。

心肌梗塞的并发症(四)栓塞为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致,国外一般发生率在10%左右,我国一般在2%以下。见于起病后1~2周。如栓子来自左心室,可产生脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞;如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。

心肌梗塞的并发症(五)梗塞后综合征于心肌梗塞后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。

以上介绍的是心肌梗塞的并发症,相信您已经了解了梗塞容易引发哪些并发症了,希望对您能够有所帮助。如果您还有其他问题,欢迎咨询专业人士。

3在生活中现代人了解心肌梗塞的原因是什么吗

在生活中现代人了解心肌梗塞的原因是什么吗?很多人在生活中不知道心肌梗塞是什么病症,导致一些病患在生活中病症的发作,那么,读者们在生活中要如何进行对该病症有效的预防呢?接下来读者们就请专业人士为现代人详细介绍心肌梗塞的原因是怎么引起的。就请读者们的专业人士来为现代人讲讲吧。

心肌梗塞的原因1冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥样斑块破裂、出血、血管腔内血栓形成,动脉内膜下出血或动脉持续性痉挛,使管腔迅速发生持久而完全的闭塞时,如该动脉与其它冠状动脉间侧支循环原先未充分建立,即可导致该动脉所供应的心肌严重持久缺血,1小时以上即致心肌坏死。在粥样硬化的冠状动脉管腔狭窄的基础上,发生心排血量骤降(出血、休克或严重的心律失常),或左心室负荷剧增(重度体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便)时,也可使心肌严重持久缺血,引起心肌坏死。饱餐(特别是进食多量脂肪时)后血脂增高、血液粘稠度增高,引起局部血流缓慢,血小板易于聚集而致血栓形成;睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,都可加重心肌缺血而致坏死。心肌梗塞既可发生于频发心绞痛的病患,也可发生在原来并无症状者中。

心肌梗塞的原因2主要出现左心室受累的血流动力改变,心脏收缩力减弱、顺应性降低,心搏量和心排血量立即下降(常降至原来的60%~80%,有休克者可降至30%~50%);动脉血压迅速降低,数小时后才逐渐回升;心率增快,可出现心律失常;左心室喷血分数减低,舒张末期压增高,舒张期和收缩期容量增高,喷血高峰和平均喷血率降低,其压力曲线最大压力随时间变化率(dp/dt)减低;周围动脉阻力开始时无改变,以后数小时由于小动脉收缩而增加,然后又恢复或减低;静脉血氧含量明显降低,动、静脉血氧差增大;心脏收缩出现动作失调,可为局部无动作(部分心肌不参与收缩)、动作减弱(部分心肌虽然参与收缩但无力)、矛盾动作(收缩期部分心肌向外膨出)和不同步(收缩程序失调)。

心肌梗塞的原因3心脏在损失了大块有收缩力的心肌并发生收缩动作失调之后,较为正常的其他心肌必需代偿地增加收缩强度以维持循环,心脏进行重构(remodeling)。但当时发生的心肌严重缺血使心室作功减低;低血压又使冠脉灌流减少,酸中毒、全身缺氧和心律失常又进一步影响心室功能;以致心肌不能代偿,心脏扩大,甚至出现心力衰竭。先发生左心衰竭然后右心衰竭,但右心室心肌梗塞时,可首先出现右心衰竭。左心室代偿性扩张或二尖瓣乳头肌梗塞可致乳头肌功能失调,引起二尖瓣关闭不全,后者又可加重心力衰竭。

发生于急性心肌梗塞的心力衰竭称为泵衰竭。根据Killip的分组,第Ⅰ级泵衰竭是左心衰竭代偿阶段,第Ⅱ级为左心衰竭,第Ⅲ级为肺水肿,第Ⅳ级为心原性休克;肺水肿和心原性休克可以同时出现,是泵衰竭的最严重阶段。

以上介绍的是导致心肌梗塞的原因,相信您已经了解了导致心肌梗塞的原因有哪些了,希望对您能够有所帮助。如果您还有其他问题,欢迎咨询专业人士。

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