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青光眼早期都有哪些表现如何才能有效的预防青光眼

时间:2021-11-30 11:37:28

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青光眼早期都有哪些表现如何才能有效的预防青光眼

一、青光眼早期都有哪些表现

一、情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。

二、40岁前出现老花眼(应与远视眼较早出现老花眼相鉴别),尤其是女性,且老花度数变化很快,需频繁更换眼镜。这可能与眼调节力减退有关,并与青光眼早期病变的程度成正比。

三、早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。

四、晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。

五、视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长,弹性明显下降。所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。

二、如何才能有效的预防青光眼的发生

青光眼预防其实最重要的不仅是要降低眼压这方面,还要改善一定的微循环,来改善眼部的供血,因此应该多食一些富含维生素A、B、C、E等抗氧化物的东西对于我们是有好处的。它们能够维持我们正常的代谢过程。蔬菜、水果、粗粮、植物油中含有丰富的维生素。情绪千万不要急躁,对生活中的不如意的事情应该保持乐观的情绪,不要因此而影响着我们的情绪。情绪激动的话会引起动脉血压升高,从而导致眼压的相对升高。

多活动,如果您的工作整天都是坐着,应该在上班前一小时和下班后一小时到外面散散步,因为缺氧会对血管造成损害。青光眼就是血管出现异常的表现。业余时间多与朋友交往、多散步,这比坐在家中看电视一直看到深夜要好。看一部好的影片最多1。5个小时。晚上看电视,最多不超过3小时。看电视时要打开大灯,在黑暗中看电视,瞳孔会放大,眼部润滑液也会减少。一天24小时内摄入1~1。5升水就够了,饮水过多会出现水肿,引起动脉血压升高。不要吃易渴的食物。要尽量避免喝浓咖啡和茶。饮酒绝对不能过量,否则会对血管造成刺激。

饮食结构非常重要,肉类食物以煮牛肉最好。配菜可以用白菜。其他蔬菜也挺好:煮甜菜、新鲜或煮过的胡萝卜、黄瓜、西红柿,加上切得很细的芹菜、茴香和少量植物油。只能吃煮鸡蛋,每周最多3个。不要干重体力活:不要过分用力,因为您的血管本来就很脆弱。只要有一个细小的血管破裂,就会导致失明。要尽量避免便秘。不要低着头做事,血涌上头对青光眼患者有害。

三、治疗青光眼常用的方法哪些最好

中医辩证治疗青光眼:

1、肝郁气滞型青光眼

表现为眼部主症俱备,伴情志不舒,胸闷嗳气,食少纳呆,口苦泛呕,舌红苔黄,脉弦数。治疗应舒肝解郁,调畅气机,平抑情绪波动。用莲子百合饮,莲子肉30克,百合30克,加水适量用文火炖烂,每日1剂,临睡前食用。莲子,百合为清心火,除烦佳品。

2、肝胆火炽型青光眼

表现为头痛如劈,眼球胀痛连及目眶,视力下降,抱轮红赤或白睛混赤,黑睛如雾,瞳神散大,眼珠硬,伴恶心呕吐,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治疗用清肝泻火的方法。用车前草10克,大枣7枚,煎服,可健脾胃,清热利尿泻火。

眼外引流治疗青光眼:

通常称为“滤过性手术”,是抗青光眼手术中最常用的方式,包括:小梁切除术、巩膜灼滤术、非穿透性小梁手术等,通过手术形成的新通道将房水引流至结膜下形成“滤过泡”,再经周围组织将房水吸收,即将眼内的房水引流至眼外,降低眼压。这类手术适用于药物治疗无效的开角型青光眼、房角关闭大于1/2 的闭角型青光眼、大多数继发性青光眼以及晚期先天性青光眼。

激光治疗青光眼:

激光治疗青光眼主要包括激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术和睫状体光凝术。激光会引起眼部一过性的炎症反应和/或眼压升高,因此有些青光眼患者在激光术后会出现眼红、眼痛等症状,通常需要用药物控制炎症和/或降低眼压。

四、哪些检查可以诊断出青光眼

1、激发试验

对疑似青光眼的病人,眼压不高时可激发试验使其增 高,以求确诊。青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。

2、前房角检查

须按时钟方位对房角全周的宽度、开、闭、缩短及周边前粘连的宽度和高度和正像或倒像画图描述,并记录周围边部的形态(凸或凹),采用Soheie分类法,记录色素分级,先作静脉观察,在不改变房角原状的条件下区分房角宽窄,然后动脉观察,确定房角开闭和周边前粘连的程度及范围,记录检查时的眼压及用药情况。

3、视网膜厚度分析仪

采用类似地形图的图像仪,定量测定局部范围视网膜厚度等参数。视网膜参数的改变比视盘形态学的改变更敏感。 其他心理物理学及视觉电生理检查

应用于青光眼视功能损害评价的主观视功能检查方法。除视野外,尚有色觉分辨力和对比敏感度。许多研究表明,青光眼早期可选择性损害蓝-黄视觉,这些改变可发生在视野缺损以前,色觉障碍与视野缺损程度相关。青光眼患者的对比敏感度也有改变,早期表现为高频部分的空间对比敏感度下降,部分为低频空间对比敏感度下降,晚期为全频率下降。时间对比敏感度在青光眼早期为中频段损害明显。对比敏感度也可出现在视野缺损以前。但是青光眼早期的色觉和对比敏感度改变与正常人有重叠,特异性不高。

原发性开角型青光眼患者眼部荧光血管造影显示视盘普遍性弱荧光。在视盘的上下极近边缘处可有限局性绝对性充盈缺损,常与视野缺损的部位和严重程度相一致。高眼压症患者的充盈缺损区较正常人多。青光眼病人在视盘的限局部位先发生视神经灌注减少,在血管荧光造影表现为相对荧光充盈缺损,然后发展为限局部位的绝对性视野缺损。有些正常人也有充盈缺损,故不能作为鉴别诊断的依据。在高眼压症患者,荧光血管造影充盈缺损的预后价值尚不能肯定。

4、Heidelberg视网膜断层成像仪

根据共焦激光扫描原理,对视盘进行逐层扫描和形态学定量测定,使视杯的边界确定、盘沿的测量参数更客观化。但对视盘边界采用的标准化确定,却不能忽略不同视盘间的个体差异。

光学相干断层成像仪 采用820nm二极管激光,扫描视盘周围视网膜神经纤维层,取得环绕视盘区域的神经纤维层的断面图,获得各象限神经纤维层厚度的信息。但其不足是无法矫正测量平面倾斜所造成的误差,目前正在进行改进。

5、GDx青光眼诊断仪

采用780nm二极管激光,对视盘及其周围视网膜神经纤维层进行定量测定,较前两种仪器检测范围广泛,并获取更多参数。但在临床应用中发现,所得结果受角膜形态的影响较大。

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