食管癌是一种恶性肿瘤，癌症是容易转移的，所以这种病一定要及时发现，及时治疗，错过了最佳的治疗时期就很难治好。食道癌最重要的是早期的诊断，然而我们应该怎么鉴别呢？食道癌的鉴别有什么方法食管癌是指由食管发
1食道癌和食道炎如何区分 食道癌的四个相关症状
食管癌是一种恶性肿瘤，癌症是容易转移的，所以这种病一定要及时发现，及时治疗，错过了最佳的治疗时期就很难治好。食道癌最重要的是早期的诊断，然而我们应该怎么鉴别呢？
食道癌的鉴别有什么方法
食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤，其发生往往有一个漫长的过程，也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。一般认为，食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌，约近半的患者可以治愈，但到了转移癌治愈的可能性较小，一般只能控制下病情，因此，食管癌重在早期诊断。
首选胃镜检查，甚至是必不可少的检查！由于治愈食管癌的关键是早期发现，早期治疗。因此凡年龄在50岁以上，出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊，如果胃镜照片清楚，即使是在小医院做的胃镜，检查报告说食管没病变，一般就不会有事，并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变，则要找有经验的医生会诊。 胃镜检查可以直接观察到微小病变，同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查，是目前食管癌诊断的主要检查手段。内镜医生发现食管癌，一般不容易判断其是早期癌，抑或是晚期癌，因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小，并不是通常人所理解的那样肿瘤大就是晚期，而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。肿瘤浸润超过了食管壁的一半时就是进展期了，如果做超声内镜应检查可以观察到肿瘤的浸润深度，因此，为了确定治疗方案，医生常常会建议患者再做次超声内镜检查。
值得注意的是，胃镜检查发现食管有肿块或溃烂，并不能说明就是恶性肿瘤，因为一些良性病变，如食管结核、克罗恩病等也可出现类似的表现，因此，胃镜发现食管病变后钳取组织做病理化验是必须的，如果看不到明确的病理检查报告结果，外科医生一般出不会做外科手术治疗，内科医生也不敢贸然地化疗。由于内镜活检做病理检查，钳取的组织太少，临床上有时并不能明确报告为食管癌，导致反复胃镜检查，有经验的医生可减少变种情况的发生。
其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用，主要用于那些不适合做胃镜检查的患者，但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌，对早期癌或癌前病变检测效果有限，因此，并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限，并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后，医生常推荐患者再作CT检查，目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散，如果明确其他器官也有肿瘤，说明食管癌已届晚期，治疗方案不同，外科手术不做为主要的方法。
如果经验条件较好，食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像即PET-CT检查，这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便，其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞，它比正常细胞吃得多，并且吃不饱的特性，检查时给患者注射一种特别标记好的糖变种糖是假的，吃后不会消化，如果身体里面有癌细胞，见到糖大量的吃，而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖，哪里就可能是肿瘤，这些发现哪里有肿瘤，肿瘤转移到了什么地方就一目了然。
食道癌和食道炎该如何区分
与食道有关的疾病，一般，就是食道炎或者是食道癌。那么，你知道，这两种疾病到底是什么关系，或者是从哪些方面来区别呢。
对于食道炎来讲，其可能是一些基础性的疾病，其造成的结果，就是在发炎后，其病情会越来越严重的，而且在下咽的时候，也会感觉到固体的食物有一种不能下咽或者是其卡在某个地方处一般的感觉，这个时候，可能也是炎症，也可能是癌症的现象的表现的。其如果你的这种卡住的感觉特别严重，或者是已经发生了不能吞咽的结果，食物在吃的时候，也有反流的现象，以及其咽下后感觉到了疼痛的话，那么，其这种的，就是一些食道癌症的现象了。
对于食道炎症来讲是，其一般是会有两种炎症的方式，一种就是原发性的，一种就是继发性的。而对于严重的人来讲，在其呕吐后，就会感觉到可以用一些服用的药来进行消炎的。所以，一般的症状，就是其吞咽有疼痛感，困难，心口也有感觉到热的现象的。这里，其一般可能也会有吐血的现象的。而癌症则没有这样的，却可能会有精神病的诱发的。
对于食道癌症来讲，其一般的治疗的手法，可能就是手术，放疗，或者是化疗等。这样，才可以帮助你的一些食道的癌变治疗好的。这里，大家一定要做好化疗的准备的。家里人也要做好照顾的准备的。
两者的区别，就是一个主要体现在其胸骨后的不适，一般如果有烧灼感，或者是针刺感，以及牵引样痛的话，这种的，进食通过缓慢，并且有一些滞留的感觉，或者是有轻度的哽食的现象，而且体重下降，以及有慢性的出血症，这个，就是食道癌的症状了。而对于食道炎来讲，其刚开始的时候，食道炎是没有多大的症状的。这里，需要大家注意的。
相对来讲，食道炎症是好治疗的，一般是用一些消炎的药就可以治疗好的。而且也没有回流的现象，这里的区别最大。而食道癌因为其病变，会导致在吃的时候，会有食物回流的现象发生的。这里提醒大家，就光这一点，就完全可以区分开食道炎与食道癌症了。
食道癌的四个相关症状解读
1、咽下食物哽噎感
大约有一半以上的患者早期有这种症状，出现该症状的原因才是食管癌肿的机械梗阻所致，而是由于癌变部位的炎症水肿，当咽下食物时刺激病变食管产生痉挛。病人往往在进食时出现哽噎感觉，常常被形容为“压气”或“噎气”，食管内好像有气体阻挡一样，常与患者的情绪波动有关，故有许多患者把这种症状的发生与“生气”联系在一起。这种哽噎的感觉常在大口吞咽较千的食物如烙饼、干馍及红薯等食品或大口吃肉时引起，不经治疗可自行消失，隔一段时间又再次出现，发作的频率逐渐增加，程度日渐加重。
2、胸骨后疼痛
超过半数的病人可出现胸骨后疼痛或闷胀宋适或剑突下及上腹部疼痛，症状与食管黏膜糜烂、溃疡有关，疼痛的性质和程度与黏膜病变的范围和程度一致，病变在中上段时，疼痛在胸骨后，病变在下段时，疼痛可能在剑突下或上腹部。多在下咽食物时出现烧灼样、针刺样和牵拉摩擦样疼痛，进食粗糙食物、热食或刺激性食物辣椒、醋、大蒜等时明显。起初症状轻微，发作时间短暂，若遇饮食不当或情绪激动，症状可反复出现。
3、食管内异物感
约1/5的患者在吞咽时感觉食管内有异物感，病人常自我解释为因某次进粗糙食物擦伤食管，或者怀疑某种异物存留于食管内，有一种类似蔬菜叶、米粒或花椒壳样的东西附着在食管壁上，吐不闼不下的感觉。食管癌的这种早期表现与食管壁上的癌肿刺激深层神经有关。
4、食物通过缓慢及停滞感
部分病人在咽下食物的过程中感觉食团下行缓慢，有时好像停顿在食管某个位置，有的患者形象地比喻为食管好似阶梯样，食物呈“顿挫”下行，下咽食物与水有同样的感觉，进食出现，食后消失，逐渐加重。出现这种症状不是肿瘤本身的阻挡作用，而是食管壁病变引起的舒缩功能障碍。
2吞咽困难食道癌典型症状 食道癌日常该如何饮食
食道癌患者在发病前，多数人并没有症状，只是有的突然感觉进食困难、哽噎，觉着食道阻挡，就好像有一口气压在食道上，而等闷噎一段时间，不经治疗症状便自行消除。像这样的症状，有的几天发作一次，有时则几个月发作1次。在发病前，多数人都有生气或忧愁史，病症一天比一天加重，一吃东西就觉着食道部位不舒服。病症开始时，吃馒头、肉块很严重，以后病情逐渐加重，这时咽食就更加严重，一般只能吃细汤面条、鸡蛋羹等一些带水食物。咽这样的食物时，才感觉顺利和舒服。病人慢慢消瘦下去。病情发展到最严重程度时，连水也不能咽下，膈塞至关格不通以至有肿块，这时有的病人感觉咽食时带有慢性疼痛（多数病人不觉疼痛），有咽喉干燥发紧的感觉，也有的人背重、嗳气以及眼、喉、胸部闷胀。
食道癌早期可能会出现这些症状
1、轻微的或偶尔的食物下咽梗噎感；
2、进食时胸骨后。心窝部有针刺。烧灼或摩擦样疼痛；
3、与进食无关的食管内异物感；
4、咽部干燥及颈部紧缩感；
5、进食时在食管行经的某一部位有食物停滞感；
6、胸骨后闷胀不适感。
进行性吞咽困难是食道癌的典型症状，也是绝大多数病人就诊时的主要症状，但这却是本病的中晚期表现。故警惕食道癌的早期症状，是早期发现的关键。
1、吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛，尤以咽下粗糙、过热或有刺激性食物时为明显。这种疼痛可间歇反复发作。
2、进食或饮水时，有胸骨后紧缩感或异物附在食管壁上的感觉，或有食物通过缓慢并滞留的感觉。
3、轻度咽下哽噎感，时轻时重，一般不影响进食，多在情绪波动时发生或加重。这种感觉可自行消失，但时常复发。
4、咽部有干燥和紧缩感，胸骨后闷胀，背部疼痛，不时嗳气等。
那么我们在日常生活中该如何养成良好的生活习惯以及正确的饮食习惯来预防食道癌呢？
1、改进烹调方法和储藏技术，建立良好的饮食卫生习惯。
2、改良饮水：饮水是致癌性亚硝胺及其前体物（硝酸盐、亚硝酸盐、胺类化合物）进入人体的主要来源之一。
3、防霉去毒：玉米、花生、小麦容易霉变，稻谷、豆类作物发霉较少。
粮食在收割、储藏过程中，当温度和湿度适宜容易发霉。
4、平衡营养：提倡在食管癌高发区多种蔬菜、水果和油类植物。 从食物中增加摄入维生素A、 B2、 C、 E、 胡萝卜素和硒，补充缺少的营养。
“冰冻三尺，非一日之寒”，食道癌的发生发展不是朝夕之事。平时有食用腌制品、饮酒等习惯者更有可能患上食道癌。食道癌的发生跟人们的生活习惯有着密切的联系。
在日常生活中应当注意的以下几点：
1、不蹲食
因蹲着饮食时腹腔内压力增加，食物通过贲门进入胃的时候必然受阻，食管就要增加蠕动和压力来输送食团。食物与食管产生的摩擦力加重食管壁的损伤，容易癌变。
2、不要吃发霉的粮食，少吃酸菜、腌制类食物
因为发霉的粮食可产生毒素，酸菜中含有大量的亚硝胺类物质，这些物质都有较强的致癌作用。减少或避免亚硝胺化学物质的摄人，亚硝胺是一类致癌性很强的化学致癌物。因此，要尽可能不吃久存变质的食品，腌制的肉食品和腌菜等。
3、不要吃过烫的食物和过于粗糙的食物
过于热烫、粗糙的食物在通过食管，接触粘膜上皮时，会烫伤食管粘膜上皮，使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。
4、不要进食过快
不要狼吞虎咽，不要吃饭菜速度过快，避免误吞鱼刺、禽畜肉骨头等。这些硬性的骨刺，会刺破食管壁，创口一时难愈，日久天长易导致食管病变，不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。
5、不吸烟，少饮酒
由于酒精含量高或由于酒中含有的其他有害化学物质，可能使吸烟引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌细胞发病因素成倍地增长，因此，提倡不吸烟，少饮酒。
6、别饿着自己
营养不良，易得食道癌。在如今这个物质丰富的世界，却有很多人没有养成良好的饮食习惯。尤其是年轻人，饥一顿饱一顿，经常吃些垃圾食品，总是不吃饭反而去吃泡面，这种生活怎么可能给身体带来足够的营养呢。微量元素和营养不良也可能引起食道癌的发生。食道癌是我国现在正在增长的一种癌症，它带走人的生命，给人们带来痛苦。当前全世界每年有22万人死于食道癌，我国也呈现明显的上升趋势。有专家研究表明，食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。
3食道癌早期症状有哪些
长期吃过烫的食物，对食管的伤害十分严重，很容易引发食管癌，因此日常饮食的温度不宜太高。可见，饮食习惯对于食道癌非常重要。预防食道癌，我们要知道食道癌的早期症状。如果你身体出现下面7种症状，那要注意了，可能食道癌找上你了。
1。吞咽食物时有梗噎感
在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
2。食管内有异物感
病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。
3。食物通过缓慢并有停留感
常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。
4。咽喉部有干燥感和紧迫感
常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。
5。胸骨后有闷胀不适感
专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。
6。胸骨后疼痛
这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。
疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。
7。剑突下疼痛
自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。
食道癌预防这四种蔬菜作用大
“莓”类水果
蓝莓、巴西莓、树莓和蔓越莓这几种莓类水果中都含有丰富的植物营养素，植物营养素是预防癌症的有效物质。巴西莓里的活性成分可以杀死培养基里面的癌细胞；蓝莓中含有的化合物可以使肝脏里面的致(整理)癌细胞死亡；蔓越莓有对抗卵巢癌的重要作用。
近期研究人员还发现，常吃冻干草莓也可防食道癌。草莓中富含一种抗氧化成分，这种成分可抑制食道癌的癌前病变。将草莓冻干后的效果更加明显，因为草莓在排掉水分后，其所含防癌成分的有效性增加了近10倍。
西兰花和甘蓝菜
植物营养素可有效预防食道癌，而通常植物营养素越多，蔬果的色泽会越鲜艳，西兰花和甘蓝菜都属于深色系。坚持长期食用这类蔬菜对人体有很大益处，不仅仅是预防食道癌，对改善身体机能，均衡营养，优化健康有一定效果。
绿茶
绿茶含有儿茶酚，儿茶酚是其中一种最先用作抗癌研究的植物化学物质。绿茶中含有一种叫做EGCG化学物质，它能有效抑制乳腺肿瘤的生长。一天两杯绿茶，既可以预防癌症又可以补水，对于大多中国人而言，喝茶是生活中必需的，所以绿茶的来源随处可得。
大蒜
以大蒜为主要成分制成的保健品近年来在市场上销售颇多，因为大蒜对许多种癌症都有预防作用，其中对消化系统癌症的预防效果最明显。项研究发现，常吃大蒜的中年妇女患结肠癌的风险比其他人低50%。
4食道癌的症状：食道癌中晚期的症状
我国是食管癌的高发国家，也是食管癌死亡率最高的国家。全世界每年食管癌新发病例约31.04万，而我国占16.72万。食管癌早期症状不怎么明显，往往被人忽略，发现时已经是中晚期了，那你知道食管癌中晚期的症状吗？
食管癌中晚期的症状
（1）干咳：如压迫气管可出现气急、干咳，如果形成食管瘘则发生进食呛咳。
（2）疼痛：食管癌中晚期胸痛或背部疼痛是中晚期食管癌常见的症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为常见。
（3）吐粘液：食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食管狭窄上部，刺激食管逆蠕动后吐出。
（4）吞咽困难：食管癌中晚期进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。
5预防食道癌的生活细节 食道癌的症状解析
专家指出，良好的生活习惯和饮食习惯，从来都是预防病症的最好方式。要预防食道癌，就要从日常的细节上下功夫。
1、尽量少吃火锅等比较烫食品：一般说，口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度，而火锅浓汤的温度可高达120℃，如果马上就吃下去，容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜，容易诱发食道癌变。
2、拒绝致癌食物：亚硝胺与食道癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。不吸烟，吸烟的致癌面广，可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒，长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。
3、营养合理：我国流行病学调查证实，营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生，容易恶变；脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收，影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶，绿茶能防癌，并对心血管病等有利。但不主张豪饮，最好是“品尝”，要少量多次有效的饮用。
常见的食道癌的早期症状主要有：
（1）吞咽困难：特异性的吞咽困难是早期食道癌最常见的症状。早期食道癌有什么症状随病情的逐渐加重，吞咽困难亦逐渐加重并常伴有吞咽疼痛，一般在胸骨后、背部或颈部。
（2）咽喉部症状：表现为患者感到咽喉部干燥、紧缩感，尤以吞咽干燥粗糙的食物时明显。
（3）食道内异物感：也是早期食道癌的一个典型症状，表现为患者在吞咽食物时，有滞留感或异物感。早期食道癌有什么症状此症状在进食时出现，进食后消失，且逐渐加重，并最()终发展为进行性吞咽困难。
（4）胸骨后和剑突下疼痛：早期食道癌有什么症状在早期多为间歇性，在咽下食物时胸骨后或剑突下出现烧灼样，针刺样或牵拉样疼痛。
（5）其他：如进食后出现胸骨后闷胀不适，背痛和嗳气等症状，但不具备特异性。
此外，若在食道癌X线检查时有以下表现，应引起高度警惕：
（1）局限性食管壁僵硬。
（2）局限性小的充盈缺损。
（3）局限性粘膜皱襞增粗和断裂。
（4）小龛影：晚期多为充盈缺损，管腔狭窄或梗阻。对高度怀疑又未能明确者，应行食管镜检并活组织检查。
食道癌患者食谱
食道癌患者食谱宜多吃能改善吞咽困难的食物，包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。宜多吃具有抗食道癌作用的食物，如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。
胸痛胸闷的患者宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、橘饼、鲎、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜。呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜。便秘宜吃蜂蜜、荸荠、莼菜、海蜇、泥螺、海参、无花果、麦片、松子、芝麻、核桃、兔肉、桑椹、苹果、桃子。
