医院信息系统网络故障应急预案
确保医院信息系统网络的24小时全天候连续工作，是医院进行正常医疗工作的前提和保证。一旦医院信息系统发生故障，将会给医院的工作造成严重后果甚至是瘫痪。为尽可能减少医院信息系统网络故障导致的影响，特制定本应急预案。本网络故障预案，是基于一旦有紧急情况导致信息系统中断服务后，为临时保障医院相关部门正常运转所采取的过渡手段。过渡手段包括将系统和操作重新安排到备用机器、使用备用设备恢复网络功能或使用人工方法代替网络功能的运行。
一、医院网络系统面临的故障原因
1、人为原因所导致的故障。如操作员错误操作、破坏、植入有害代码(如病毒)等；
2、环境原因所导致的故障。如设备故障、软件错误、电力故障；
3、自然原因所导致的故障。如火灾、洪水、地震、雷击等。
二、对网络故障的判断及处理
当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作、程序出现重大错误时，要立即向网络中心报告，网络中心工作人员对科室提出的上述问题进行复核，落实后给予科室反馈信息。网络中心会同有关技术人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即解决并恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立即报告院办和院领导，在网络不能运转的情况下由分管院领导协调全院工作以保障医疗工作的正常运转。
对网络故障的分类及处理：
1、一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；内部数据被删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、硬件故障。由网络中心上报院办和院领导，由院办组织协调恢复工作。
2、二类故障：单一终端软、硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程所导致的网络故障。由相关工作人员上报网络中心，由网络中心集体解决。
3、三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误及程序出现错误在一定时间内无法解决。由相关工作人员单独无法解决的上报网络中心，网络中心进行登记。
三、网络整体故障的预案工作流程(后附流程图)
1、网络中心一旦确定为网络整体故障，首先应立刻报告分管院领导。网络中心需马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：
(1)20分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、住院核算、门诊药房转入手工操作(由院办、财务科及药剂科分别通知)。门诊医生站改为手写处方、门诊收费由网络中心提供临时药品划价服务器，转入微机划价、手工发票工作方式；门诊药房将手工发票的处方进行保留。
(2)6小时内不能恢复——原则上将住院医生站、护士工作站、药房、手术室、医技检查、LIS\RIS工作站等转入手工操作(具体实行时间及步骤由院办、医务科、药剂科及护理部决定)。
(3)24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。
3、网络中心在此期间全力恢复网络正常运行。
四、具体协调工作
1、所有手工工作的统一时间应由院办或总值班(紧急情况下由网络中心)通知，相关单位严格按照通知时间协调工作，在未接到新的通知前不得私自操作计算机。
2、门诊挂号、收费系统工作，由财务科负责总体协调，并与网络中心保持联系，及时反馈沟通最新消息。
(1)当网络系统中断时，改为手工挂号。
(2)网络恢复后，及时将中断期间的患者ID信息输入到计算机。
(3)如果病人从收款处返回须重新输入ID号，应优先录入，以配合收款处进行电脑收款。
(4)在以后的工作中如发现某位患者的ID号电脑内没有记载，应详细询问患者以前是否是在网络故障时就诊过。
(5)当系统恢复正常时，由收款处负责同志对网络运行稳定性进行监测，如出现不稳定情况则要暂停使用，同时及时向网络中心反映情况。
3、住院费用核算系统工作，由财务科总体负责协调。
(1)原则上不在住院处进行费用补录，防止帐目混乱。
(2)当系统停止运行超过2天时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对需马上出院的患者应根据病历和临床科室护士工作站记录，进行手工核算出院。
4、临床系统工作，由医务科、护理部共同协调。
(1)网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况。
(2)科室详细填写每个患者的药品请领单(包括姓名、ID号、费别、药品名称及用量等)，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送西药房拿药。
(3)根据通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。
5、医技检查工作，由各医技科室负责。
(1)在网络停止运转期间应详细留取、整理检查申请单底联。
(2)网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。
(3)对即将出院的患者，各科在申请单上注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
6、药房、药库工作，由药剂科主
