这个肛瘘根据部位分为高位肛瘘和低位肛瘘,这个高位肛瘘在治疗上受到了一些限制,下面就高位肛瘘的主要表现给大家介绍一下,让我们对于高位肛瘘有所认识,能够更好的避免这个肛瘘不易发现的问题,及时的发现并进行积
1高位肛瘘主要表现是疼痛流脓和瘙痒
这个肛瘘根据部位分为高位肛瘘和低位肛瘘,这个高位肛瘘在治疗上受到了一些限制,下面就高位肛瘘的主要表现给大家介绍一下,让我们对于高位肛瘘有所认识,能够更好的避免这个肛瘘不易发现的问题,及时的发现并进行积极的治疗。
肛瘘又称肛门直肠瘘,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为悬痈、坐马痈、脏毒等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。
第一、疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。
第二、流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘,脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。
第三、瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激,常致肛门皮肤遭殃或湿疹。
可以说这个疼痛和瘙痒都是很多肛肠疾病都是有的症状,而这个流脓是肛周脓肿和肛瘘才有的症状,要好好的进行区分,及时的进行诊断,为更好的治疗做好准备。
2从肛瘘的疾病的发展介绍肛瘘的症状表现
肛瘘的开始表现一般的就是流脓和疼痛,逐渐的表现的瘙痒,影响排便,这些都是演示着肛瘘的发病的过程,也是肛瘘的症状表现,下面就肛瘘的这些表现,也是疾病的发展和转归的过程,希望大家能够通过这些对肛瘘的症状有更好的认识。
1、流脓:流脓是肛瘘的主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。
2、疼痛:瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。
3、瘙痒:由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮
脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4、排便不畅:复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
5、全身症状:在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
6、硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
在我们进行这个症状了解的时候,要知道这些症状是怎么表现出来的,是因为疾病的感染的一个过程,当然也是要和区别于其他的肛肠疾病出现这些症状的时候,避免误诊。
3内外括约肌等解剖结构的关系给肛瘘分类
这个可以说这个给肛瘘进行分类,重点的是这个原发的内口与身体的解剖关系进行分类,比如说内外括约肌的关系,内口在内外括约肌间就叫做,肌间瘘,其他的也是这样,即明了又好记。我们下面就分别的进行介绍一下。
①皮下或粘膜下肛瘘:
a.皮下瘘,是指原发内口在肛窦,瘘管在肛门管皮肤下或肛门周围皮肤下的浅在性肛瘘,外口距肛门很近。
b.粘膜下瘘,系指原发口在肛窦,瘘管在肛门管直肠粘膜下,皮肤外没有开口。
②内外括约肌间肛瘘:
a.低位肌间瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿至内外肛门括约肌间隙,穿过外肛门括约肌皮下部的肛瘘。而瘘管走向直,只有一个外口的,称作单纯性低位肌间瘘。而走向弯曲,有支管的称为复杂性低位肌间瘘。
b.高位肌间瘘管:指内口在肛窦,瘘管至内外括约肌间向上发展的肛瘘。
③肛提肌下肛瘘:
a.低位肌外瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿过肛门外括约肌浅部的肛瘘。向一侧坐骨间隙发展的称为单纯性低位肌外瘘。向两侧坐骨直肠间隙发展,形成像马蹄铁形状,肛门两侧都有外口的称为复杂性低位肌外瘘,又叫低位蹄铁形肛瘘。
b.高位肌外瘘管:指内口在肛窦,瘘管穿过肛门外括约肌深部的肛瘘。向一侧坐骨直肠间隙发展的称为单纯性高位肌外瘘,向二侧坐骨直肠间隙发展的称为复杂性高位肌外瘘,又叫高位蹄铁形肛瘘。
④肛提肌上肛瘘:指内口在肛窦或齿状线上方肛管直肠壁上,瘘管由肌间隙进入骨盆直肠间隙,穿过肛提肌的高位肛瘘。
通过这些分类的介绍,我们掌握了这些分类,也就是能够掌握这些肛瘘的内口的特点,当然能够真正的掌握疾病还是要从这个疾病的治疗实践中掌握。