神经内科病历模板范文
商业是现代社会经济发展的核心，对于商业方面的总结有助于我们进一步改进商业策略。寻求他人的意见和建议，以便在写作过程中及时调整和改进内容。为参考提供的相关素材。
神经外科病历模板范文范本篇一
以下是医院神经外科医师进修的年终工作总结：
新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者络绎不绝，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固知识，经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识，对以前我院的常见病又有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。
本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端－端吻合，颈内静脉、颈总动脉端－侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50％，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。
本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。
但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。
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培训工作年终总结范文物业年终工作总结信贷员年终工作总结。
神经外科病历模板范文范本篇二
二0xx年，外科支部在医院党委的领导下，结合本支部实际和工作计划，认真仔细的完成实践落实科学发展观活动，并且在党的组织建设和内涵建设均取得了一定优秀的成绩，当然也存在着需要进一步改进的地方。
三日常工作。
1组织生活形式争取多样化，以党员自学为主，达到既增强党员意识，又事半功倍;。
2按时足额收缴党费;。
3进一步完善组织生活台帐制度，使组织生活更加有序化，正规化。
一组织工作。
1抓好党员组织性、纪律性教育，坚持把“学习实践科学发展观”活动进行到底;。
神经外科病历模板范文范本篇三
性别：女住址：xx市xx路xx号。
婚姻：已婚可靠程度：可靠。
主诉：劳累后心悸、气促，加重2年，发热伴下肢水肿3天。
现病史：十五年前（1979年）无明显诱因，劳累后出现心慌、气促，短时休息可缓解。曾在兰州市城关区医院就诊，诊断为“风湿性心脏病”、“二尖瓣狭窄及关闭不全”（用药不详）。当时能胜任一般工作，未进行特殊治疗。两年前，因受凉咳嗽，心悸、气促加重，咳稀薄白色泡沫样痰，有时痰中带血，色鲜红，三天后因大咯血，住本市第二医院治疗（用药不详）后，心悸、气促减轻，咯血停止，当时无发热、胸痛及盗汗等症状，下肢无水肿。此后轻微劳动，即感心悸、气促，下肢轻度水肿，晨起消退。半年前，因受凉发热，除心悸、气促加重外，且不能平卧，伴有腹胀、恶心、下肢水肿，无关节肿痛。
曾在本市某医院门诊诊断为“心衰”、“上感”,肌注“青霉素”每次80万u,一日2次，“链霉素”肌注，每次5g,一日2次，口服“地高辛”每次5mg,一日二次，三天后，心悸、气促减轻，尿！增多，水肿消失，体温恢复正常。以后每天服“地高辛”,发热稍退，但心悸、气促加重，不能平卧，可参加日常活动。三天前体温波动在37.s.c39℃之间，下午较高，无寒战，咳嗽仍为稀薄白色泡沫样痰。()曾自服“apc”o.5g,一日三次，发热稍退，但心悸、气促加重，不能平卧，尿登减少，下肢水肿，遂来我院就诊。门诊以“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，心力衰竭n度，上呼吸道感染”收入院。近来睡眠差，食欲减退，大便尚正常。
既往史：体质差，3岁患过“麻疹”,14岁时曾患“化胶性扁桃体炎”.以后每遇受凉即咳嗽、咽痛。无游走性关节痛病史。
呼吸系统：无潮热、盗汗、胸痛等病史。
循环系统：无心前区疼痛及高血压病史。
消化系统：无上腹痛、反酸、上腹烧灼感、呕血、腹痛、腹泻、便血及黄疽病史。泌尿系统：无尿急、排尿困难、尿颇、血尿及夜尿增多病史。
血液系统：无苍白、鼻妞、皮下出血史。
内分泌及代谢系统：无多饮、多食、多尿及情绪易激动病史。
神经系统：无头痛、头晕、失眠、胶体瘫痪、意识障碍等病史。
运动系统：无关节红、肿、疼痛及骨折、脱位、肌肉萎缩、四放麻木病史。
个人史：生于兰州，自幼上学，20岁参加印染工作，无外地长期居住史，家庭居住条件一般，未在潮湿环境下居住过，无烟酒哈好。
婚姻史：25岁结婚，配偶健康，感情好。
月经史及生育史：月经初潮13天，月经，不多，色正常，无血块及痛经史，白带盆不多，无异味。孕二产一，足月顺产，现有一子，人工流产一次。妊娠及分娩期间无明显心悸、闷气加重史。
家族史：父母健康，家族中无类似病人，亦无传染、遗传疾病。
体格检查。
t37.8cp108次/分r38次/分bp98/6ommhg。
发育正常，营养中等，意识清晰，半卧位，呼吸急促，查体合作。
皮肤毅膜：面颊轻度发纷，皮肤干燥，弹性差，全身皮肤钻膜未见黄染、皮诊、出血点及蜘蛛痣，毛发分布正常。
琳巴结：右领下可触及一个约1ic.的淋巴结，质稍硬，表面光滑，轻度压痛，左领下、硕部锁骨上、腋下、滑车上、腹股沟及胭窝淋巴结均未触及。
头部及其器官：
头颅：无畸形及疲痕，压痛和结节，头发润泽，分布均匀。
眼：眉毛无脱落，眼睑无水肿，无下垂及闭合困难，眼球运动自如，无突出、料视、震颤，结膜稍苍白，无充血、出血点、疲痕、颗粒及滤泡，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔大小正常，等大等团，对光反射灵敏，调节反射存在。
耳：耳廓无畸形，无结节，外耳道无分泌物，耳屏、乳突无压痛。
鼻：无畸形，无鼻翼煽动，鼻通气良好，中隔无弯曲，鼻瀚膜正常，无出血及脓性分泌物，鼻旁窦区无压痛。
口：口唇轻度发‘，颊粘膜无出血点、溃疡，无“’・平”龋‘，齿，无红肿溢浓，无铅线，舌体大小正常、居中，舌苔薄白，舌质暗紫，咽轻度充血，右侧扁桃体肿大工度，无脓性分泌物。
两侧腮腺不肿大，无压痛。
颈部：柔软。两侧对称，可见颐静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，气管居中，甲状腺未触及。
胸部：胸部对称，无畸形，无脚壁静脉曲张及皮下气肿，胸骨无压痛，两侧乳房对称，无肿块。
肺脏：
望诊：两侧呼吸运动对称，呼吸急促，节律整齐。
触诊：两侧呼吸活动度对称，语颤无异常，无胸膜摩擦感。
听诊：两肺呼吸音粗糙，两肺底可闻及少！小水泡音，听诊语音无异常，无胸膜摩擦音。心脏：
望诊：心前区无隆起，心前区可见弥散性搏动，心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm,。
触诊：心尖搏动位置同上，心尖部可触及舒张期震颇。
叩诊：心界向左扩大，心腰部较突出，心界大小如下表所示：
听诊：心率108次/分，节律整齐，心尖部可闻及sm4/6级，吹风样，粗糙，向左腋下传导：dm中等度，隆隆样，局限不传导；p2a2.未闻及二尖瓣开瓣音、奔马律及心包摩擦音。
血管：
挠动脉：脉率108次/分，律齐，搏动细弱。
腹部：
望诊：腹平坦，两侧对称，无皮疹、疲痕及腹壁静脉曲张，未见肠型及胃肠蟠动波。触诊：腹软，无压痛，无反跳痛及波动感。肝下界右锁骨中线肋缘下6cm、剑突下10cm,质中等硬度，边缘钝，表面光滑，有轻度压痛，脾未触及。
叩诊：呈鼓音，肝上界在右锁骨中线上第5肋间，腹部无移动性浊音。双肾区无叩击痛。
肛门及外生殖器：外阴经产式，无疖肿及脓性分泌物，尿道口无炎症，无肛门裂、痔、脱肛、痰管，直肠指诊未检查。
脊柱四肢：脊柱生理弯曲存在，无畸形，无压痛及叩击痛。活动自如。四肢关节无肿痛，无畸形，无柞状指（趾），两下肢明显凹陷性水肿。
神经系统：腹壁反射和肚二、三头肌反射以及膝反射存在，无病理反射及脑膜刺激征阴性。
实验室检查及器械检查：
x线胸透：心影普遍增大，食管吞钡见左房段有显著压迹。
心电图：左房肥大（呈二尖瓣型p波），双侧心室肥大。
病情摘要。
xxx,女，44岁，印染工人，以劳累后心悸、气促十年余。发热伴下肢水肿三天，于1994年3月1日上午10时急诊入院，十年前劳累后心悸、气促，短期休息可缓解。两年前因受凉后咳嗽，心悸、气促加重，有时痰中带血，色鲜红，严重时大口咯血。半年前发热，心悸、气促加重，不能平卧，下肢水肿，经用青、链霉素及地高辛治疗，三天后症状减轻。以后每天服地高辛25-0.smg,可以参加s常活动。三天前受凉后上述症状又加重，发热，尿少，下肢水肿，急诊入院。14岁曾患过“化脓性扁桃体炎”,以后经常咽痛。
体检：t37.8cp108次/分r38次/分bp13.1/8.0kpa（98/6omrnhg）。
半卧位，呼吸急促，面颊及口唇轻度发纷，咽轻度充血，右扁桃体肿大工度，颈静脉怒张，肝颐静脉回流征阳性，两肺呼吸音粗糙，两肺可闻少量水泡音。心前区搏动弥散，心尖部可触及舒张期震颤，心界向左扩大，心腰部突出，心率快，律整，p2a2,心尖部可闻及sm4/6级吹风样，粗糙，向左胶下传导，dm中等度，隆隆样，局限。肝上界右锁骨中线上第五肋间，下界距肋缘下6cm剑突下10cm,质中等硬度，边缘钝，轻度压痛。脾未触及。下肢明显凹陷性水肿。腹部无移动性浊音。白细胞12109/l（12000/mm』），血沉40rnm/h,x线胸透心影普遍增大，食管左房段明显受压。
心电图：左房肥大，双侧心室肥大。
初步诊断：
1.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全心脏扩大。
心功能班级。
2.上呼吸道感染。
神经外科病历模板范文范本篇四
具备1年以上临床护理工作经验的注册护士。
二、培训目标。
（二）掌握常见神经系统解剖与功能；
（三）掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查；
（四）掌握神经系统常见症状及护理；
（五）掌握神经科常用诊疗技术及护理配合；
（六）掌握神经科常见的护理操作技术；
（七）掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理；
（八）掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术；
（九）掌握神经科常用药物及护理；
（十）掌握神经科病人的营养护理；
（十一）掌握神经科病人的康复治疗及护理；
（十二）掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧；
（十三）能够运用循证医学对神经外科患者实施护理。
三、时间安排。
培训时间为3个月，可采取全脱产或者半脱产学习方式。其中1个月时间进行理论、业务知识的集中学习，2个月时间在具有示教能力和带教条件的三级医院神经外科病房进行临床实践技能学习。
（一）理论学习（参考学时：不少于160学时）主要内容包括：掌握神经外科病室的设置与管理；神经系统解剖与功能；神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查；常见症状及护理；常用诊疗技术及护理配合；监护技术和护理操作技术；常见仪器设备的应用及管理等。
（二）临床实践学习（参考学时：不少于320学时）。
主要内容包括：神经外科病房、神经外科监护病房进行1个月临床实践技能学习。
四、培训内容。
（1）基本设施与设备。
（2）人力资源管理。
（3）护理安全。
【二】掌握常见神经系统解剖与功能。
【三】掌握常见神经系统疾病病例收集、常见症状护理评估、体格检查。
（1）神经系统疾病病例收集。
（2）神经系统常见症状护理评估及体格检查。
【四】掌握神经系统常见症状及护理。
【五】掌握神经科常用诊疗技术及护理配合。
（1）实验室检查：血液检查、脑脊液检查。
（2）仪器辅助检查：ct\mri\tcd\eeg\dsa。
【六】掌握神经科常见的护理操作技术。
七】掌握神经外科常见仪器设备的应用及管理。
（1）多参数监护仪的使用。
（2）振动排痰仪的应用。
（3）呼吸机的使用。
（4）鼻饲泵的使用。
（5）输液泵的使用。
（6）物理降温仪的使用。
（7）除颤仪的使用。
（8）颅内压监护仪的使用。
【八】掌握神经外科危重症患者的预防、急救流程与抢救配合技术。
（1）颅内压增高、脑疝患者、亚低温治疗的急救与监测技。
（2）癫痫持续状态患者的急救与监测技术。
【九】掌握神经科常用药物及护理。
【十一】掌握神经科病人的康复治疗及护理。
【十二】掌握神经外科患者心理需求和护患沟通技巧。
（2）护患关系与沟通。
【十三】能够运用循证医学对神经外科患者实施护理五、考核要点。
（二）常见神经外科护理操作技能。
（三）神经外科诊疗技术的护理配合。
（四）护患沟通技能及心理护理。
神经外科病历模板范文范本篇五
一、实行科主任负责制，在院长领导下，由科护士长配合，科室实行全面管理，努力完成门诊、住院病人的诊疗、科研、教学任务。
二、实行首诊医师负责制，医师对首次来诊的病员应详细询问病史，仔细体检和进行必要的影像，实验等检查，作出诊断和处置，发现传染病人应填写传染病报告卡，需要转科诊治的病员，由首诊医师负责介绍，不需重新挂号。
三、执行术前、重危病人、死亡病案的讨论制度。
四、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。
五、加强围手术期病人的检查、护理，重视每一例手术。
六、对就诊人员应当热情接待，科学组织和指导分诊，以缩短候诊时间，对高热病员，危重病员及70岁以上老人应当优先安排门诊。
七、遇有疑难，重/危伤病员或3次以上来诊尚不能确诊者，应及时请上级医师检诊或专科会诊，必要时报请门诊部主任或门诊各科医疗组长组织会诊。
八、对待病员要关心，体贴，态度和蔼，各项检查要认真，并按统一格式书写好门诊病历，定期检查总结门诊医疗质量。
九、护士长负责病区的管理，达到整洁，卫生规范化，力争为病人创造一个舒适安静的治疗环境。
十、严格遵守纪律。相互理解，加强团结，遵守医德规范和医院各项规章制度。
十一、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染，对特殊感染病人，应设专门病房，严格隔离，积极抢救，努力提高治愈率。
十二、门诊应经常保持清洁整齐，对候诊人员宣传卫生防病和计划生育，优生优育知识。
神经外科病历模板范文范本篇六
神经外科作为医学领域中的一个重要分支，致力于治疗与大脑、脊髓以及周围神经系统有关的疾病和损伤。在近年来，神经外科的技术不断发展，完善了治疗方案与手术过程，为患者带来新的希望与康复机会。亲身经历与了解一些病历分享，我深感神经外科在医学领域的重要性。在此，我愿意分享我对神经外科病例的体会和心得。
第一段：病历分享的背景和介绍。
每一个病历都是来自于患者的真实故事，我有幸成为一名神经外科医生，并亲手治愈了一位患有颅脑肿瘤的病人。这个病历不仅给我带来了喜悦与成就感，也让我深感到神经外科医生的责任与使命。病人这位年轻的女性在神经外科手术前经历了很长时间的折磨与病痛，而手术成功后她的生活出现了巨变。这个病历不仅展示出病人的勇敢与坚强，也让医生意识到他们在患者的生活中扮演的重要角色。
第二段：对于病人状态的观察与判断。
在分享病历的过程中，我深刻认识到对于病人状态的观察和判断的重要性。在初次接触病人时，我仔细观察了她的言行举止，从她的表情和姿态中寻找线索。同时，我还了解到她的家庭背景、个人经历、病史等重要信息。通过对这些信息的综合分析，我能够更好地了解她的病情，并做出相应的诊断和治疗计划。这个病例让我明白，对于病人的全面观察和判断是做好神经外科手术的关键。
第三段：手术过程中的挑战与应对。
神经外科手术是一项非常复杂而严谨的工作。在这个病历中，手术过程中的挑战远远超出了我的预期。由于肿瘤的位置和大小的原因，手术的难度大大增加。同时，手术中出现了一些并发症和意外情况，使得手术变得更加复杂和困难。然而，正是在这个过程中，我深刻认识到了团队合作与应急反应的重要性。我与团队成员密切配合，合理分工，共同解决了手术过程中的各种问题。这个病例是我成长为一名合格神经外科医生的宝贵财富。
第四段：治疗后的康复与关怀。
治疗后的康复过程同样是一个需要关注和付出的阶段。在这个病历中，我与病人建立了良好的医患关系，不断给予她支持和鼓励。我向她介绍了一些适当的锻炼和康复方法，并让她进行定期的复诊和检查。通过这些努力，病人的康复进展得非常顺利。她的生活质量得到了明显提高，重拾了希望和自信。这个病例让我明白，患者的康复不仅需要良好的医疗技术，更需要医生的关怀和引导。
通过与病历分享的过程，我不仅对神经外科的专业知识有了更深入的了解，也加深了我对患者关怀的认识。每一个病历背后都是一位患者的命运，每一个手术都承载着希望和责任。作为一名神经外科医生，我应该时刻保持谦虚与学习的态度，不断提升自己的技术和专业水平。同时，我也应该将患者的需求和利益放在第一位，为他们提供最好的医疗服务。病历分享让我明白，我在这个领域的责任非常重大，我将始终坚守初心，为患者的健康和幸福而努力奋斗。
以上是我对神经外科病历分享的一些心得和体会。通过这个过程，我不仅对这个领域有了更深入的了解，也对医生的使命和责任有了更加清晰的认识。我希望通过我的努力，能够为更多的患者带来健康和希望。
神经外科病历模板范文范本篇七
1.门诊工作人员必须遵守医德医风和医院各项规章制度。增强工作责任心，要有良好的服务态度，热情接待，检查细致，力求诊治准确无误。全心全意为患者服务。
2.外科医生要熟练掌握对常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗，对外科急症患者的处置更要积极果断，若有诊断不清者，应及时请上级医师会诊或转至上级医院。
3.坚持首诊负责制，认真书写病历，填写“门诊日志”，遇到传染病病人时，按规定填报传染病管理芯片，并及时报上级疾病预防控制中心和有关部门。
4.患者本人需持有效证件，学生需带医疗证、病历，实行挂号就诊一人一号制。门诊医师要合理用药，根据病情一般投药量2-3日，慢性病投药为5-7日。
5.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，对待特殊病人严密隔离，及时救治。
神经外科病历模板范文范本篇八
神经外科作为医学领域中的一门重要专业，致力于治疗与大脑和神经系统有关的疾病。在我短暂而宝贵的实习经历中，我参与了许多神经外科病例的诊疗工作，积累了很多宝贵的经验和体会。在此分享一些我的心得体会，以供大家参考。
首先，一个良好的病历记录对于治疗和跟踪患者状况至关重要。每一个病历中都包含了患者的详细信息、检查结果、诊断和治疗过程等重要内容。正确而清晰的病历可以帮助医生更准确地了解病情，以便制定更合适的治疗方案。同时，病历的完整性也是很重要的，因为它可以为以后的治疗提供更全面的信息。因此，作为一个神经外科医生，我们需要时刻保持对病历的重视，确保每一项信息都得到准确记录。
其次，良好的沟通技巧对于与患者和团队合作也是至关重要的。作为医生，我们需要耐心聆听患者的病情描述，了解他们的顾虑和需求。这样可以帮助我们更准确地诊断疾病，并与患者共同制定治疗计划。同时，在与其他医生和护士团队合作时，我们需要清楚地表达我们的意见和建议，确保整个医疗团队的顺利协作。因此，沟通技巧的提升对于神经外科医生非常重要。
第三，在处理神经外科疾病时，精细和耐心是必不可少的品质。由于神经系统的复杂性，神经外科手术可能会面临许多挑战，我们需要精确地定位病变和操作器械。而这就要求医生具备高度的耐心和专注，以确保手术的成功和最小创伤。此外，在术前和术后，我们需要对患者进行详细的康复指导，以确保他们在康复过程中得到最佳的护理。
第四，专业知识的不断更新和学习对于神经外科医生来说是非常重要的。在实习期间，我参与了许多学术活动和病例讨论，并与导师和同行交流经验。通过这些机会，我学到了很多先进的治疗方法和技术，加深了对神经外科疾病的理解。在追求卓越的道路上，我们必须不断学习新知识和技术，以提高自己的医疗水平，并为患者提供更好的服务。
最后，作为一名神经外科医生，我们不能忽视患者的心理需求。神经外科疾病对患者来说可能是一次巨大的打击，他们可能面临着巨大的生理和心理压力。在与患者相处时，我们需要给予他们足够的关怀和支持，帮助他们积极面对疾病，坚定信心。因此，我们需要具备心理辅导的知识和技巧，以提供全面的护理。
总之，神经外科病历分享心得体会是宝贵的经验，它帮助我们更好地理解神经外科疾病和治疗方法。通过良好的沟通技巧、精细的手术技巧、不断学习、关心患者的心理需求等，我们可以成为一名出色的神经外科医生，为患者提供更全面的医疗服务。
神经外科病历模板范文范本篇九
1、在院长领导下，实行科主任负责制，严格执行医院各项规章制度，全面负责科室工作，完成门诊、住院患者的诊疗、科研、教学任务。
2、实行三级医师查房制度，科主任每周查房1至2次，组织疑难病例和和术前病例讨论。主诊医师每日下班前带领本组医师查房1次，并负责新入院病例诊治及出院病人治愈情况。住院医师每日查房2次。对危重、抢救患者要实行重点交班，及时向上级医师或有关领导汇报。
3、各级医师必须认真学习《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范》及医疗核心制度等法律规范，依法执业。
4、严格考勤制度，每月6天休息时间，可轮休或集中休息，上班时间各级医务人员必须坚守岗位，不迟到早退，做好交接班，严格执行各项规章制度、诊疗规范和操作规程，不得擅自离开工作岗位。
5、注重患者心理特点与需求，加强医患沟通与告知，充分尊重患者的合法权益。
6、新技术新业务的应用及试验性治疗，要履行报告审批程序，认真履行手术审批程序，落实手术分级管理制度。落实临床合理用药各项制度和规范。
7、坚持术前、危重、疑难病例讨论制度及死亡病例讨论制度。认真填写《疑难病例讨论记录本》《危重患者抢救记录本》《死亡病例讨论记录本》和《术前讨论记录本》。
8、及时了解国内外学术动态，不断更新知识，开展新业务，提高医疗质量。
9、加强手术期患者的检查和护理，严格掌握手术指征，认真完成术前准备，落实围手术期管理规范，不断提高手术质量。
10、保持病房、办公室、治疗室和处置室的安全，安静和清洁整齐。
11、负责指导实习医师，认真审核。修改各种医疗文件，杜绝差错事故。
12、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染，对待特殊感染患者，应设专门病房，严密隔离，积极抢救，努力提高治愈率。
神经外科病历模板范文范本篇十
神经外科是一门复杂而重要的学科，涉及到大脑、脊髓和周围神经系统的疾病和损伤的治疗。这些病历中蕴含着医生们的智慧和经验，通过分享病历，医生们可以相互学习和进步。本文将分享我在神经外科病历中的一些心得体会。
第二段：病例分享。
我曾经遇到过一位患者，他是一名中年男性，因为一次交通事故导致脑部受伤，出现瘫痪和语言障碍等严重症状。经过详细的检查和评估，我决定进行一次脑部手术来减轻他的症状。手术非常成功，患者在术后逐渐康复。通过这个病例，我深刻体会到了团队合作的重要性和手术前的准备工作的重要性。
第三段：经验总结。
在每个病例中，我们都要对患者的病情进行全面的评估，并找出最佳的治疗方案。这需要医生具备丰富的经验和扎实的医学知识。在手术前的准备中，我们要做好手术室的准备工作并与团队成员密切配合。在手术过程中，我们要细心观察患者的生理反应，并及时调整手术操作。在术后的护理中，我们要仔细观察患者的康复状况，并根据需要提供必要的康复治疗。仅仅进行手术是不够的，还需要全方位的关怀和照顾。
第四段：团队合作的重要性。
神经外科手术是一项复杂的工作，需要多个专业团队的紧密配合。在手术过程中，神经外科医生需要与麻醉师、护士和技术人员密切合作，互相配合完成手术。团队合作的默契程度直接影响到手术的成功与否。通过大量的病例分享，我们可以互相借鉴经验，提高手术效果，为患者带来更好的治疗效果。
随着神经外科技术的不断发展，我们在日常的工作中要保持学习的态度。通过病历分享，医生们可以共同面对各种复杂的疑难病例，相互学习和成长。每个病例都是一次宝贵的经验，我们要善于总结和分析，发现自己的不足之处并加以改进。同时，我们也要善于倾听他人的建议和经验，相互借鉴和帮助，共同进步。
总结：
病历分享是神经外科医生们提高技术水平、分享经验的重要手段之一。通过分享病历，医生们可以共同学习和进步。我们要保持学习的态度，善于总结和分析病例，发现问题并加以改进。同时，团队合作也是手术成功的关键，通过默契配合，医生们可以提供更好的治疗效果。我们要在日常工作中不断学习和进步，为患者带来更好的医疗服务。
