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痔疮怎么治疗 治痔疮秘方都有哪些

时间:2024-04-08 10:03:04

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痔疮怎么治疗 治痔疮秘方都有哪些

一、痔疮怎么治疗好呢

1.非手术治疗

无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。

(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2.手术治疗

(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;

(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术 即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

二、治痔疮秘方都有哪些

消痔饮

【来源】彭显光,《名医治验良方》

【组成】朱砂莲15克,草决明20克,煅牡蛎,马勃(布包)、黄柏各15克,甘草6克。

【用法】每日1剂,方中马勃布包与它药同煎30分钟,水煎3次,总取汁500毫升,日服3次,每次服160毫升。

【功用】清热解毒,活血止血,软坚收敛,消肿止痛。

【主治】痔疮(内痔)。

【加减】如便血严重者,可加槐角24克,地榆30克;红肿痛剧加黄芩,黄连各10克,黄柏15克;小便不利加茯苓15克,木通6克,车前草15克;虚证便秘加火麻仁30克,生地15克,杏仁10克,郁李仁5克;实证便秘加熟大黄15克,枳实9克;伴气虚痔核脱出者,可加黄芪30克,潞党参,升麻,柴胡各15克;血虚加熟地15克,当归,白芍各12克,阿胶10克。

【疗效】临床屡用,疗效显著。

消痔液

【来源】朱秉宜,《中国中医药报》

【组成】乌梅1克,盐酸普鲁卡因0.5克,加水到100毫升

【用法】治疗内痔,混合痔,用痔黏膜下层,高低位注射法,适当大剂量注射消痔液。治疗三期内痔,混合痔,同时取用四点注射法。治疗肛裂,用四点注射法。即将消痔液与0.5%普鲁卡因注射液1∶1稀释,于截石位2、5、7、10点作四个注射点,从距肛门缘中心约2厘米处,作肛门外皮肤穿刺,以放射方向至肛管直肠环平面稍下方的内,外括约肌之间,然后注射经稀释的消痔液,每点4毫升。

【功用】松弛平滑肌,扩张血管,增加血管灌流量,抗血凝。

【方解】消痔液,经动物实验,具有松弛平滑肌,扩张血管,增加血管灌流量,抗血凝等作用。局部注射用药,有解除肛门内括约肌痉挛或异常活动,从而改善痔血管的回流障碍,加之扩张血管,血管灌流量增加,抗血凝等直接作用,共同改善了局部血循环,血流畅通。

三、痔疮的饮食调理原则

加纤维性食品的摄取

高纤维素膳食可使90%的高肛压痔疮病人症状缓解或消失,这是因为纤维素可刺激肠蠕动,促进排便。食物中的纤维成分不能被消化吸收,而成为食物残渣残留在肠道内,形成粪便。因纤维素具有吸收水分的性质,可使粪便含水量增加,便量增多,粪便变软,消除便秘。膳食纤维对防治肛门疾病有利,为越来越多的临床医师所接受,如韭菜、芹菜、竹笋、茭白及含麦麸面包等富含纤维素的食物,对痔的预防和治疗有益。

正不良饮食习惯

长期饮酒除对肝脏有损外,对痔疮的形成和发展也有利,应提醒痔疮病人注意节制饮酒。还应注意避免辛辣刺激性食物。此外,养成早起大便的习惯,可有效防治便秘和痔疮。

不厌粗

粗加工的食品因保持了较多的营养成分和纤维素而对痔疮病人有利,如果长期以精制食品为主,糖类及蛋白质被小肠完全吸收,大肠内积存少量食物残渣,蠕动缓慢,水分被过度吸收,就容易使粪便干燥,引起便秘。

四、痔疮的并发症

1.出血

内痔术后出血的原因有早期及晚期两种。前者由于线结不紧,滑脱所致;后者发生在术后7~10d左右,由于结扎处感染所致。由于肛管括约肌的作用,血液多向上反流入肠腔,而不流向肛门外,故临床上不能发现“染红敷料”的现象。因此这种“急性出血”常不易早期发现。凡有下列现象应考虑是“隐性出血”的早期征象:①有阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感;②病人伴有头昏、恶心、出冷汗及脉快等虚脱症状。凡出现上列情况,应立即在止痛情况下进行直肠指诊或镜检,以便及时诊断和处理。确诊有出血应及时止血。若肛管直肠内积血较多,看不清出血点,可先用气囊压迫止血。如无气囊,可用30号肛管,外裹凡士林纱布,两端用丝线扎紧,外面再涂麻醉软膏,塞入肛门内作压迫止血,一般应用此法都可止血。若找到出血点,可用缝扎止血,并全身应用止血药及抗生素。

2.狭窄

细致的手术操作及早期肛管扩张,可以预防肛管狭窄。狭窄可在肛缘、齿线处或齿线。医学|教育|网搜集整理肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多,致伤口收缩造成肛缘狭窄。瘢痕处常伴有肛裂,由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效,常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后,齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽,后者可用多个小的结扎来代替大块结扎。肛管扩张常有效,不行则需手术矫正。

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