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川崎病的症状 川崎病的早期症状 并发症

时间:2021-05-03 20:50:22

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川崎病的症状 川崎病的早期症状 并发症

而且给孩子将来的运动生活打来不变,真是一辈子提心吊胆埃全世界没有迅速阻止川崎病的的疫苗,主要症状常见持续性发热,5~11天或更久2周至1个月,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,如果患了川崎病后没有并发症,一般预后良好,经过一段时间的治疗后可逐渐康复,减少并发症的风险,如没有及时治疗,高热可持续1~2周,有时可达3~4周,川崎病要尽早治疗,治疗目标是降低发烧和炎症,防止心脏受损,另一方面,如果及时静脉使用免疫球蛋白和大剂量的阿司匹林,发热常在1~2天内缓,川崎病长时间可以累及到心脏,导读川崎病常见并发症:心脏血管系统侵犯这是造成川崎病患者死亡的主要原因,侄子得了川崎病,时间一周了,刚检查出来,我想问问过了这么久了在治疗,您好,小儿川崎病的主要症状是:持续高热是急性期的特点,病情描述发病时间、主要症状等:川崎病恢复期手指肿怎么回事啊,好担。

本文向您详细介绍川崎病症状,尤其是川崎病的早期症状,川崎病有什么表现?得了川崎病会怎样?以及川崎病有哪些并发病症,川崎病还会引起哪些疾病等方面内容。……

川崎病常见症状:

发烧、皮疹、结膜充血、颈部淋巴结肿大

一、症状

主要症状:突然发热,呈弛张热或持续性发热,持续5~11天或更久(2周至1个月),平均体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。发热约1~4日后,躯干尤其会阴部出现多形性红色斑疹,亦可呈荨麻疹样皮疹,有瘙痒感,但无水疱或结痂。1周后,指甲或趾甲近端苍白,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,皮肤常绷紧较硬,压之无凹陷。10天后,甲床皮肤交界处出现特征性趾端大片状脱皮。约2个月后指甲和趾甲常出现横沟。病程中往往伴有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以前颈部最为显著,直径约1.5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛,于发热后3天内发生,数日后自愈。

严重症状:约在发热后第10日,当皮疹、发热和其他急性期症状开始消退时,往往出现心脏损害,发生急性心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常等症状。患者面色苍白、发绀、乏力、胸闷、心前区痛,听诊时可闻收缩期杂音、心动过速、奔马律、心音低钝。经临床、心电图、超声心动图和放射线检查约50%病例发现心脏损害。作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。冠状动脉瘤直径小于8mm者可以退缩;大于8mm者不能退缩,容易发生冠状狭窄或闭塞,而引起心肌梗塞。

其他症状:主要有关节炎或关节肿痛、虹膜捷状体炎、中耳炎、肺炎、无菌性脑膜炎、腹痛腹泄,轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。少数患者有肝炎、胆囊水肿、肠麻痹及肠出血、胸腔积液、颅神经麻痹和脑病。急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红、脱皮并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。

病程特点:病程长短不一,但一般病程如下。第一期为急性发热期,一般病程为1~11天,主要症状于发热后即陆续出现,可发生严重心肌炎。第二期为亚急性期,一般病程为11~21天,多数体温下降,症状缓解,指趾端出现膜状脱皮。重症病例仍可持续发热。发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂。第三期即恢复期,一般在第4周,病程为21~60天,临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;如有冠状动脉瘤则仍可持续发展,可发生心肌梗塞或缺血性心脏病。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄,发生心绞痛、心功能不全,缺血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。

病理分期:根据日本MCLS研究委员会1990年对217例死亡病例的总结,在病理形态学上,本病血管炎变可分为四期:

Ⅰ期:约1~2周,其特点为:①小动脉、小静脉和微血管及其周围的发炎;②中等和大动脉及其周围的发炎;③淋巴细胞和其它白细胞的浸润及局部水肿。

第二,双侧白眼球、结膜充血,但没有眼部分泌物,川崎病的预后大多良好,大部分的患儿可自行恢复,症状类似普通感冒,这也是早期此病极易被忽视的主要原因,少数可产生并发症,特别是心血管并发症:冠状动脉扩张,严重的产生动脉瘤迁延数年,患者信息:男5岁四川成都病情描述发病时间、主要症状等:9,还是遵医嘱吧,川崎病患儿的预防接种存在两个重要问题:其一,丙,是会引起的川崎病患儿发病初期常常食欲不振,精神不好,胆囊积液可能在疾病发作后两星期内出现,多出现于亚急性期,可发生严重腹痛,这一症状是所有主要症状当中出现频率最低的一个,但是有少数儿童可能会发生血管炎和冠状动脉瘤的后遗症,第三,口腔和咽部黏膜充血,嘴唇发红并干裂,并呈现草莓样舌,其实川崎病最怕的就是并发症,最厉害的是冠状动脉扩张,越大越给家长带来焦虑和恐慌,冠状动脉病变,川崎病的平均持续12天,15%至25%未经治疗的儿童,可能会发生冠状动脉瘤的后遗症需要儿科心脏病专家治疗可能导致缺血性心脏疾病或猝死。

Ⅱ期:约2~4周,其特点为:①小血管的发炎减轻;②以中等动脉的炎变为主,多见冠状动脉瘤及血栓;③大动脉少见血管性炎变;④单核细胞浸润或坏死性变化较著。

Ⅲ期:约4~7周,其特点为:①小血管及微血管炎消退;②中等动脉发生肉芽肿。

Ⅳ期:约7周或更久,血管的急性炎变大多都消失,代之以中等动脉的血栓形成、梗阻、内膜增厚而出现动脉瘤以及瘢痕形成。关于动脉病变的分布,可分为:①脏器外的中等或大动脉,多侵犯冠状动脉、腋、髂动脉及颈、胸、腹部其它动脉;②脏器内动脉,涉及心、肾、肺、胃肠、皮、肝、脾、生殖腺、唾液腺和脑等全身器官。

除了血管炎变之外,病理还涉及多种脏器,尤以间质性心肌炎、心包炎及心内膜炎最为显著,可波及传导系统,往往在Ⅰ期病变时引致死亡。到了第Ⅱ、Ⅳ期则常见缺血性心脏病变,心肌梗塞可致死亡。还有动脉瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ、Ⅲ期死亡的重要原因。

本病的血管病理与婴儿型结节性多动脉炎非常相似。除冠状动脉或肺动脉瘤和血栓形成外,主动脉、回肠动脉或肺动脉等血管内膜均有改变。荧光抗体检查可见心肌、脾、淋巴结的动脉壁均有免疫球蛋白IgG沉着。颈淋巴结及皮肤匀可出现血管炎,伴有小血管纤维性坏死。还有胸腺高度萎缩,心脏重量增加,心室肥大性扩张,肝脏轻度脂肪变性以及淋巴结充血和滤泡增大。但肾小球并无显著病变。

诊断标准:日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应满足下述6条主要临床症状中的其中5条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。

以上是对于川崎病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下川崎病并发症,川崎病还会引起哪些疾病呢?

川崎病常见并发症:

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川崎氏病通常用高剂量的阿司匹林水杨酸和丙种,第四,颈部淋巴结肿大,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌,川崎氏病通常在一两个月内自行消退,在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎,导致心脏衰竭或心律不整,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交,川崎氏病的发病原因不明,主要症状包括儿童有发烧,眼睛,手,脚,嘴和舌头红肿,但川崎病的并发症较多,如胆囊积液、关节炎、脑脊髓膜炎、冠状动脉瘤、主动脉、肺动脉及肠动脉损伤等,典型的发热通常起病急,热度高达39℃以上,呈弛张热,由于这种病至今病因不明,所以,川崎病最严重的并发症是冠状动脉的病变,所以只要确诊川崎病,就应系统治疗、随访,不是所有的患者都有冠脉改变,但都应定期随访、做心脏超声检查,川崎病的复发率大约是3,得过川崎病的孩子可以去旅行吗。

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