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神经内科介入案例分析范文如何写 神经内科个案病例分析护理(二篇)

时间:2021-10-05 08:21:32

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神经内科介入案例分析范文如何写 神经内科个案病例分析护理(二篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

关于神经内科介入案例分析范文如何写一

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回 避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提 醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴, 使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位。

3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。 减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理 搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用 药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点, 对病人现存的和 潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等 对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学 生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。 同 时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师, 培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段 护理文书存在问题, 记录要“客观、 真实、 准确、 及时完整”, 避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生 记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能 力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、 突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高 病人满意度,避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出 院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二 基础护理日加上健康宣教日, 各个班次随时做好教育指导及安全 防范措施。

3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以 现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护 理工作中的问题,提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。

1、每日晨间提问,内容为基础理论知识,专科理论知识, 院内感染知识等。

2、每季度进行专科应急预案演示,熟悉掌握急救器材及仪 器的使用。

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书,并给大 家讲解药理作用及注意事项。

4、并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真 落实。

5、经常复习护理紧急风险预案,提高护士应急能力。

五、按医院的要求积极做好各项护理工作。

1、设立专人做好健康宣教,出院随访工作。

2、不定期的组织病人及家属集中授课,讲授康复知识,家 庭护理知识,提高病人生活质量。

3、认真做好筛查及数据的统计工作

关于神经内科介入案例分析范文如何写二

20xx年是我科成立第二年。经过上年度的`努力,各项工作逐步步入正轨,本年度重点是将各项工作进一步量化、规范化、程序化,实施pdca循环管理。提高科室医护人员素质及业务技术水平,开展新业务新技术,强化医德医风建设,医患沟通互动。注重医疗安全,防范医疗风险。全科人员将在院班子的正确领导下,努力以安全、优质、高效的全层服务,打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的临床科室。具体分述如下

1、二级机构验收中软件系统不失分。

2、打造品牌科室,争取在医疗考核指标上和患者口碑上达到全县先进水平。

3、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位,争取年收入达到或超过300万,医药比达50%,床位使用率达92以上,病床周转次数7—10天,诊断符合率达98%以上,病案甲级率达98%,院感达到医院要求标准。

1、向医院申请或提出建议争取床位达30张以上床位、建议购买脑电图监护、肌电图等设备。

2、开展专科专病建设讨论制定专病诊疗可行性计划和方案。重点考虑“癫痫、睡眠障碍等”。

3、完善卒中组织化规范化治疗。

4、在卒中后抑郁、脑小血管病、植物神经与睡眠、冠心病等相关性研究。

5、开展临床路径至少一个病种。

6、发表学术论文3篇以上。

1、继续在该项工作的基础上加强,强调科室全体人员的积极主动参与,熟悉应知应会及各项流程。

2、完善本科室人员的档案资料。20xx年各种统计数据。学习会议记录。抗菌药物应用、知情告知、医疗安全、院内感染等各项资料。相关制度人员职责诊疗常规及其他资料。

3、并在评审结束后将该项工作常态化,贯穿于今后日常工作及医疗活动中,使得科室各项工作持续不断改进。

1、严格15项核心制度执行。

2、三级查房严格执行,主任医师查房、主治查房或互查记录要有新突破,除了常规记录外,对重点疾病新进展、或统计资料进行分析记录。

3、各种讨论记录每月一次以上,讨论除了对疾病诊疗预后讨论外,要对疾病发生发展过程进行分析,对国内外各种观点进行学习分析。请兄弟科室人员参加讨论,开拓知识面。

4、新技术准入及相关文件的申请,方案制定。

1、学习神经系统解剖知识及生理病理知识,学习神经内科学课本,争取1年内复习一遍。

2、继续学习中国脑血管病诊疗指南、学习癫痫病、肌病等诊疗指南。

3、参加年会学习新业务新技术。

4、学习并开展临床路径等相关知识。

5、复习各种技能操作,气管插管必须熟练操作。

1、制定表格式量化式质量管理标准。

2、每月针对医院和科室检查结果进行分析并提出改进意见。

3、密切医患沟通,至少把患者当朋友看待,关怀关心,并及时进行各项诊疗的沟通。出院患者,每月一次电话沟通,必要时按行程路径到加随访。

以上是神经内科的主要工作计划,希望全体医护人员密切配合,同心协力,在院领导支持下及所有科室人员的共同努力下,打造出具有专科特色、一流品牌的人性化的临床科室!

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