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不用手术怎么治疗宫外孕呢

时间:2022-08-04 22:39:22

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不用手术怎么治疗宫外孕呢

在宫外孕的患者中有90%以上的是发生在输卵管,而患者的具体情况也有所不同。处理的方式也有很多,具体哪种好要根据宫外孕患者的实际情况做出伤害性最小的选择。下面我们就给大家介绍下治疗输卵管宫外孕的多

1输卵管宫外孕的治疗方法多

在宫外孕的患者中有90%以上的是发生在输卵管,而患者的具体情况也有所不同。处理的方式也有很多,具体哪种好要根据宫外孕患者的实际情况做出伤害性最小的选择。下面我们就给大家介绍下治疗输卵管宫外孕的多种方法。

治疗输卵管宫外孕的几种方法

1、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

3、输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

4、妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250()mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

通过上面治疗输卵管宫外孕的多种方法的介绍,女性朋友知道了有这么多治疗输卵管宫外孕的方法。越是早越是情况不是那么紧急选择的方法会对身体伤害性越小。所以女性朋友一定要关注自己的怀孕情况。

2不用手术怎么治疗宫外孕呢

对于宫外孕的治疗可能大多数人都觉得应该通过手术才能治疗。其实,对于情况不是很急的患者也可以不用手术就能治疗。很多人对此并不了解。其实,有很多种非手术方法也以治疗宫外孕。下面我们就给大家具体介绍下。

治疗宫外孕的非手术方法:

(1)期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。

(2)化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于15%,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。

(3)中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。

(4)介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

通过上面的介绍,我们应该知道了非手术方法也以治疗宫外孕,但是,这些非手术治疗方法一般只适用于情况不是很紧急的情况,因此,女性对于宫外孕发生后要及时就医。

3保守治疗宫外孕的三种常用方法

宫外孕的治疗要看患者的实际情况,如果情况紧急就需要手术治疗。如果发现早或是情况不是那么紧急可以有其他的治疗选择。通常用保守的治疗方法可以避免手术给患者带来的二次伤害。下面我们就介绍下宫外孕的药物治疗方法。

治疗宫外孕的保守方法常用的有三种

第一类:应用抗癌药物

1、适应症:

(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小10()0ml,β-HCG小于1000u。

(2)无心、肝、肾及血液异常。

(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

2、禁忌症:

(1)明显内出血症状。

(2)B超提示有胎心搏动。

(3)B-HCG大于1000mIU/L。

(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性。

3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。

4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

第二类:应用中药

第三类:使用米非司酮:利用其抗早孕原理。

通过上面对宫外孕的药物治疗方法的介绍,希望能够让更多的女性了解临床上的非手术治疗方法。孕龄女性要重视自己的生育及妇科健康,做好避孕预防宫外孕的发生。有了宫外孕的怀疑要及时就医避免急性发作。

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