放射诊断X线栏目综合 胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。那么，肺结核胸片的类型有哪些呢? 肺结核胸片的类型 浸润性肺结
1肺结核胸片的类型有哪些
放射诊断X线栏目综合 胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。那么，肺结核胸片的类型有哪些呢?
肺结核胸片的类型
浸润性肺结核
本型胸片表现多样，轻者可仅在肺尖部呈斑点状、索条状阴影或者锁骨下浸润，或者边缘清晰的结核瘤，重者可呈现大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或者小叶性干酪性肺炎。好发于上叶尖后段和小叶背段的多形态病变常被描述为经典的继发型肺结核的x线特征。但是最近几年来不少医者注意到肺结核并不是均符合以上特点，有研究者出现在新发现的老人肺结核里有三分之一x线表现不典型。下肺野结核占1%～7%，即病变位于下叶各基底段及里叶。伴随着老年肺结核相对和(或者)绝对的增加，一些作者报告，老年肺结核患者其病变位于中下肺野者近半数，合并症多。合并艾滋病者可呈现初染结核的特点如里下肺野浸润、肺门纵隔淋巴结肿大、血行播散和肺外结核而空洞少见等合并糖尿病时，肺部病变常以干酪、渗出为主，易于形成空洞。
慢性纤维空洞型
胸片常显示单发或多发纤维厚壁空洞和病龄不一样的新旧支气管播散灶，多伴胸膜肥厚、心脏气管移动、肺门上提、肺血管呈垂柳状、余肺代偿肺气肿等继发性改变。
粟粒性肺结核
胸片表现特点，急性者大小一致，密度相同，分布均匀的一至三毫米的粟粒样阴影，亚急性或者慢性者则病变以上里为主，病灶可互相融合。
2小儿结核病容易混淆的疾病有哪些
小儿肺结核的一些症状和一些普通的疾病类似，常常导致医生误诊，错过了最佳的治疗时机。那么小儿结核病容易混淆的疾病有哪些?
1、润性肺结核与支原体肺炎鉴别。
支原体肺炎特点：
(1)体征轻微，X线检查可见显著病变。
X线检查：肺部浸润从肺门延至肺野，或扩散轻或弥漫广，常见于肺中下叶，少数为大叶性阴影。往往一处消散另一处又有新的浸润。
(2)病程约2～3周，可不治而愈，常有复发。
(3)发病2周后冷凝集试验为阳性(1∶32以上)。
2、气管肺炎与肺门淋巴结结核进行鉴别。
气管肺炎特点：
(1)多为起病急，伴有高热、咯痰、咳嗽、喘促。
(2)血象特点：
病毒性肺炎白细胞总数不高，中性细胞不高，淋巴细胞增高。
细菌性肺炎白细胞总数高，中性粒细胞增高。
(3)肺部体征：两肺有干湿性罗音。
(4)胸透：肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影，由肺门向外播散。
3、非典型分支杆菌病
(1)多见于40岁以上男性。家庭接触史少。
(2病菌可先侵及泪囊、口腔黏膜、手足骨骼、心肌、颜面神经。染病初期胸部X片上或无变化。
(3)病灶中多为类上皮细胞结节，干酪化少。多为玻璃样病变，可找到抗酸杆菌。常有薄壁空洞。
(4)结核菌素反应弱阳性。多数抗结核药物疗效差，常原始耐多种抗结核药物。
(5)病菌可在有对硝基苯甲酸的PNB培养基和含有氯化羟胺的HA培养基上生长。
通过学习小儿结核病容易混淆的疾病有哪些，大家在平时就要仔细关注儿童的病情，防止与其他疾病混淆，影响了患者的病情和身体健康。
3肺结核分型有哪些
肺结核也是有不同的类型，对不同的类型上，也是有着不同的治疗方法。很多人也都不是很清楚肺结核的分型，首先我们就要对这样的疾病，进行一些了解，这样在治疗的时候，才会知道如果治疗最佳，而且对患者属于哪种类型，也都可以清楚。那么，肺结核分型有哪些呢?
肺结核分型
(一)I型肺结核(原发型肺结核)
人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶，并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎，统称为医学.教育网原创原发综合征。多见于儿童，症状多轻微而短暂，有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等，数周好转。本型大多数预后良好。
(二)Ⅱ型肺结核(血行播散型肺结核)
粟粒性肺结核，由结核菌侵入血循环引起。急性粟粒性肺结核起病急，全身中毒症状重如高热等，常可伴发结核性脑膜炎。亚急性或慢性血行播散型肺结核，临床上可无明显中毒症状，病情发展也较缓慢，病人常无明显感觉。
(三)Ⅲ型肺结核(浸润型肺结核)
继发性肺结核最常见的类型，干酪性肺炎和结核球也属此型，多见于成年人，病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化，症状及体征随病变范围和性质相差甚大，从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状，X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影，可有空洞及支气管内播散灶。
(四)Ⅳ型肺结核(慢性纤维空洞型肺结核)
肺结核的晚期表现。浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁逐渐变厚，病灶出现广泛纤维化，病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行，病程迁延，症状时起时伏，常并发气胸、支气管扩张，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌，是结核病重要的传染源。
(五)V型肺结核(结核性胸膜炎)
结核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见，有干性和渗出性两个阶段。前者主要表现为胸痛，并可听到胸膜摩擦音;胸液渗出时，胸痛消失，出现逐渐加重的呼吸困难。
