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甲醇中毒的临床症状有什么表现 甲醛中毒如何治疗

时间:2021-02-27 13:25:20

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甲醇中毒的临床症状有什么表现 甲醛中毒如何治疗

一、甲醇中毒有哪些症状表现

甲醇在进入人体约经18~24小时的潜伏期后,急性中毒症状才会出现。急性甲醇中毒的症状主要有叁大特色:(1)中枢神经之抑制。(2)严重的代谢性酸中毒。(3)视神经变化。

甲醇中毒的临床症状变异很大。一般而言,中毒的症状与就医的时间有密切相关,但与血中甲醇浓度不一定有关。甲醇中毒的早期临床症状,主要由甲醇本身所造成。其症状与乙醇中毒时类似,包括了心跳加速、腹痛、呕吐、腹泻、食慾不振、头痛、晕眩、全身虚弱、步态不稳、深肌腱反射增强;严重者则可能神智昏乱或唿吸急促。

较晚期的症状,则主要归因于蚁酸的大量形成及有氧唿吸受抑制而导致的组织缺氧及乳酸血症,因此产生的时间多在6-12小时以后,甚至可能延迟至18-24小时后才有明显的症状。临床的表现,可能包括唿吸急促、阴离子间隙增加、代谢性酸中毒、胰臟炎、高血糖、渗透压间隙增加、昏迷、抽搐、心博变慢、左心衰竭、休克、白血球升高、横纹肌溶解症、低血钾、低血镁、急性肾衰竭(肾小管坏死)、血尿、肝功能略高(脂肪变性)、唿吸衰竭、视网膜伤害及视神经坏死等。

甲醇的眼睛伤害为其中毒主要且特别的表现,甚具诊断的价值。甲醇造成视力损伤的主要机转与蚁酸堆积有关,及早治疗是可恢復的。症状方面则包括了视力降低及模煳、视野缩小、眼前出现跳跃的光点、固定或放大的瞳孔、视盘充血、视网膜水肿及失明。

甲醇除了急性的中毒症状外,也可能产生永久的神经性后遗症,产生神经性后遗症的机率,主要与血中酸硷值及治疗时间早晚有关。其中包括了:巴金森氏症:因甲醇中毒导致的两侧基底核梗塞所致,约在中毒后8个月至2年产生。(2)肢体多发性神经病变,可能与脑部损伤有关。

二、甲醛对人体健康有什么样的危害呢

刺激作用:甲醛的主要危害表现为对皮肤粘膜的刺激作用,甲醛是原浆毒物质,能与蛋白质结合,高浓度吸入时出现呼吸道严重的刺激和水肿、眼刺激、头痛。其浓度在每立方米空气中达到0.06-0.07mg/立方米时,儿童就会发生轻微气喘。当室内空气中甲醛含量为0.1mg/立方米时,就有异味和不适感;达到0.5mg/立方米时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6mg/立方米,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿;达到30mg/立方米时,会立即致人死亡。

致敏作用:皮肤直接接触甲醛可引起过敏性皮炎、色斑、坏死,吸入高浓度甲醛时可诱发支气管哮喘。

致突变作用:高浓度甲醛还是一种基因毒性物质,可以引起细胞核的基因突变造成妊娠综合症、引起新生儿染色体异常、白血病,引起青少年记忆力和智力下降。在所有接触者中,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感,危害也就更大。

三、甲醛中毒如何急救治疗

甲醛又名蚁醛,为无色刺激性气体,甲醛中毒多因吸入其气体或接触其溶液而引起。轻度中毒仅为眼、呼吸道、皮肤的刺激性表现,如眼刺痛、流泪、咳嗽、胸闷等。重度中毒可昏迷、血压下降、休克甚至心跳骤停而危及生命。

现场处理

·立即脱离现场,及时脱去被污染的衣物,对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗,再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

·出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。

·对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

·保持呼吸道通畅:给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术。

·合理氧疗。

·对症处理,预防感染,防治并发症。

其他处理

轻度和中度中毒治疗后,经短期休息,一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况,酌情安排不接触毒物工作。

四、远离家具中甲醛四步曲

闻刺激性气体

专家建议,消费者在选购家具时,可先靠近家具的抽屉及衣橱等部位,用鼻子嗅一嗅,看看是否有刺激性气味,如果感到有强烈的刺鼻味,并且伴有流眼泪等不适现象,就不宜选购此类家具。

看产品合格证书

其次,应让家具厂提供原材料检验的合格证明,看看厂家采用的材料是否合格,从家具材料的源头上把好关。另外,应仔细检查人造板家具的边部是否封边,因为人造板边部甲醛散发得最厉害,按家具标准规定,人造板家具的边部必须进行封边处理。

向有关部门投诉

如果一段时间后仍感觉气味较重,建议消费者到有关质检部门申请进行检验。市场上销售的木家具必须符合国家标准gb18584-2001《室内装饰装修材料木家具中有害物质限量》规定的木家具中甲醛释放量≤1。5mg/l,如果检验结果表明甲醛释放量超标,消费者可以向有关部门投诉,要求调换合格的家具,或者予以退货。

警惕儿童家具漆膜

消费者在选购儿童家具时,对于儿童家具漆膜中的有害物质——可溶性铅、铬、镉、汞的危害应予以足够重视。家具上喷涂的油漆,应符合木器涂料中有害物质限量要求,消费者应购买正规企业的有质量保证的产品。在使用时,最好不要把食品尤其是酸性食品直接放在桌面上,以免食入这些可溶性重金属物质。

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