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下呼吸道感染有哪些症状

时间:2023-05-10 06:36:54

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下呼吸道感染有哪些症状

下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。治疗主要是用抗生素,一般抗生素应用3天无效才考虑更换,不宜频繁更换抗生素

1下呼吸道感染的治疗方法

下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。治疗主要是用抗生素,一般抗生素应用3天无效才考虑更换,不宜频繁更换抗生素;老年人可适当放宽抗生素应用条件;对于青少年的严重耐药菌肺炎要重视;尽量少用退热药,尤其不要频繁应用激素。

氟喹诺酮类药物是近年来治疗下呼吸道感染的重要药物,新一代含氟喹诺酮类衍生物的产生,使其药理活性明显拓宽,对革兰阴性杆菌尤其是假单孢铜绿杆菌具有强大抗菌活性。此类抗生素具有组织浓度高,最低抑菌浓度( mIC)低等特点,临床已用于治疗院内呼吸道感染及重症监护室中的感染。尽管目前公认喹诺酮类药物如环丙沙星对社区获得性下呼吸道感染菌有效,但不作为首选,仅用于对常用抗生素耐药以及对多种药物过敏的呼吸道感染病人,其主要原因是喹诺酮对肺炎链球菌 mIC较高。在欧洲与北美主要用于治疗轻症的社区性下呼吸道感染。其他新一代喹诺酮类药物如氟罗沙星、罗米沙星及司巴沙星等对肺炎球菌有较高活性,比环丙沙星等对肺炎球菌有较高活性,比环丙沙星的药效高4~8倍。

β-内酰胺类抗生素在治疗呼吸道感染中应用最广泛。主要包括青霉素类、头孢菌素类、其他非典型β-内酰胺类抗生素如头霉素类、单酰胺类、碳青霉烯类等。新一代头孢菌素类抗生素与过去一些抗生素比较,药代动力学较好,对细菌水解酶如β-内酰胺酶相对稳定,治疗各种革兰阴性和阳性需氧菌所致的呼吸道感染有效。

大环内酯类以红霉素为代表的大环内酯类最多用于治疗院外细菌性肺部感染,对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等各种革兰阳性球菌具有强大抗菌活性;对流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布鲁菌属及除脆弱类杆菌、梭状杆菌以外的各种厌氧菌亦具有相当大的抗菌活性;因其能进入细胞内,对不典型肺炎如衣原体、支原体、军团菌肺炎具有肯定的临床疗效。

氨基甙类对肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性,对链球菌活性差,厌氧菌对之耐药。与青霉素类或头孢菌素合用对部分革兰阳性球菌如葡萄球菌亦有很好的抗菌活性。主要副作用是肾毒性与耳毒性。通过肾功能检查、组织学和电生理研究发现,其毒性与血药浓度密切相关。

2下呼吸道感染的预防方法

呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染是最常见的感染性疾患,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素。

预防的要点包括:

1易感人群的疫苗接种:包括肺炎疫苗、流感疫苗等。

2易感人群的抗生素的应用,老年慢性支气管炎、支气管扩张、糖尿病、心脏病(心衰)病人及免疫力底下儿童,患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染。

3在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下,应接受呼吸专科医生的医疗指导。准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染。

3下呼吸道感染恢复期食疗方

下呼吸道感染恢复期可试用下面的食疗方:

1,益气牛乳方:

[原料]鲜牛奶200~250 g,白糖少许。

[制法]将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。

[功效]营养血脉,滋润五脏,生津止渴。适宜肺炎,支气管炎恢复期。

[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

2,人参菠菜饺:

[原料]人参6~10 g,菠菜1200~1500 g,面粉800~1000 g,瘦猪肉300~500 g,生姜6~10 g,葱15~20 g。胡椒粉2~3 g。花椒粉1~2 g,酱油30~50 g,芝麻油3~5 g,食盐适量。

[制法]将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量清水搅匀,用布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参润后切成薄片,烘脆,研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花。猪肉用清水洗净,剁茸,加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量清水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用菠菜汁合好揉匀,如菠菜汁不够用可加适量清水。揉至面团表面光滑为止,搓成长条,分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅,将面皮逐个包成饺子。锅内放水烧开后,将饺子下锅,待饺子煮浮时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗。

[功效]补脾益气生津。适宜肺炎,支气管炎恢复期。

[服法]3次/d,随意服,连服5~7日。

3,太子汤:

[原料]太子参10~15 g,百合20~30 g,黄芪15~20 g,冰糖适量。

[制法:将太子参、黄芪水煎取汁250~500 mL,纳入百合于药汁中煮熟,加入冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。

[功效]健脾益气,润肺止咳。适宜肺炎,支气管炎恢复期肺脾气虚证。

[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

4,银耳莲子鸡汤:

[原料]银耳10~15 g,莲子30~50 g,鸡汤1000~1200 mL,冰糖适量。

[制法]将银耳、莲子用水发开,蒸熟;鸡汤煮沸后,加入银耳、莲子、冰糖调味,再煮一二沸即成,待温服食。

[功效]滋阴润肺,健脾益气。适宜肺炎,支气管炎恢复期肺脾气虚证。

[服法]1剂/d,分2次服,连服3~5日。

5,牛肺萝卜汤:

[原料]牛肺、白萝卜各300~500 g,苦杏仁10~15 g,麦冬20~25 g,天冬15~20 g,葱花、生姜、花椒、食盐、味精各适量。

[制法]将牛肺洗净,氽去血水,切块;白萝卜洗净,去皮,切块,与苦杏仁、麦冬、天冬一同放入沙锅中,加水适量,用武火炖沸后,转文火炖至烂熟,加入葱花、生姜、花椒、食盐、味精调昧即成,待温服食。

[功效]滋阴润肺,化痰止咳。适宜肺炎,支气管炎恢复期阴虚肺燥证。

[服法]1剂/d,连服3~5日。

4下呼吸道感染的病因

下呼吸道感染的病原体包括有细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、卡他莫拉氏菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌及军团菌等)、病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、巨细胞病毒、水痘病毒、柯萨奇及FCO病毒,近年还发现有轮状病毒)、肺炎支原体、沙眼衣原体、卡氏肺囊虫、真菌(白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、新隐球菌等)。

是否发生取决于两个因素:病原体和宿主。肺炎可以简单的认为是机体的防御机能不足,致使病原体侵入肺脏。侵入的途径有四种:空气吸入、血行播散、临近感染部位蔓延和上呼吸道污染分泌物的吸入。以后者最为常见。正常呼吸道防御机制的存在使气管隆突以下的呼吸道保持无菌,当呼吸道局部和全身免疫防御系统受损时,如果病原体数量多、毒力强,就会发生感染。

诱发因素包括:多种粉尘;强酸、氨、有机溶剂、氯气、硫化氢、二氧化硫和溴形成的烟雾;大气污染物质臭氧和二氧化氮;烟草及其他烟雾。

5下呼吸道感染有哪些症状?

下呼吸道感染是指声门以下,包括气管和支气管受到了感染。下呼吸道感染包括气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起。下呼吸道不仅是空气通过的管道,而且具有防御、清除异物、调节空气温度和湿度的作用。下呼吸道感染病原体通常以细菌为多,除细菌和病毒外,还包括非典型病原体如支原体和衣原体等,此时会有较多的咳嗽、发热,甚至胸痛、气急,部分患者还会出现痰中带血。

支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温下降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激也可发病;吸烟使支气管痉挛、黏膜变异、纤毛运动降低、黏液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎(整理)症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。

如果出现咳嗽次数、咳痰量增加,或者痰变得浓厚,或出现发热,或气急较前加重等,此时最好不要擅自吃药,应该接受医生指导,视情况服用正确的抗生素和其他药物。患者应咨询医生后,遵医嘱应用抗生素,不要随意使用抗生素。

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