一、乙肝病毒携带者基本情况
我国是乙型肝炎高发区,堪称“肝炎大国”。根据卫生部统计资料显示,我国乙型肝 炎的现患率为277/万,是美国的40多倍,年发病率为95/万。在法定传染病中,其发病率 仅次于感染性腹泻与流行性感冒而居第三位。流行病学调查表明,我国至少有8亿人感染过 乙型肝炎,而我国人群中的乙肝表面抗原的携带率高达10.34%,也就是说,我国约有1.2 亿人为乙肝病毒携带者,占全球感染人数的1/3。 另外,由数据可见,大部分人知道身边的人谁是乙肝病毒携带者,并且所知数量较多, 除了从一个方面反映出我国乙肝病患群体的众多之外,更反映出这一项健康隐私并没有得到 信息保护,反而成为了广泛流传的“公共信息”。专家指出,这一数据正反映出我国对乙肝 病毒携带者的隐私保护几近不存在的现状。即使乙肝病毒携带者被告知其患病信息不会透 露,现实中其信息还是会以各种方式流传出去。这种信息的公开,无疑会对乙肝病毒携带者 造成许多不必要的困扰和麻烦。
二、抗体都有哪些
抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
抗-HBS阳性至少说明三个问题:
(1)乙肝病人到了恢复期,从此即将告别乙肝病毒感染;
(2)既往感染过乙肝病毒,可能患过乙肝病,也可能是不知不觉中的隐性感染,但现在病毒已被清除,获得了对乙肝的免疫,即使有乙肝病毒侵入体内,也仍然安然无恙;
(3)是注射乙肝疫苗并免疫成功的标志,当然也不会再感染乙肝病毒了。
在乙肝抗体三兄弟中,以抗-HBS最为特殊,它与乙肝抗势不两立,它阳性,抗原们也就阴性了;只在很特殊的情况下,抗-HBS和HBsAg才同时出现。
三、抗体的主要功能
①可抑制病原体的生长繁殖。例如抗病菌抗体,可使入侵的病菌发生凝集,使病菌不能吸取营养;而“饥饿”的病菌是不能在人体内繁殖的。
②可阻止病毒或病菌靠近人体细胞。入侵者必须靠近并粘连在人体的细胞上,才能起到破坏细胞、造成感染的作用,这就如同植物的种子只有落入土壤中才能生根发芽一样。而抗体可以不让病毒、病菌粘连到人体的细胞上,使其失去感染人体细胞的能力。这就像植物的种子,如果总是让它飘浮在空中,它就永远不会生根发芽。
③可中和病毒。例如乙肝病毒,它的表面有一些蛋白质结构。借助于这种结构,乙肝病毒可以吸附在人的肝细胞表面,然后钻入肝细胞内。而乙肝抗体可以在乙肝病毒还没有吸附在人体的肝细胞上时,就提前与其结合在一起。它们的结合会使乙肝病毒表面的蛋白质结构发生改变,使其不能再吸附在肝细胞上和不能进入肝细胞内,更不能进行病毒复制了。抗体的这种中和作用,类似酸与碱的中和作用,它可以使病毒不再是感染性病毒,并有可能被人体清除掉。
④可中和病菌的毒素。例如是由于破伤风杆菌侵入人的伤口后引起的一种严重疾病。破伤风杆菌能产生毒力很强的外毒素。而如果人们注射了一种叫做破伤风抗毒素的抗体后,就不必再担心被感染上破伤风杆菌了。这是这种抗体把破伤风杆菌给中和了。
⑤可识别感染微生物的种类。每种致病微生物侵入人体后,人体都会自动产生与之相对应的抗体。比如SARS病毒侵入人体后,人体会产生针对它的抗SARS抗体;乙肝病毒侵入人体后,人体会产生一系列抗乙肝抗体,等等。
四、注射抗体的原因
首先,新生儿接种乙肝疫苗是因为乙肝疫苗可以很好的预防乙肝病毒的感染,新生儿出生后成功接种乙肝疫苗就能够确保将来不会感染乙肝,因此,新生儿需要接种乙肝疫苗。
其次,乙肝若不有效的治疗就会向着肝硬化、肝癌的方向发展,因此说,有效的预防乙肝就是成功的预防肝硬化,预防肝癌的发生,是预防肝硬化肝癌的第一针。
乙肝疫苗预防乙肝的原理就是促使身体的免疫细胞产生针对乙肝病毒的特异性抗体,当人体感染乙肝病毒后,这种特异性抗体就会向病毒开火,清除病毒,抵御乙肝的感染。
一般来说,乙肝疫苗一般注射第一针后大概有30%左右的人产生抗体,此时产生的抗体量很少,维持时间也短,而第二针后有50%~70%左右,第三针后90%左右产生抗体,而有的人注射后没有抗体,这些人可以加大剂量,部分由于遗传因素,无法产生抗体。另外因成年人注射该疫苗其抗体应答率较婴儿、儿童差。 所以,在全程注射完该疫苗一个月后, 应重新检测乙肝表面抗体,以确定机体是否已产生有效抗体。