在所有的癌症中,肺癌似乎是内在因素与外在因素影响最大的。从吸烟到环境,都是形成肺癌的危险因素。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。现在肺癌的人数均有所上升,尤其是因为
1想早期发现肺癌做何检查?预防肺癌吃这些蔬果
在所有的癌症中,肺癌似乎是内在因素与外在因素影响最大的。从吸烟到环境,都是形成肺癌的危险因素。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。现在肺癌的人数均有所上升,尤其是因为空气污染等原因易造成肺病,想要远离肺癌,也不是没有办法,如果你能在饮食中常吃下面的这些食物就能很好的预防肺癌。预防肺癌,当然还得从多方面下手。
40岁以上人群每年做一次胸部CT
以前总是宣传可以早期发现肺癌,但事实上,往往“早期发现”的都是晚期肺癌,因此最重要的就是肺癌筛查。CT能发现1厘米以下的小肿块,对肺癌的早期诊断优于胸部X光片,所以,40岁以上人群每年至少做一次胸部CT,高危人群包括有肺癌家族史、吸烟者(400支年)应该半年做一次胸部CT。
CT查出肺部阴影就等于肺癌?
肺部阴影往往是在体检或相关检查时无意中发现的。韩宝惠教授指出,发现肺部阴影既不可掉以轻心,也不必过分紧张。肺部阴影并不等于肺癌,首先要分清导致阴影的疾病性质。
一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病除了肺癌、肺部先天性发育异常之外,常见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张等。
因此,正确的做法是及时去医院请有经验的医生进行诊断,一般需要通过低剂量的胸部CT扫描或荧光支气管镜等检查。专业医生会通过检查结果,综合患者的症状来判断病情。
9种食物可以帮助远离肺癌
1、苹果
日本弘前大学的研究证实,苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。
而芬兰的一项研究更令人振奋:苹果中含有的黄酮类物质是一种高效抗氧化剂,它不但是最好的血管清理剂,而且是癌症的克星。
假如人们多吃苹果,患肺癌的几率能减少46%,得其他癌症的几率也能减少20%。
2、芹菜
研究发现,芹菜所含的肉豆蔻醚这种有机化合物能中和香烟烟雾散发站长统计的致癌物苯并芘,可以有效抑制癌症形成(尤其是肺部)。
芹菜富含木犀草素在内的多重抗氧化成分,两匙量的芹菜就含有16%每日建议摄取量的维生素C。食用水芹可以抵消烟草中有毒物质对肺的损害,在一定程度上防治肺癌。
3、菠菜
菠菜中含有多种抗氧化物,有助于预防自由基损伤造成的癌症。
每天吃1碗菠菜可使患肺癌的几率至少降低一半。此外,番茄、胡萝卜、南瓜、梨和苹果也都可以预防肺癌的发生。
4、胡萝卜
有补血养肝、解毒化滞的功效。
其中的胡萝卜素在高温下很少被破坏,并容易被人体吸收。
长期吸烟的人,每日如能饮半杯生胡萝卜汁,对肺部也有很好的保护作用。
5、绿豆芽
绿豆芽性寒、味甘,有清热解毒,利水消肿功效。
绿豆芽含有干扰素的诱生剂,能刺激机体产生干扰素,而干扰素有抗感染和抑制肿瘤的作用;
绿豆芽还含有丰富的维生素E,能保护上皮细胞,还是维生素B17的重要来源,可预防癌症。
长期吸烟,经常接触有毒有害物质者,常吃绿豆芽有较好的解毒作用。绿豆芽也有消除暑热烦渴,热毒泻痢,解农药中毒的作用。
6、番茄
番茄中含有的番茄红素能促进一些具有防癌、抗癌作用的细胞素的分泌,激活淋巴细胞对癌细胞的溶解作用。
它又是很强的抗氧化剂,可杀死人体内能导致老化的自由基。
研究表明,摄入适量的番茄红素可降低前列腺癌、乳腺癌等癌症的发病率,并对胃癌、肺癌有预防作用。
7、大蒜
中国一项最新研究发现,每周只生吃两次大蒜,即便是吸烟者,也可站长统计以降低患肺癌的风险,进行本次研究的研究人员表示,大蒜或可以预防肺癌。
许多研究都证实大蒜具有防癌抗癌能力,大蒜中的脂溶性挥发性油能激活巨噬细胞,提高机体的抗癌能力,还含有一种含硫化合物,也具有杀灭肿瘤细胞的作用。
8、柑橘
柚子、橘子、橙子、柠檬、金橘这些柑橘类富含维生素C,防止亚硝胺的生成,不仅可以预防乳腺癌,同时也能预防肺部的肿瘤。
9、茄子
茄子性凉、味甘,有清热解毒、利尿消肿、活血散瘀、祛风通络、止痛止血、宽肠利气的功效。
茄子中含有抗癌物质龙葵碱,还含有胡芦巴碱、水苏碱、胆碱、紫苏苷等其他活动物质,也有抗癌保健的作用。
2呼气检测或可诊断肺癌 肺癌七大检查方法
美国一项新研究显示,一种简单的呼气检测有助于诊断出早期肺癌,且准确率较高。
美国路易斯维尔大学的研究人员28日在美国胸外科医师学会年会上报告说,他们利用质谱仪和一种特制的硅胶微处理器,检测一些疑似肺癌病人呼出的气体是否存在羰基化合物。这些病人都是由CT检查出来的疑似肺癌病人。羰基化合物是一种挥发性有机化合物,包括醛类和酮类化合物等,它们由人体产生,但浓度非常低。
研究人员发现,如果呼出的气体中有3到4种羰基化合物的浓度高于正常人群,那么病人有95%的几率已患肺癌。相反,如果羰基化合物水平正常,那么病人有80%的几率是良性肿块。此外,当肺癌患者通过手术切除癌变组织后,其呼出气体的羰基化合物水平又会恢复正常。
领导该研究的路易斯维尔大学副教授迈克尔·布萨姆拉说,呼气检测有助于判断哪些疑似肺癌患者需要立即做进一步检查和切除手术,而不是把病人直接送去做比较痛苦的活组织检查。呼气检测方式简单,也让病人更轻松。
肺癌的其他检查方法:
1、颅脑核磁和全身骨扫描,以除外脑转移和全身多发骨转移。
2、X线检查:X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透视、X线胸片、胸部CT扫描等多种方法。
3、痰细胞学检查:多数原发性中心型肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞,并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
4、CT引导下经皮肺穿刺活检:适应于外周型病变且其他方法又未能明确组织病理学诊断的患者,此操作较安全,并发症较少。获得病理学诊断的概率在恶性肿瘤中为74%~96%。
5、正电子发射计算机体层扫描(PET和PET-CT)。对于胸部CT不能明确诊断的肺部结节和纵隔肿大淋巴结,PET和PET-CT有着独特的优势。由于目前不在医保报销目录内,故不作为常规检查。
6、电视纵隔镜检查:主要用于确定是否有肺癌纵隔淋巴结转移。用其验证胸部CT和PET-CT提示纵隔淋巴结可疑转移的病例,临床发现:经电视纵隔镜和外科手术证实,有20-30%CT和PET-CT提示纵隔淋巴结转移的病例属于假阳性。
7、转移病灶活体组织学检查:晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节时,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。多在外科门诊手术室完成。
检查得了肺癌后要如何预防治疗呢?
1、放化疗
放化疗是西医治疗小细胞肺癌的主要方法,对局限期的患者多采用同步化放疗,而广泛期患者则多采用标准联合方案的足量化疗。其中局限期化疗方案多选用以铂类/足叶乙甙为基础的方案,化疗4个周期并在第1或第2个周期开始配合胸部放疗,剂量为每天1.8Gy或更高(总剂量为45Gy);而广泛期的化疗方案主要有“顺铂+依托泊甙,卡铂+依托泊甙,顺铂+伊立替康”等。放疗主要是配合化疗使用,包括胸部放疗和预防性的头颅照射。其中头颅照射不应与全身化疗同时进行,以免加重神经毒性。
但化疗的毒副作用较大常见的有食欲减退、恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、白细胞和血小板降低等,很多患者常因难以耐受其副作用而使治疗中断,导致治疗失败。大量临床实践和有关研究证实,化疗时配合使用中药芪珍胶囊、参芪十一味颗粒、贞芪扶正胶囊等可明显将其毒副作用,增强疗效。
2、中药治疗
经临床证实中药治疗小细胞肺癌的疗效显著,可明显患者改善症状延长生存期。中医以“扶正固本”、“标本兼治”为基础,通过“辨证施治”在治疗小细胞肺癌方面取得显著的成就。其中以益肺清化颗粒、清肺散结丸、华蟾素口服液及参丹散结胶囊等的疗效尤为显著。另外,针对小细胞肺癌易发生转移的特点,中药亦有药可用如脑转移时配合使用鸦胆子油口服乳液,肝转移配合肝复乐胶囊等。
3低剂量螺旋CT可发现肺癌
与全国总体情况类似,在深圳的“癌症谱”中,肺癌居于癌症发病率和死亡率首位,新发病例为1806例,占当年新发肿瘤报告病例的12.2%,其中男性占了1219例,女性占了587例。而在,深圳的肺癌发病例数也是当年最高的,为1654例。
肺癌堪称恶性肿瘤界的“头号杀手”,但其常常在发展到晚期才表现出临床症状,更多病人在确诊时已到了肺癌晚期。专家建议,40岁以上的烟民尤其要定期做低剂量螺旋CT,及早发现问题及早治疗。
烟民是肺癌发病高危人群
“深圳在今年3月份出台最严控烟令,对抑制肺癌意义重大。” 在人民医院胸外科主任医师杨林看来,烟草里的苯类、焦油等化学成分,会对肺形成慢性刺激。肺癌的发病率跟吸烟有极大关系,国内男性吸烟者比女性多,也导致男性肺癌发病率更高。
除吸烟外,空气污染、职业病等因素,也是导致肺癌发病的因素。但不少烟民都认为,不吸烟也会得肺癌,所以戒烟意义不大。对此,杨林表示,吸烟并非导致肺癌的唯一原因,但却是患肺癌的高危因素。相关研究表明,在患肺癌的人群中,烟民的比例更高。
通过全球各类研究可以确认,减少吸烟能减少患肺癌的几率,有研究也表明戒烟能减少近20%的肺癌死亡率,但这并非意味着戒烟就不会患肺癌。
“戒烟很长时间后,患肺癌的风险才会降下来,整个调控是非常复杂的。”杨林介绍,西方国家从上世纪70年代开始提倡戒烟,肺癌发病率到目前已下降了很多。
除了高发病率外,肺癌的死亡率也很高。杨林表示,肺癌的症状并不典型,与感冒、肺炎的症状非常相似,很多人并不会注意,也没想到去做筛查。癌细胞都是正常细胞的不正常演变分化而来,其过程非常漫长,从慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌,会演变将近十几年的时间。
“就像吸烟对肺的影响一样,是一种慢性刺激。”杨林表示,正常癌细胞到癌前病变可能需要的时间,但演变成早期癌症也许只要一两年,再往后就以月为单位病变了。1厘米的结节若没有注意,2厘米以上就成了肿瘤,往后的变化就是几何级别了。
从事临床工作多年,杨林接诊的肺癌病人往往都偏晚期。实际上,肺癌越早发现治疗效果越好,早期肺癌5年的生存率可达70%—80%。然而,据杨林估算,这部分病人只占接诊量的20%,“80%的人已没有机会动手术了”。
此外,肺癌的病理形态分类有几十种,癌细胞还会往身体各处扩散,药物对肺癌很难形成持续有效的效应。而化疗药物可能有效,但有很大的毒性和副作用。一系列复杂的因素,都导致了肺癌的高死亡率。
早期病症不能掉以轻心
“有的患者手术时发现肿瘤已有8厘米,没有治疗的机会了。”杨林认为,长期抽烟的人群,尤其是40岁以上的烟民,一旦出现咳嗽总不好甚至咳血、胸痛的症状,就要及时去检查,发现问题及时处理,就能早发现早治疗。
据了解,肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性周身性肌炎等。每个人的情况都不一样,可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽。但不可否认的是,这些看似微弱的病状,其实都是身体的“求救信号”,高危人群不能掉以轻心。
肺癌是个慢性病变的过程,肺上的结节若超过2厘米,则演变成肿瘤。若检查后发现1厘米的小结节,在专科医生的引导下,做了手术就能长期生存。
近年来的研究表明,对于长期吸烟患者等高危人群,在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT,能够检查出更多的早期肺癌。
“反复做的()检查,一要价格经济,二要对人体伤害小。”杨林表示,高危人群可定期去做低剂量螺旋CT,能够及时识别肺上新的结节变化,而且对人体的伤害小,几百块钱就能做一次,第一次检查还能作为日后检查的基准线。
目前早期肺癌最重要的治疗是手术,且手术越来越微创化,损伤很小。如果偏晚期的肺癌,则要综合治疗,包括局部治疗和全身治疗。
不过,对于平常并不吸烟的人群而言,如何确定自己是否有患肺癌的风险呢?杨林认为,正常的健康人群无需做专项检查,深圳很多企事业单位一年一度的体检,已涵盖了常见病的筛查。重要的是,体检时可以跟医生沟通、交流,更好地了解自己的状态和变化。“体检项目未必能确诊,却可以有进一步的指引和指导,但很多人都不重视”。
“从国际预测的趋势看,未来一二十年内,癌症患者会进一步增多。”杨林表示,从个人自身而言,保持积极的心态,规律的生活,保持运动,也会减少患病的风险。
4CT是否能确诊早期肺癌
患者咨询:医生您好,我父亲去年年初因为感冒住院了一个星期,医生给做了CT检查,说没什么大碍,几年年初又出现类似症状,而且更严重了,又拍了CT医生也没说出什么,我们是县城医院,现在老父亲78岁了,行动不方便,我想了解下胸疼的更严重了会不会是早期肺癌,我们全家都比较担心,请医生尽快回复,谢谢。
医生:根据患者家属的描述,没有看到CT片子不好下结论,建议您带着影像资料去上级医院咨询下医生,一般来说导致胸痛的情况很多,老年性气管炎、COPD以及心脏方面的疾病都可能会引起胸痛。如果是早期肺癌肿瘤比较小CT也可能会看不到,建议做一次全身的PET-CT检查,患者家属还需留意患者的身体变化,如果出现以下几类症状要浸提肺癌。
1、咳嗽。患者是刺激性干咳,经抗炎治疗1—2周仍无改善者,则要引起病人及医师的高度重视,警惕存在中心型肺癌的可能。
2、咳血。是中心型肺癌常见的首发症状,属肺癌的初期警号。往往由癌灶溃烂所致,表现为痰中带血丝或血块,大量咯血者少见。
3、胸痛。初期胸痛通常为不定时的胸闷 、压迫感或钝痛 ,有时病人甚至无法描述出疼痛的性质和具体部位 。一旦感到胸痛就应趁早检查,不要轻易放过 。如感胸痛剧烈,或呈持续性,或已固定在某一部位,多表示肺癌病灶已向外侵犯并累及胸膜、胸壁等,那就比较严重了。
4、发热。肺癌病灶阻塞较大支气管以后,或侵犯支气管壁致支气管狭窄以后,均可使远端支气管内的分泌物堆积无法排空 ,可因感染引起全身发热 。这种发热 ,虽也不是特异性的症状 ,但不应轻易地 “诊断”为 “感冒”或一般 “支气管炎”。
5肺癌可通过胸部CT检查出 不同人肺癌早期症状不同
根据卫生部全国肿瘤防治办公室提供的资料,我国肺癌发病率每年增长26.9%,如不及时采取有效控制措施,预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。而由于国内男性吸烟者比例上升,以及严重的雾霾现状,现在看这个高峰将会提前到来。
抽烟依然是诱发肺癌的主要因素。由于肺脏深在胸腔内部,肺癌早期很少引起明显症状或不适,因此早期发现比较困难。40岁以上的长期吸烟者(无论男女)、接受过量放射线照射、长期接触无机砷、石棉等有害物质者属于高危人群,应该每年接受包括胸部CT的全面体检。
肺癌需要做什么样的检查?
据了解,依目前的体检标准来说,常规的检查项目并不能发现早期肺癌,因为螺旋CT在国内体检项目中并不普及。
用低剂量的螺旋CT,能够发现微小的结节,通过进一步的观察跟踪,可以从结节中甄别出哪些人最后会发展成肺癌。一般经螺旋CT筛查出的孤立性肺结节的患者要经过2年的随访跟踪,等最终确诊后再做手术,因为在这部分病人中有1/3可能不是肺癌。至于高危人群要不要体检,临床表明只有50岁以上的高危人群体检,才能降低死亡率,筛查工作对于50岁以下癌症患者的死亡率没有影响。
此外,在日常生活中如果出现以下情况,也需要早期筛查排除肺癌可能:如慢性咳嗽久治不愈;胸痛,尤其是深呼吸时加重者;肩痛伴有手指麻木;气短、哮喘;反复发作的支气管炎或肺炎;不明原因的发热等。
肺癌早期不同人群表现各异
吸烟人群肺癌症状:
长期吸烟的人群出现咳嗽、咳痰很多人已经见怪不怪了。但是专家提醒就是这些细微的变化可能会延误就诊耽误治疗。如果长期吸烟人群出现咳嗽加重,一类人群出现刺激性呛咳,或出现痰中带血要提高警惕,一定要及早去医院检查,早期排除肺癌。
预防措施:定期做体检,年龄超过40岁的吸烟人群医生建议每年做一次防癌筛查体检,注意:尤其针对肺部检查要做详细检查,如果有条件的患者可考虑做全身的PET-CT筛查,早期的肺癌做X光片是很难查出问题的。
老年体弱人群肺癌症状:
老年人容易患癌症,如果患了肺癌,很多老年人早期没有肺内表现是比较常见的,这种情况如何早期筛查出肺癌呢,专家称,老年人(整理)对癌细胞的抵抗出现的症状非常不明显,很多被基础疾病掩盖。这就要观察是否有其他的征象异常,如:突然全身不适、不明原因的发热或骨关节疼痛等都要警惕肺癌发生。
预防措施:如果出现身体任何不适一定要及早就诊,老年人每年做一次健康体检是必要的,平时要保持心情舒畅、锻炼身体必不可少,营养均衡这样才能远离肺癌。
其他人群症状:
罹患肺癌的高危人群都要注意,如:空气严重污染城市的居民、长期在致癌环境中工作的人群、经常下厨房的家庭主妇这类人群都要警惕肺癌发生。