一、肛门痒痒怎么回事
原因
精神性因素
有的因惊恐，忧郁，精神异常兴奋或神经衰弱，亦可诱发肛门瘙痒。
过敏性反应
如有的人吃了鱼、虾、鸡蛋、蟹肉等可引起过敏性反应;也有的人是因为饮酒，食辣椒、芥末、香料等刺激性食品，这些食品均可以引起肛门瘙痒。
疾病因素
疾病也很容易导致肛门瘙痒。如糖尿病、黄疸、腹泻、便秘、风湿与痛风症、血液病、恶性肿瘤、尿毒症、尿崩症。肝硬变、妇女及男性更年期等，均可以并发肛门瘙。
肛门瘙痒的症状
排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维.又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的感觉器官.所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
瘙痒
肛窦炎引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒.瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿。
反射性疼痛
肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射.它还可以引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等.肛窦炎可以影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。
二、肛门瘙痒有什么样危害
分类
根据病因分类：
1.原发性肛门瘙痒症
原因不明，无原发性损害，主要症状为瘙痒且顽固不愈。45%-70%的病例属原发性肛门瘙痒。
2.继发性肛门瘙痒症
继发于原发疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害，瘙痒是原发病变的一个症状，如肛瘘、肛周湿疹、湿疣、神经性皮炎、蛲虫等引起的瘙痒。
肛门瘙痒的危害
影响工作和学习
长时间的肛门瘙痒导致坐卧难安,严重形象到工作个学习这些生活方面。
对肛门瘙痒狠抓皮肤
暂时止痒,皮肤抓破可出血、糜烂、刺痛,使痒痛加重,更为难受.病人苦恼万分,久之会引起神经衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。
肛门瘙痒久拖不治就会蔓延至阴囊或阴唇
尤其是在会阴部前后发痒最厉害.瘙痒在夜间更甚,潮湿环境加剧,有时如虫爬蚁走,有时如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐卧不安,无法忍受。
三、肛门瘙痒治疗
1.治疗原则
积极寻找并去除可能的致病因素，外用止痒剂，必要时阻断局部皮下感觉神经。
2.中医辨证论治
(1)内治法 根据中医辩证分型采用中药治疗：①风热袭肺，移于大肠肛门者 治宜清热泻火、通便，方用凉隔散。②风邪挟湿或肝胆湿热、郁阻肛门者 治宜疏风清热利湿，方用消风散或龙胆泻肝汤。③血虚生风化燥、肌肤失养者 方用当归饮子。④血瘀生风、蕴结不散者 治宜逐瘀祛风，方用疏风解毒汤。⑤虫毒骚扰侵入肛周，或湿毒、药毒犯阻后阴者 治宜杀虫解毒止痒，方用乌梅丸。
(2)外治法 ①皮肤湿润者 可用枯矾粉干撒患处，1日3次。②皮肤干燥者 可用黄连膏或青黛膏外敷，每日3次。
(3)中药外洗坐浴 选用清热解毒、除湿止痒的药物为主，温水坐浴。
3.西医治疗
(1)病因治疗 仔细查找各种可能引起瘙痒的原发病因并尽力消除。首先是肛肠科疾患应先行手术，其次是妇科和皮肤疾患。
(2)药物治疗 局限性肛门瘙痒病的药物治疗，应以局部外用治疗为主：①抗组胺药治疗 可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗 对女性及老年重症患者，可用性激素治疗。③抗生素治疗 合并细菌感染者，可根据病情，酌情选用抗生素。④药物外洗治疗 可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物，如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗 可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
(3)物理疗法 可用紫外线、红外线照射肛周患处。
(4)注射疗法 是目前较为常用的方法，具有操作简单、疗效确切的特点，方法是使用药物注射到皮下或皮内，破坏感觉神经，使局部感觉减退，症状消失。①亚甲蓝注射 具有可逆的阻滞神经的作用，使患者在1～2周内感觉不到瘙痒。②激素注射 采用长效糖皮质激素注射到皮下，有持久的抗炎、抗过敏及止痒作用。
(5)手术治疗 ①瘙痒皮肤切除术 适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。②瘙痒皮肤切除缝合术 适用于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒。③肛周皮下神经末梢离断术 适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。
四、肛门痒痒的预后与预防
预后
1.注射疗法治疗肛门瘙痒有较好的治疗效果，但严重瘙痒者易复发，需再次注射治疗。
2.手术疗法因效果不确切临床较少采用，术后瘙痒症状虽很快消失，但在切口愈合后必须长期坚持肛门部的卫生护理和保持通畅的成形便，否则极易复发。
预防
1.避免焦虑、忧虑、过度紧张。
2.调理饮食，多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品，禁食或少食有刺激性或可诱发变态反应的食品和调味品，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。
3.注意卫生，便后用温水洗净肛门，保持皮肤清爽干净。
4.避免不适当的自疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变迁延增剧，应劝告患者停用。
5.贴身内衣以棉织品为好，衣裤应宽松合体，不宜过紧、过硬，以免摩擦肛门皮肤。
6.切勿搔抓，如有夜间抓痒习惯者应剪短指甲或睡前带上薄膜手套。
7.调整排便习惯，每天定时入厕。
