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反复腹泻3月竟是胰腺癌 慧眼识别胰腺癌伪装

时间:2022-04-09 11:52:11

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反复腹泻3月竟是胰腺癌 慧眼识别胰腺癌伪装

近年来,乔布斯、帕瓦罗蒂、沈殿霞等名人患胰腺癌去世,引发社会关注胰腺疾病。被称为“癌症之王”的胰腺癌,近来我国发病率已增长一倍,六成患者前期都误认为是胃病,发现时已到晚期。六成患者前期以为是胃病

1六成患者将胰腺癌当胃病 如何识别胰腺癌层层伪装

近年来,乔布斯、帕瓦罗蒂、沈殿霞等名人患胰腺癌去世,引发社会关注胰腺疾病。被称为“癌症之王”的胰腺癌,近来我国发病率已增长一倍,六成患者前期都误认为是胃病,发现时已到晚期。

六成患者前期以为是胃病

胰腺“隐居”在胃后方,能分泌消化液、胰岛素等。而正是由于其位置隐蔽,胰腺癌症状很容易与胃部、黄疸等疾病混淆。

在门诊发现的胰腺癌患者中,80%已处于中晚期。胰腺癌早期没有特异性症状,仅有轻微腹胀腹痛,超过六成患者误以为是胃病、慢性胆囊炎等,以至于贻误了治疗时机。当出现黄疸、脾肿大等症状时,多已到中晚期。

抽烟是明确的致病因素,饮食过于油腻也会增加患病风险。提醒40岁以上、有长期吸烟史、胰腺癌家族史或有胰腺慢性疾病等为胰腺癌高危人群,应调整生活方式,并进行针对性检查。

如何识别胰腺癌的层层伪装

伪装之一:消化不良不一定是胃病

上腹部饱胀不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状,三至四成患者会出现该表现,若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛,易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。需要区分的是,胃病尽管可出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。其疼痛还常与体位有关,当人在仰卧与脊柱伸展时,疼痛加剧,而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。

此外,体重明显减轻也是胰腺癌的一大标志。大多胰腺癌患者会出现该表现,1个月内体重可减轻10公斤或更多。胃病患者虽由于消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会像胰腺癌这般明显。

伪装之二:黄疸不一定是肝功能障碍

临床上很多胰腺癌患者出现黄疸时,都以为是肝或胆出了问题而首先到肝、胆专科求治,结果延误了治疗时机。其实除肝炎、胆囊炎、胆石症外,黄疸还是胰腺癌最常见症状之一,约50%患者会伴发黄疸。特别是胰头癌患者,当癌瘤压迫胆总管,阻塞胆汁排出,使胆汁渗入血液时,就会引起黄疸。对于邻近总胆管的体积较小的胰头癌,黄疸可能是其唯一临床表现,且有可能在疾病较早期出现。由于黄疸的出现,胰头癌比其他位置的胰腺癌更有可能被较早发现。

伪装之三:血糖高不一定是糖尿病

从生理功能角度来看,胰腺兼具外分泌和内分泌两大主要功能。外分泌功能主要指分泌含有各种消化酶的胰液,内分泌功能则是通过分泌多种激素调节人体各项机能,这其中最广为人知的便是分泌胰岛素调节人体血糖变化。如果胰腺功能出现障碍,会导致人体血糖增高。相反地,糖尿病患者由于局部免疫功能异常,也会导致胰腺出现进一步恶变的可能。因此糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。

体检筛查助胰腺癌尽早确诊

以拿胰腺癌为例,肿瘤标记物并不是定性的指标,而是参考,比如“CA19-9”如果过高,临床上就会让其再做CT检查,以确诊病情。对于癌症来说,体检常规项目就是为了筛查,如果发现癌症的迹象,才能进一步及早进行确诊。同时,对于这些指数来说,长期的观察也很重要,所以建议市民定期体检,最好在某一家机构定期、长期设立档案,方便监控自身健康情况。

2胰腺癌最爱伪装成胃病 胰腺癌饮食如何安排

胰腺癌因其病情凶险、存活率低,素称"癌中之王"。临床上,多数胰腺癌患者确诊时已是晚期。专家指出,这与胰腺位于人体腹部深处,早期症状不典型,易被忽视有关;另外,因其易出现类似胃痛之类的腹痛症状,临床上易误诊为慢性胃病。为此,专家提醒,经常出现腹胀、腹痛、恶心、消化不良等症状的"胃病"患者久治不见效时,一定要到医院仔细检查,排除胰腺癌的可能。

诊断:一旦发现基本是中晚期

人的胰腺位置非常特殊:"它模样细长,只有两三厘米宽,和胃、十二指肠、肝胆等器官相邻,在胃的后面,腰肌、脊柱的前面,普通的常规体检不容易发现胰腺病变,也很少有人想起要给这个默默奉献的小器官做个定期检查。"

正因如此,胰腺癌一旦发现,往往已是中晚期。"因为它的神经不丰富,早期不会引起疼痛,也缺乏典型症状,有的病人会出现食欲不振、恶心呕吐、吃饭时腹痛等症状,这常会和胃病混淆。只有到了晚期,增大的肿瘤压迫到周围神经,引起剧烈疼痛时,才会被发现。"

另一方面,胰腺由于周围血管丰富,肿瘤生长很快,因此癌细胞很容易向周围的脏器转移。临床上发现的胰腺癌病人,大部分已是晚期,其中相当部分已经发生了转移,而胰腺癌本身对化疗不敏感,有许多病人发现时已丧失了手术机会,这一切都使得胰腺癌的预后非常不乐观。

揭秘胰腺癌早期的两大症状

腹痛

作为胰腺癌的典型症状—腹痛,其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,与饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,常于夜间更为严重。而且平卧位和坐位可使疼痛加重,仰卧位或脊柱伸展时也会使得疼痛明显。疼痛常常模糊不清,难以言明。

随着癌肿的扩大与病情的发展,疼痛部位也会逐渐固定,疼痛程度也会加重,严重时晚上难以入睡,白天难以正常活动。因此,当出现腹痛难忍且比较有规律时,我们就需要当心了。

消瘦

胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。在消化道肿瘤中,胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等症状。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。因此,当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时,千万不要窃喜。

早中晚期胰腺癌饮食如何安排

营养是关键

胰腺癌患者平时饮食,营养是非常重要的。在日常生活中要注意搭配合理,适合消化。早期胰腺癌的病人可有上消化道系统疾病的症状,如恶心、纳差、厌油、脂肪泻等不消化的症状,吃高脂肪和高蛋白饮食时,症状加重。当未诊断为胰腺癌并有上述症状时,应提高警惕,及早治疗。

规律饮食不可少

胰腺癌患者平时饮食要有规律性,一日3餐至5餐,不吃零食,这样不会引起胰腺不停地分泌胰液,加重胰腺功能的负担。

另外,要注意注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,要以碳水化合物为主,脂肪和蛋白质的量要适宜,要食用宜消化吸收的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋和鱼,要采用合理的烹调方法,以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法,防止因食物油脂过多而使胰腺过度的分泌胰腺。

3胰腺癌疾病发作的征兆如何识别

胰腺癌是一种发病率极高的恶性病症,对人们的健康造成很大的危害。因为胰腺癌的早期症状很容易让人忽视,致使患者错过最佳治疗时期,下面让专家介绍下胰腺癌发生的一些预警。

一、黄疸:多数患者是因为发现皮肤变黄、眼白,而去看医生,做检查才被发现。那是因为癌肿压迫到总胆管,使胆汁分泌不畅所造成。通常癌肿发生在胰脏头,黄疸较明显,(整理)若病灶在胰脏尾部,黄疸就比较不明显。

二、上腹疼痛,体重减轻且大便呈灰白色。

胰腺癌的典型症状是上腹疼痛,但是一般病人只是指出一个大概的位置而发生一些误诊。尤其经常出现此三种特征,并合并黄疸时,一定要特别小心。鉴别的重点是“疼痛”,痛点在上腹而不是背部,如果直立起来或平躺时即痛不可忍,弯着腰蜷曲侧卧时就觉得好过一些,几乎就可以合理的怀疑。

三、胃口不佳,有时会出现恶心,呕吐。

胰腺癌早期时会感觉到恶心和呕吐,而且还容易被误认为是肠胃药或者消化系统疾病。因此要再观察其他征兆,才可确定。

四、常感疲倦,有时会出现不明原因的发烧。

有时候也要警惕常常疲惫,而且带有不明原因的发烧,可以去医院检查下,以免病情加重。

胰腺癌的征兆主要有以上四个方面,如果出现多饮、多食的时候也要小心糖尿病的产生。还有许多疾病在早期时没有明显的变化,而会出现一些小预警,因而要注意多多关心自己的身体。

4反复腹泻3月竟是胰腺癌 慧眼识别胰腺癌伪装

市民仇先生今年63岁,反复腹泻3个月,虽对症治疗,但其腹泻症状无明显好转。近日,他到当地肿瘤内科求治。该科医生接诊后,根据患者病情综合考虑,判断其患胰腺癌可能性较大。在检查后,发现胰腺尾部团块状影、肝脏多发低密度影,经CT引导下穿刺活检证实为胰腺中分化腺癌伴肝脏多发转移。

据悉,腹泻是日常生活中常见的一种不适表现,绝大多数人因为消化不良、食物中毒、肠道感染等所致,经过相关治疗会很快痊愈。倘若出现长期经久不愈的腹泻则要当心,警惕肠道肿瘤、肝癌以及胰腺癌可能。那么,胰腺究竟是什么呢,日常生活中哪些因为会导致胰腺癌发病,日常生活中应该如何预防胰腺癌的发病呢?

1、胰腺是什么?

胰腺是人体的第二大消化腺,仅次于肝脏,它的形状看起来像牛舌,长约14—18厘米。胰腺疾病很容易被误诊,如常年消化不良可能是慢性胰腺炎,却容易被当成胃病治;狂欢后突然猝死常认为是心梗,岂不知也可能是急性胰腺炎。

2、胰腺癌为何这么凶?

这与胰腺在人体中的位置直接相关。胰腺最大的特点是深藏不露,位置隐蔽。它的前面有胃遮盖,右边是十二指肠,左边是脾,后面是脊柱。这导致当肿瘤很小时,难以发现,再加上胰腺癌的症状没有特异性,恶性程度又高,所以一旦发现往往到了中晚期,此时能做手术的患者仅占10%—20%。

3、慧眼识别低调“癌王”的层层伪装

装之一:消化不良不一定是胃病

提到消化系统,一般人常会忽略胰腺的作用。其实从人体对食物化学消化的角度来看,胰腺甚至可以被看作整个消化系统的核心。食物中富含的淀粉、蛋白质、脂肪等营养物质,由于分子太大,人体无法直接吸收,必须经过“化学斧子”——酶的切割,才能转变成易于吸收的小分子物质。而胰腺的主要功能之一,就是分泌蛋白酶、脂肪酶等消化酶。如果胰腺组织中出现肿瘤,就会影响酶的制造和分泌,导致人体出现上腹饱胀、食欲不振、腰腹疼痛、体重减轻等消化不良的症状。

上腹部饱胀不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状,三至四成患者会出现该表现,若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛,易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。需要区分的是,胃病尽管可出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。其疼痛还常与体位有关,当人在仰卧与脊柱伸展时,疼痛加剧;而采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位,可使腹痛减轻。

此外,体重明显减轻也是胰腺癌的一大标志。大多胰腺癌患者会出现该表现,1个月内体重可减轻10公斤或更多。胃病患者虽由于消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会像胰腺癌这般明显。

伪装之二:黄疸不一定是肝功能障碍

临床上很多胰腺癌患者出现黄疸时,都以为是肝或胆出了问题而首先到肝、胆专科求治,结果延误了治疗时机。其实除肝炎、胆囊炎、胆石症外,黄疸还是胰腺癌最常见症状之一,约50%患者会伴发黄疸。特别是胰头癌患者,当癌瘤压迫胆总管,阻塞胆汁排出,使胆汁渗入血液时,就会引起黄疸。对于邻近总胆管的体积较小的胰头癌,黄疸可能是其唯一临床表现,且有可能在疾病较早期出现。由于黄疸的出现,胰头癌比其他位置的胰腺癌更有可能被较早发现。

胰腺癌的黄疸特点是不断加重且无痛感。如患者首先眼球巩膜发黄,然后小便颜色变深,可逐渐由橘黄色变至酱油色,大便颜色也会逐渐变淡,直至呈白陶土色,同时全身皮肤变黄。当出现黄疸时,尤其还伴有上腹隐痛、闷胀等类似消化不良症状或体重减轻等表现,最好先到正规医院进行胰腺B超、CT等相关检查,以尽早排除或确诊胰腺癌,争取治疗时间。

4、如何预防胰腺肿瘤?

饮食要注意遵循下面的三个不要原则

1、不要过咸

平时如果长期重口味,吃盐较多,很容易造成体内内分泌出现紊乱,增加胃癌的发病率。如果减少食盐、盐腌制品,多吃新鲜蔬菜、水果,那么胃癌发病率就会下降。亚硝酸盐是导致肿瘤的第一杀手。不新鲜的蔬菜、腌制的火腿、泡菜都含有这种致癌物。

2、不要过细

由于生活水平的提高,人们吃的细粮比粗粮多了好多,使得人体内纤维素的摄入减少。纤维素能吸附大量水分,促进肠蠕动,加快粪便的排泄,使致癌物质在肠道内的停留时间缩短,对肠道的不良刺激减少,从而可以预防肠癌发生。

3、不要过油

专家提示,油、动物蛋白的摄入量增多,很容易引发大肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。高温煎炸食物会产生苯并芘、杂环胺类化合物和丙烯酰胺,与妇女肺腺癌可能相关,而水煮及微波炉蒸则不发生。

5胰腺癌患者确诊后如何延长生命

癌症疾病威胁到人们的生命健康,那么胰腺癌检查出来以后还能够活多久,这是每一个胰腺癌患者朋友想要了解的常识,那么下面就来听听专家是怎么说的:

胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,在中国居恶性肿瘤发病率第九位,发病年龄以45岁至80岁最为多见,且我国男女比例为1.8:1左右。由于此病在早期并无明显症状,且缺乏简单、可靠的诊断方法,使许多患者被误诊,严重影响了胰腺癌患者的生存率,且预后极差。据了解,我国约有85%的胰腺癌患者就诊时已属晚期。

诊断为胰腺癌后还能活多久?很难有明确的答案胰腺癌生存期的长短要看患者的年龄,性别,体质,生活习惯,饮食,心理因素,病情的程度和后期的治疗情况来综合考虑,不能一概而论。

对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月,其5年生存率不到5%,但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此,对于这一问题,很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到3—5年的生存周期,有的甚至达到十年以上现在还建在的()患者。

合理治疗延长生存期治疗方式是影响胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素,早期胰腺癌可通过手术的治疗,但晚期已经失去手术的治疗的意义,放化疗也是胰腺癌晚期用的方式,但是放化疗对胰腺癌晚期的效果并不是很好,中药治疗胰腺癌在其中发挥很大的作用。

化疗应用在胰腺癌晚期治疗中,可一定程度上延长生存期,使部分病情得以缓解。在胰腺癌晚期的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胰腺癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胰腺癌晚期患者极为重要。在饮食上,胰腺癌患者宜多吃具有抗癌止痛作用的食物,如核桃、苦瓜、麦芽等;宜多吃抗感染的食物,如橄榄、乌梅、绿豆、苦瓜等;忌油腻及高脂肪食物。

总的来说,胰腺癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期胰腺癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中来,胰腺癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

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