中国人大网12月24日讯 十一届全国人大常委会第十八次会议举行联组会议,就国务院关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告进行专题询问。联组会议由全国人大常委会副委员长兼秘书长李建国主持。人力资源社会保障部副部长胡晓义在回答提问时指出,我们国家的基本医疗保障体系最先是1998年改革城镇职工的基本医疗保险制度。2002 年中央作出了建立新农合的决定,以后开始试点。开始建立城镇居民的基本医疗保险制度。在新世纪建立了农村和城镇的医疗救助制度。由于是先后推进不同的医疗保险制度,存在着一些矛盾和问题,我们们说是叫“四分”的问题,就是制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散。
胡晓义说,党中央、国务院在去年的新医改文件中明确提出了“有效整合基本医疗保险经办资源,逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一”的要求。国务院相关部门在推进医改的过程当中切实注意统筹规划、整体设计和协调安排各项医保的制度。
胡晓义说,主要在五方面采取了措施:第一,在参保管理上,尽可能的打破城乡的界限,特别是对灵活就业的农民工,规定了可以自愿选择参加就业地城镇居民医疗保险的制度或者是户籍所在地的新农合的制度。以农民工为重点,明确了跨制度、跨地区的转移接续办法。第二,在政府的补贴标准上,对城乡居民医保都规定了相同的政策,特别是在中央补助的标准上,中央财政对中西部地区一律补助60元/人/年,这是不分城乡的。今后在提高补贴标准的时候也要按照城乡统筹的要求来考虑。第三,在待遇水平上也注意三项制度水平的统筹安排。现在是职工医保的待遇水平相对比较高一点,比如说大病和住院的报销比例,或者是叫支付的比例,今年达到了75%左右。第四,在相关的管理服务上,加强城乡的衔接,比如推进门诊统筹,就是居民医保和新农合同步安排。再比如,我们推进医疗费用及时结算这项工作也是统筹安排的。第五,初步建立了城乡政策一致的医疗救助制度。