由中华医学会放射肿瘤学分会、北京分会放射肿瘤专业委员、全军放射瘤专业委员会共同主办的第二届现代疗技术进展学术论坛于3月27日北京第二十二届国际国际医疗仪器设备展览会上举行。这场主题为“放疗技术进展与治
1γ刀可局部控制早期肝、肺癌
由中华医学会放射肿瘤学分会、北京分会放射肿瘤专业委员、全军放射瘤专业委员会共同主办的第二届现代疗技术进展学术论坛于3月27日北京第二十二届国际国际医疗仪器设备展览会上举行。这场主题为“放疗技术进展与治疗模式转变”的学术论坛汇聚了国内及日本放疗界权威专家，会议严谨、客观地讨论目前放疗技术治疗肿瘤进展。本次学术论坛组织委员会主席、空军总医院放疗科主任夏廷毅教授指出，我国重要的放射治疗手段之一体部γ刀在肝和肺等实质器官小于5cm的肿瘤的局部控制率可达90%以上。
夏廷毅教授介绍说，体部γ刀是立体定向γ射线体部治疗系统的简称，是我国科技人员在头部旋转式γ刀基础上研发的新技术，是一类可对体部实质器官肿瘤实施立体定向放射治疗的国产大型医疗设备。体部γ刀是采用γ射线完成体部立体定向放射治疗（Stereotactic body radiation therapy,SBRT）技术的一种，它是通过影像引导与放疗设备相结合，实现精确定位和高剂量直接消融颅外肿瘤而副作用小的一类非手术放射外科治疗方法。体部γ刀是通过旋转聚焦方式将18-47个钴源（不同机型采用的放射源数量不同），6000-9000Ci的能量聚焦于一点。通过多束γ射线旋转聚焦使病灶获得持续性的高剂量，而周围正常组织获得瞬时的低剂量，从而实现靶区高剂量和靶区外低剂量照射目的。
体部γ刀治疗的选择应根据肿瘤大小、所在部位、肿瘤病理类型和患者体部状况等因素而定。主要适宜治疗肺、肝和胰腺等实质器官的肿瘤，治疗包括根治性放疗、常规放疗后追加放疗和放疗后复发的再程放疗。肺、肝的早期局限性肿瘤或转移瘤采用γ刀治疗可获得根治效果，而且与手术治疗相比，γ刀损伤较小，并发症少。因此，γ刀可作因为高龄或医学原因不能手术的肺、肝早期局限肿瘤和转移瘤的治疗手段之一。当肿瘤较大，有区域淋巴结转移时应考虑与其它放疗手段结合治疗，并根据情况配合化疗。γ刀的照射剂量和分次方法据肿瘤大小和部位而异，目前尚无统一标准，总的分次量较常规放疗大，有的采用隔日照射，有的采用连续照射。γ刀主要治疗可见肿瘤（GTV）和GTV周围的侵润病灶(CTV)，引流区域淋巴结的预防照射以辅助常规放疗或化疗为妥。
体部γ刀适应治疗的部位为实质器官和离空腔器官及距脊髓较远部位或区域的肿瘤，如肺、肝、胰腺、肾、肾上腺、前列腺、腹膜后、前纵隔、胝尾前区域的原发及转移肿瘤。在临床上主要用于肺癌、肺转移癌、肝癌、肝转移癌、胰腺癌、腹腔淋巴结转移、直肠癌术后骶前复发、胆管癌、前列腺癌、腹膜后肿瘤和盆腔淋巴结转移等的治疗。目前在全国统计的γ刀治疗病例中，比例较高的依次为周边型肺癌、肺转移癌、肝癌、肝转移癌、胰腺癌和腹膜后淋巴结转移等。原则上肿瘤体积小，形状规整的治疗效果好，肿瘤＞6cm，形状不整的治疗效果相对差。
夏廷毅教授介绍说，在有以下一些情况时应尽量避免采用体部γ刀治疗：（1）肿瘤位于腔道器官或邻近腔道器官，如食管癌、胃癌、贲门癌、结肠癌等 (直肠癌改道术后局部复发除外)；腹腔内肿瘤与肠管有粘连等。这些部位的肿瘤采用γ刀治疗易造成正常腔道器官的放射损伤、如穿孔、狭窄和出血等。（2）肿瘤巨大伴有广泛转移，治疗不能使患者获益。（3）肿瘤伴有大量胸水或腹水。（4）肿瘤晚期体部衰竭。
影响γ刀治疗疗效的因素很多，除患者的一般情况、年龄、临床分期、病理类型外，肿瘤大小和所在器官是否允许接受高剂量照射是最重要的。目前γ刀治疗的病人多数为肿瘤较大或估计手术无法切除或有手术禁忌症或患者拒绝手术者。尽管如此，在肝和肺等实质器官小于5cm的肿瘤的局部控制率可达90%以上，但对这些肿瘤治疗的随访时间还较短，远期生存率还有待长期的随访结果的统计分析。
2四川肿瘤前三位:肺癌 肝癌 胃癌
我国近来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势，每分钟就有6人确诊为癌症。昨日，成都晚报记者调查了解到，四川患肺癌的人最多，而胃癌、肠癌也名列前茅。健康专家分析，这与吸烟、饮酒以及川人喜食烫辣、腌制食品有关。
全国状况
癌症发病趋势年轻化 肿瘤死亡率男高于女
《中国肿瘤登记年报》是我国首次发布的肿瘤发病情况登记年报，数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8500万人。年报显示，我国每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，全国每分钟就有6人被诊断为癌症。居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，死亡第一位的也是肺癌。
我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。肿瘤死亡率男性高于女性，为1.68:1。且我国癌症发病呈现年轻化趋势。
●全国恶性肿瘤发病排名
肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌
●四川恶性肿瘤发病排名
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌
连线四川
肺癌患者最多 吸烟是最大致病因素
专家告诉记者，据监测数据显示，全省范围内，目前患肺癌的人数最多，肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌则紧随其后。
从去年市疾控中心公布的数据显示，，成都市每1000人中约1.7人死于恶性肿瘤，每4名死亡者中就有1名是死于恶性肿瘤，肺癌是危害成都市民生命健康的头号杀手，吸烟则是肺癌最大的致病因素。目前，成都市人群吸烟率达22.4%，其中男性吸烟率高达44.4%，女性吸烟率也有2.4%；全国的平均吸烟率为26.1%，男性为49.2%、女性为2.6%；虽然成都的数据略低于全国平均数据，但情况很不乐观。
省疾控中心慢病所所长邓颖介绍，省内有9个肿瘤监测点，今后也将出炉一份权威、覆盖范围广的全省肿瘤分布数据。
重口味变小清新 可远离胃癌肠癌
昨日，《中国肿瘤登记年报》在网上引发热议，[email protected]，询问四川的情况。专家发现，胃癌、食道癌和肠癌不仅在全国癌症发病中排名前五，在成都的排行榜中也排名在前。
肝癌最大的致病因素主要是饮酒，胃癌、食道癌和肠癌主要与四川人的生活习惯和生活质量有关系。口味太重会刺激消化道、肠道和胃，引起器官病变。这些疾病都与“吃”紧密相关，像四川人喜爱的腌腊制品，如香肠腊肉，另外还有火锅、泡菜等都要少吃。由于近年来生活质量不断提高，荤菜吃得多素菜吃得少，也是发病率增加的一大原因。要想远离胃癌、肠癌等，太油、太咸、太烫、太辣的食物要注意，最好清淡些，平时要吃得杂、吃得粗，蔬菜水果离不得！
建议40岁以上的人每年要定期做一次胃、肠检查，稍微有不舒服应立即到医院就诊，很多癌症都是患者拖出来的。
3早期肺癌诊断难不难 得了肺癌怎么治
早期肺癌的诊断很重要，发现的早晚是决定预后的最重要因素，晚期病人大部分在1年内死亡，早期经过手术治疗以及综合治疗，5年存活率可达到60%到90%，所以早期发现是治疗的关键。
当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病，被诊断为时已是晚期，国内外资料表明，肺癌病人一经病理确诊，80%已属晚期。遗憾的是，很多早期并没有任何症状或症状很轻微，不足以引起病人的重视，错过了早期诊断的机会。
早期肺癌的诊断真的有这么难吗？
早期的诊断真的有这么难吗？不！是大部分病人从来没有想过自己会得，没有引起足够的重视，高危人群如常年吸烟或有症状的人群，只要每年摄一次胸片，很多都能在早期阶段被发现的。
摄胸片要比胸部透视更好、更安全，发现胸片异常，应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞，必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是，摄胸片并不是万能的，有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现，存在一些“盲区”，应密切随访。同普通胸片相比，胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。
文献报道，低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议，大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。
经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确，敏感性70%～100%，但为有创性()检查，有一定的并发症，如气胸和咯血等。
另外，家庭条件较好的人群，可每年做一次全身PET-CT检查，PET-CT诊断肺癌的准确率在90%以上，还可以区分肺炎。
肺癌的典型治疗方法有哪些呢？
1、外科治疗
从前，对肺癌的治疗大多主治医师都会主张在最大限度上切除肺癌或者是最大限度地保留肺功能；但现在大多主治医师却主张的是肺叶切除手术与多种方法综合治疗。其中主要有肺叶切除；全肺切除；肺段切除；袖形肺叶切除术；冷冻外科治疗；规范性肺叶切除；瘤块切除等。
2、化学治疗
化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌的疗效，该疗法主要有放射治疗中的辅助化疗、单药和联合疗。而化疗是治疗小细胞肺癌的有效方法，主要有联合化疗、交替化疗和单药化疗等，是治疗肺癌的几种方法中不可或缺的。
3、放射治疗
小细胞肺癌的放疗常配合化疗综合应用以求达到治愈的目的；非小细胞肺癌的放疗主要包括根治性放疗、术前放疗、术后放疗以及腔近距离后装放疗以及间质放疗。
通过上面的介绍，您清楚了肺癌的治疗有什么方法了吗，一旦发现问题，及早治疗，才是对我们的身体健康负责的态度。
4音乐家杨立青患肺癌去世 应时刻警惕肺癌早期
6月10日15时20分，上海音乐学院前院长、著名作曲家、音乐理论家杨立青因罹患肺癌抢救无效逝世，享年71岁。
杨立青是当代著名作曲家，音乐理论家，教授（博士生导师），1942年出生于音乐世家，四川渠县人。杨立青的妻子祈瑶发微博悼念丈夫，引发众多音乐学子对杨立青的怀念。歌唱家廖昌永、吴碧霞等也纷纷在微博悼念致哀。
除了杨立青之外，近年来已经有不少名人、明星因为癌症离开了我们，如凤飞飞患肺癌，肥姐沈殿霞患胰腺癌，大嘴成奎安患鼻咽癌，导演戚健患胃癌，演员李钰、新闻主播罗京患淋巴癌，而“林黛玉”陈晓旭、歌手阿桑都患有乳腺癌……让人扼腕叹息。
明星易患癌原因
为何明星容易患上癌症呢？专家分析称，艺人们常年过着不规律的甚至是过劳的生活，阻碍了免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能，因此健康状况频亮红灯，并罹患很多疾病，其中尤以癌症为甚。
因癌症去世的艺人中，肺癌位列“杀手”榜首，成为夺命最多的疾病，其次是乳腺癌、结肠癌。凤飞飞、闫怀礼等9人都患有肺癌，而胃癌夺走了戚健、吴丹佳佳等4人的生命。 他们因何患上肺癌尚不得而知，但一种公认的观点是，吸烟是导致肺癌的首要危险因素。最新的医学研究成果也表明，因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟（包括被动吸烟）引起。 业内人士指出，演艺圈工作压力大，不少演艺界人士靠吸烟、酗酒来排解压力。因此，肺癌的高发率与该生活习惯有一定关系。
早日发现症状 及早预防肺癌
很多名人也都知道肺癌的病因，但尤其忙碌往往不在意或者没心顾及身体症状，即使出现了肺癌也不知道，才让肺癌有机可趁。所以。早日发现其症状，及时把它扼杀在萌芽状态，是非常重要的。那么，肺癌的早期症状是怎样的呢？下面，告诉你肺癌的10个求救信号，助你早日发现肺癌的早期症状，原来其骚扰。
1、咳嗽
约2/3的肺癌患者有咳嗽症状，可以是轻度干咳，也可以是严重咳嗽，痰液多少的不等或者慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质发生改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌。
2、声音嘶哑
部分患者在没有任何诱因下可出现声音嘶哑。
3、咳血或痰血
约一半的肺癌病人有痰血或咯血；40岁以上的吸烟男子如果出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性是相当大的，这也是肺癌的早期症状之一。
4、皮肤瘙痒
有少部分患者早期主要表现为皮肤瘙痒性皮炎，皮肌炎，带状疱疹等；皮肤的黑色棘皮病，血栓性静脉炎。
5、男性乳房肿大
当男性的乳房一侧或者是双侧增大如女性时亦要警惕肺癌的可能手指病变
6、第一指、趾关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛，同时可出现游走性关节炎症状，表现为肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛，活动障碍，可能出现水肿和胫骨、腓骨骨质增生等，也需警惕肺癌的可能，且这些症状在肺癌手术后是可以缓解或消失。
7、肺部发热
45岁以上男性烟民因为长期同一部位肺部炎症引起发热，尤其是治疗效果不佳者要时刻警惕肺癌的可能性。
8、上肢剧痛
肺尖部的癌肿压迫臂丛神经，可引起同侧上肢剧痛。肺癌侵犯或压迫颈交感神经丛，可出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小和额部少汗。
9、胸闷
肺癌侵犯心包，可出现癌性心包积液，胸闷、气急等加重，并出现浮肿。胸痛大多在肺癌的中晚期出现，但如果癌肿靠近胸膜可较早出现胸痛，多为不规则隐痛或钝痛，若癌肿侵犯胸膜则可出现锐痛，并在咳嗽和呼吸时加重。
10、多发性肌炎
约85%的多发性肌炎是可先于肺癌典型症状出现得，表现为进行性周身无力，食欲减退，加重时可行走困难，卧床难起。
5肺癌早期没临床症状80%发现是晚期
据新华社中国抗癌协会副理事长、复旦大学附属肿瘤医院院长蒋国梁教授说，肺癌防治工作已成为我国肿瘤防治的重中之重。尤其值得警惕的是，肺癌早期没有临床症状，80%的病人待发现时已是晚期，失去了手术治疗和根治的机会。因此，肺癌早防早治必须引起高度关注，控烟以及在公共场所禁止吸烟应成为一项基本策略。
蒋国梁教授提醒，市民出现刺激性咳嗽、血痰、胸闷气短等症状，应及时到医院检查，以免错过早期发现肺癌的机会。此外，普通人每年应做一次健康体检；如果是烟民，每年至少做一次正侧位胸片或低剂量螺旋CT检查，对早期发现肺癌很有帮助。
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