一、健康乳牙是健康恒牙的基础
人的一生有两副牙：乳牙和恒牙。正常情况下儿童从5岁或6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12-13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。有的人认为，乳牙是暂时牙，几年就脱落了，反正以后会换恒牙的，到恒牙萌出时再注意保护也不迟，因而孩子的乳牙坏了也不重视，这是很不对的。其实这两副牙齿并不是孤立生长的，恒牙在尚未长出时是以牙胚的形式存在于乳牙牙根处，萌出时又存在一个继承替换的问题，所以乳牙健康是恒牙顺利萌出的保证，乳牙不及时治疗便会影响恒牙，因为乳牙的生长情况决定了后来的恒牙的发育。任何原因造成乳牙的损害或过早丧失，都会影响咀嚼功能。所以乳牙的健康不仅关系到孩子的咀嚼、消化，还会影响颌骨和牙弓的发育，并影响颌内的恒牙胚和恒牙的健康，对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰更重要。因为，新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理，所以保护好乳牙健康是非常重要的。
乳牙疾病对其恒牙的健康长出产生的负面影响主要体现在三个方面：
一、影响恒牙的排列
孩子的乳牙在口腔内约存留时间。在这个时期，乳牙除了咀嚼外，对促进颌骨和牙弓的正常发育很重要。并对将来恒牙的健康生长和整齐排列，起着重要的作用。个别乳牙如果因为龋坏而过早地脱落，缺牙空隙后面的牙齿会向前移动，前面的牙齿向后移动，抢占空当，挡住了恒牙萌出的位置，恒牙就无法正常萌出，只能从别的地方长出，这样一来，萌出的恒牙就可能长得歪七扭八或十分拥挤，或十分稀疏，或咬合关系异常(如下兜齿、开唇露齿等)。乳牙大面积龋坏的孩子，吃东西时无法咀嚼，只能把食物含在嘴里。久而久之，咀嚼功能退化，颌骨由于没受到足够的咀嚼刺激而不能正常发育。
二、影响继承恒牙质地与外观
如果乳牙坏得非常严重，经常发炎，会影响乳牙下面的恒牙的发育。恒牙胚存在于乳牙的根下方，当乳牙龋坏严重发展到根尖炎症时，细菌便进入恒牙胚附近，干扰恒牙硬组织的形成和钙化，而使恒牙发育受到阻碍，当这颗受影响的恒牙萌出后，便会有形状缺损、表面斑块、质地松脆等现象，很容易患龋齿。更严重的是恒牙可能在萌出前就已坏死，将来可能就会缺少恒牙。
三、影响恒牙萌出的时间
如乳牙保护不好而过早丧失，可致使恒牙错位萌出或恒牙未发育好而过早萌出。乳牙龋坏，发展成根尖炎症，造成炎症吸收，恒牙缺乏足够的包绕便会提早萌出，早萌牙萌出后极容易受伤。所以，乳牙龋齿要尽早治疗。
总之，乳牙的健康是恒牙健康的保障。从小做起，保护好宝宝的乳牙，就等于保护了孩子的恒牙。只有乳牙保护好了，恒牙才能终身受益。
二、科学喂养预防奶瓶龋
平时经常能听到家长抱怨：宝宝的乳牙长出没多久就变黑了，甚至有些年轻父母误认为宝宝先天就是烂牙。其实这种现象大都是因“奶瓶龋”所致。奶瓶龋，就是指由于长期用奶瓶人工喂养，奶嘴紧贴于上颌乳前牙，而奶瓶内多为牛奶、糖水、果汁等易产酸发酵的饮料;再加上萌出不久的乳牙表面结构不成熟，矿化度低，抗酸力弱，很容易受到奶瓶龋的频频光顾。
奶瓶龋是婴幼儿高发的口腔疾病，多见于1-3岁幼儿，城市幼儿的发病率高于农村，这与城市的孩子较多进食糖分高的食物有关。同时奶瓶龋也与父母的喂养方式以及是否懂得保护、清洁孩子的牙齿密不可分。不少父母为了安抚孩子或贪图省事，喜欢让孩子含着奶嘴入睡，这种错误的喂养方式会给牙齿带来很大隐患，是造成孩子奶瓶龋的主要原因。
奶瓶龋主要发生于上颌乳前牙，病情可进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差。乳牙的龋坏同样会引起疼痛，严重时还可发生牙髓炎、牙槽脓肿等并发症，引起全身症状。此外，过度使用奶瓶还有可能累及孩子牙床的生长和恒牙的发育，甚至形成“地包天”，影响孩子语言习惯以及口腔发育。
如何预防奶瓶龋呢?
一、合理喂养
每次喂奶不超过15分钟，以减少奶液浸泡牙齿的时间。不要让宝宝口中含着装有奶汁、果汁的奶瓶睡觉。一旦孩子能自己喝水就应该改为使用口杯，1岁以后应改用水杯喂奶或用小匙喂奶。同时要适时喂养含纤维素的蔬菜和水果，以增加清洁牙面的作用。提倡母乳喂养。母乳是母亲给予孩子天然的最理想的食物，有利于宝宝的消化、抵抗疾病。
二、清洁口腔
在宝宝喝完奶以后再喂一些温开水，可以有效清洗、冲刷残留在口腔中的奶液，减少腐蚀牙齿的危险。也可以将蘸清水的干净纱布缠绕手指擦拭宝宝牙齿上的奶垢，保持宝宝良好的口腔卫生。
宝宝长出第一颗乳牙后，就应该为宝宝刷牙，最好是在饭后和睡前进行。还可以选择指套刷进行口腔清洁。3岁以下宝宝可用清水刷牙，3岁以上的宝宝可考虑选用儿童含氟牙膏。
三、定期检查
从宝宝长出第一颗乳牙开始，应每隔3个月去医院检查一次牙齿，以及时发现、治疗并纠正不利于口腔健康的习惯或行为方式。适时到医院使用适量的氟制剂，以提高乳牙的抗龋力。预防龋齿并非一朝一夕就可完成，而是一个长期、持续的过程。
三、重视婴幼儿口腔黏膜病
“唇含春风齿如玉”已是现代人口腔健康和牙齿美观的标志，年轻的妈妈们也都逐渐意识到口腔健康应从小宝宝就开始重视，但很多时候妈妈们只是更多地注意宝宝的口内牙齿的健康，却忽视了宝宝口腔内娇嫩的粘膜，如果不注意清洁卫生，就会引起口腔粘膜病，其危害程度一点也不亚于牙病。以下介绍几种婴幼儿易患的粘膜病。
一、鹅口疮：
若您的宝宝近两天老是哭闹不止，小嘴上还生了一圈白色的东西。那您的宝宝很有可能患了鹅口疮。鹅口疮又称为“雪口”，口腔内如同铺了一层白雪，医学上把它称为“急性假膜型念珠菌口炎”。这是由一种叫白色念珠菌的真菌引起的口腔粘膜疾病，多见于新生儿和6个月以内的婴儿，是通过孕妇的产道、接生用具和污染的哺乳用具发生的感染。实际上不少健康新生儿口腔中也存在白色念珠菌，但免疫力正常时不会发病，当机体免疫力低下时才会引起鹅口疮。
对于该病的治疗以局部处理为主，妈妈们可用纱布、棉花裹着手指，蘸取1-2%的碳酸氢钠(小苏打)轻轻擦洗宝宝口腔，每2-3小时1次，清除残留食物;或涂1%的龙胆紫(俗称紫药水)，1天2次，抑制真菌生长。当然，也可以去医院配制霉菌素药水涂擦。
在药物治疗的同时，妈妈们还应注意宝宝的口腔卫生和哺乳用具的消毒。授乳期妇女要注意乳头的清洁，及时换洗内衣，以消除感染源。
二、疱疹性口炎
疱疹性口炎是一种急性病毒感染，常发生在冬春季。多发生于6岁前儿童，特别是在出生后6个月到3岁的婴幼儿更为多见。
宝宝总是先发烧后烂嘴，往往突然高烧，流口水，哭闹，不愿吃东西。开始口腔内没有明显病变，多误认为感冒。2-3天后，宝宝的牙龈、舌、面颊部和嘴唇粘膜表面发红、肿胀，出现界限清楚的小红斑，随后在红斑基础上形成针尖大小密集成团的小水泡，周围有红边。水泡很快破溃，形成溃疡迅即结痂，这时体温会逐渐下降。约1-2周后自行消退，但较易复发。
治疗时应注意，在保证宝宝充分营养与休息的同时尽早去医院治疗，不要自行乱用药。
三、婴幼儿创伤性溃疡
婴幼儿创伤性溃疡多因外伤、硬物擦伤或新萌出乳牙所致，使宝宝相应的口腔粘膜受到损伤。损伤程度与受力方向、力度大小有关，多为单个损害，如婴儿舌系带溃疡、贝氏口疮等。
治疗此类疾病关键在于去除宝宝创伤刺激因素，如纠正宝宝的不良习惯，适当改变喂养方式，磨改过锐的牙尖，若舌系带过短的宝宝，应行舌系带修整术。亦可局部涂抹1%龙胆紫等消毒抗菌。
四、不可忽视的六龄牙
人的一生共有二副牙齿，还要进行乳、恒牙的交替过程，这是人们都熟知的，每颗恒牙的萌出也都有一定的时间和顺序，并且左右侧同名牙是成对萌出的。其中，第一颗恒磨牙大约在六岁左右萌出，所以惯称“六龄牙”。
恒牙是人体一生中的主要咀嚼器官，而六龄牙在咀嚼器官中又承担着主要咀嚼功能，它是嚼肌、颞肌、翼内肌和翼外肌等咀嚼肌作用力的中点，能够承受60-70kg的咀嚼压力，六龄牙还可刺激咀嚼肌和颌骨的发育，并且是保持恒牙正常排列的关键牙齿，由此可见六龄牙对颌面部的发育，及咀嚼过程都有重要性。
六龄牙是萌出最早的恒牙，牙釉质刚萌出时很薄，面窝沟发育不健全，钙化又差等解剖生理特点等，决定了它易患龋的弱点。一般龋蚀发展较快，易于侵犯牙髓和根尖周组织，致使许多患龋六龄牙在儿童时期就已发展至严重程度，给治疗带来了很大困难，有些几乎无法保留而必须拔除，造成六龄牙早失。
六龄牙的早失，不但直接影响咀嚼功能，还会影响颌骨的发育，致使牙弓变小，牙列不整和牙齿位置异常，严重的出现面下部畸形。可见，六龄牙的健康与否确实是不应忽视的，应该引起每位家长的高度重视。
由于六龄牙萌出的时间，正处在儿童乳、恒牙交替的时期准确辨认乳牙还是恒牙，十分重要，以便及时治疗六龄牙的龋坏，避免拔错牙，造成终身憾事。
六龄牙容易与相邻的第二乳磨牙相混淆，而延误治疗，与第二乳磨牙的区别，主要根据牙齿的排列顺序，牙齿的色泽，外形的差别。由于乳牙萌出较早，磨耗的结果使颌面变低平，牙尖低钝，而六龄牙因萌出时间不长，因而磨损不多。
虽然有些家长也十分关心孩子牙齿的健康，但由于缺乏有关牙齿保健的常识，而往往耽误孩子的病情，给孩子造成终身损害，所以作为家长应多了解此方面的知识，或据儿童年龄酌情到医院检查，在六龄齿萌出后及时做窝沟封闭，并做到早发现，早治疗其龋坏，达到防患于未然。
