肛瘘的检查工作很多时候大家都是没有认识到的,很多朋友认为这只是医生的任务,自己不用关心这种问题,但是事实并不是这样的,我们一定要了解一下,只有这样我们才能避免误诊的出现,如果您想要对这个问题多加了解一
1肛瘘的检查工作有哪些呢
肛瘘的检查工作很多时候大家都是没有认识到的,很多朋友认为这只是医生的任务,自己不用关心这种问题,但是事实并不是这样的,我们一定要了解一下,只有这样我们才能避免误诊的出现,如果您想要对这个问题多加了解一下的话,下面我们来看一下专家的介绍。
1.直肠指诊:在内口处有轻度压痛,少数可扪到硬结。探针检查,只在治疗中应用,一般不能作为诊断用,防止穿破瘘管壁,造成假内口。X线造影,自外口注入30%~40%碘油,照相可见瘘管分布,多用于高位肛瘘及蹄铁形肛瘘。
2.影像学检查:Yang(1993)对临床疑有肛管直肠脓肿或瘘管17例,6例临床上疑有脓肿,肛管超声AUS检查也有脓肿表现;另外82%(9/11)AUS查出有瘘管,而临床常规检查未能发现。Lunniss(1994)对比了AUS及磁共振成像检查,认为前者对括约肌间瘘有时有确诊价值,而无法确诊括约肌外瘘及经括约肌瘘,而后者对复杂性高位肛瘘,蹄铁型肛瘘及临床难以确诊的疑难病例有绝对的优越性和准确率。
上面介绍的就是肛瘘的检查工作,大家不要认为这种认识是多余的。很多朋友可能认为医生让自己做这种检查做这种或者那种检查只不过是为了多给自己挣一些钱,其实事实不是这样的,大家希望能够通过各项指标来判断患者的疾病,防止误诊的出现。
2如何对肛瘘进行诊断呢
对于肛肠疾病的出现,大家还是很担心的,人们生活中应该正确的对待自己的身体避免疾病的发生,肛瘘对患者的损害是很严重的。肛瘘也会由很多原因造成的,人们应该注意诊断,那么对于肛瘘该如何诊断呢?我们看看专家的介绍吧。
一、诊断
(一)诊断依据
1、症状
(1)有肛门直肠周围脓肿病史。
(2)具有肛旁流脓或脓血、肛门胀痛、肛周皮肤瘙痒等典型的症状。
2、体征
肛旁有一个或多个瘘口与肛管相通。肛门周围有外口与瘘道相通,或直肠有内口与瘘道直通,或肛门周围的外口借隧道与直肠内口相通,外口周围皮肤可见红斑、丘疹。
(二)中医证候分类
结合临床,本病可分为湿热下注、正虚邪恋、阴液亏虚等证型。
二、治疗
(一)一般治疗
要注意休息和营养,饮食宜清淡,忌食辛辣刺激食物,保持肛门清洁。
(二)西医治疗
1、治疗原则
肛瘘一经诊断,应以手术治疗为主,其他非手术疗法均为对症治疗,一般难于治愈。手术应遵循以下原则:
(1)彻底处理原发性病灶(内口);
(2)最大限度保护肛门功能;
(3)保证创面引流通畅。
2、具体措施和药物
(1)合并亚急性感染局部红肿热痛明显者,可选用针对革兰氏阴性菌、厌氧菌的抗生素或广谱抗生素,常用药物有妥布霉素、庆大霉素、先锋霉素类、头孢类抗生素、甲硝唑或替硝唑等。
(2)结核性肛瘘需同时用抗结核药治疗,常用药物有异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等,一般需持续用药6~12个月。
健康网温馨提示:现在大家认识了吧,生活中需要科学的对待,正确的治疗,其实肛瘘的病因还是比较明确的,生活中要注意多了解一下肛瘘的常识问题,这样才能进行预防。
3肛瘘的诊断方法一般有哪些
生活中患上肛瘘的人群也是很多的,也许大家知道痔疮疾病,而对于这种疾病的认识却是不多的,但是患上此病的危害也是很大的,希望大家可以及时的了解和认识,其中的诊断方法,那么,我们应该怎样进行对肛瘘的诊断呢。
肛瘘又称肛门直肠瘘,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。
肛瘘的鉴别诊断:肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。
会阴尿道瘘:多因尿道损伤或狭窄所致,尿道球部与皮肤相通,排尿时小便从瘘口流出,直肠内无瘘口。
先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近。瘘内可见毛发,由胚胎发生。
化脓性汗腺炎:其病变在皮肤及皮下组织,病变范围广泛,可有无数窦道开口,呈结节状或弥漫性,但窦道均浅,不与直肠相通,切开窦道后无脓腔和瘘管。
结核性肛瘘:内外口较大,边缘不整齐,瘘管常无硬变。慢性结肠炎并发肛瘘。
先天性直肠瘘:常开口于会阴或阴道,内口在肛管壁上,不在肛窦附近。
其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。
上述的诊断是很重要的,只有正确的诊断了才能正确的治疗,避免延误治疗疾病的时间,同时生活中,患者也要注意自己的饮食问题,希望上述的介绍给大家带来帮助。