到底什么是为难治性哮喘,哮喘的诊断过程,1900年,美国胸科学会(ATS)对难治性哮喘(DTA)的临床特征进行了描述,提出了以下诊断标准。 (1)主要特征:①持续或近于持续(每年半数以上时间)口服糖
1到底什么是为难治性哮喘
到底什么是为难治性哮喘,哮喘的诊断过程,1900年,美国胸科学会(ATS)对难治性哮喘(DTA)的临床特征进行了描述,提出了以下诊断标准。
(1)主要特征:①持续或近于持续(每年半数以上时间)口服糖皮质激素治疗;②需要高剂量吸入糖皮质激素治疗。
(2)次要特征:
①每日除吸入糖皮质激素作为控制性药物外,需加用长效(β-2受体激动剂或茶碱、白三烯调节剂;
②需要每日或近于每日使用短效β-2受体激动剂缓解症状;
③持续性气流受限(第一秒用力呼气容积<80%预计值,最高呼吸量日变异率>20%);
④每年1次或1次以上急诊就医;
⑤每年3个或3个以上疗程口服糖皮质激素治疗;
⑥口服或吸入糖皮质激素剂量减少25%即出现加重;⑦既往有致死性哮喘事件。
温馨小贴士:到底什么是为难治性哮喘,哮喘的诊断过程,符合1项或2项主要特征和2项次要特征即可诊断为难治性哮喘,希望对你有一点的帮帮助。
2哮喘病应与哪些疾病作诊断鉴别
哮喘病应与哪些疾病作诊断鉴别,哮喘的诊断,【专家介绍】异物阻塞。尤其是有单侧哮鸣音,或原无呼吸道症状病史而突然发生哮鸣的患者,应考虑其异物阻塞的可能性。
吸气相和呼气相的胸部X线有助于对异物吸入的诊断:不透光异物通过X线检查很容易发现;透光异物的X线显示受累肺气体排出障碍。可结合胸部X线检查时吸气和呼气相膈肌矛盾运动,或纵膈移位矛盾运动,或纵膈移位做出诊断。
先天性异常。血管系统先天性异常以及胃肠道或呼吸道先天性异常的患者,可能因气管或支气管受压引起哮鸣音。可采用食管造影来鉴别疾病是否是由先天性异常引起的。
呼吸道感染。累及会厌、声门和声门下的病毒性上呼吸道感染,通常会引起哮鸣的体征和症状,这些不同于哮喘的下气道症状和体征。当怀疑会厌炎时,应直接检查会厌,检查时应特别小心,并作好在检查时一旦发生急性气道阻塞立即插管的准备。
呼吸道病毒。呼吸道合胞病毒等病毒可引起细支气管炎,其临床表现实际上与哮喘完全相同,也可能是以后哮喘发作的先兆。许多在婴儿时期有细支气管炎病史的患者会显示肺功能异常、组胺或乙酰胆碱支气管激发试验异常以及运动时肺功能异常。
温馨小贴士:哮喘病应与哪些疾病作诊断鉴别,哮喘的诊断,一般婴幼儿感染呼吸道病毒的次数不超过两次,因此,若患儿反复出现气道阻塞症状,则应及时去哮喘科进行诊断,以免延误诊治。
3喘息性支气管炎与哮喘的区别在哪里
喘息性支气管炎与哮喘的区别在哪里,哮喘的诊断过程区别,患者除有喘息症状外,还有长期的咳嗽、咯痰症状,不少患者有吸烟史而哮喘病发作时一般无咳嗽、咯痰症状。
发病季节不同。喘息性支气管炎常于冬季或上呼吸道感染时病情加重;而哮喘病多在夏秋之交或秋冬之交发作,入冬后反而发作减少。
喘息性支气管炎属较恒定的器质性病变,为不可逆性,常伴有小叶中心型肺气肿,使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积改善情况不佳;而哮喘病患者使用支气管扩张剂后1秒钟呼气容积能得到大幅改善。
儿童喘息性支气管炎的特征:
a.一些婴幼儿患伤风感冒、咳嗽就会出现喘息、呼吸困难,两肺有哮鸣音等症状,这很可能是由喘息性支气管炎引起的。
b.病儿起病不久即出现类似哮喘的症状:喘息性呼吸困难,低热,刺激性过敏性咳嗽,哭闹时喘憋加重,并有反复发作的倾向。
c.该病患儿多为体质虚胖儿童,或为过敏体质,可能有婴儿湿疹、过敏性鼻炎,或者父母有过敏史。
温馨小贴士:喘息性支气管炎与哮喘的区别在哪里,哮喘的诊断过程区别,.婴幼儿喘息性支气管炎与成年患者不同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟和抵抗力增强,发作次数可能减少,一般可治愈。