1食管狭窄：由于食管黏膜长期充血、水肿甚至糜烂后而发生纤维化，继而易发生食管瘢痕性狭窄。2慢性咽炎和声带炎：由于酸性胃内容物、十二指肠液、胆汁反复反流入食管，上至咽喉部所致。3食管裂孔疝：反流性食管炎
1食管炎的早期症状：反流性食管炎的并发症
1食管狭窄：
由于食管黏膜长期充血、水肿甚至糜烂后而发生纤维化，继而易发生食管瘢痕性狭窄。
2慢性咽炎和声带炎：
由于酸性胃内容物、十二指肠液、胆汁反复反流入食管，上至咽喉部所致。
3食管裂孔疝：
反流性食管炎易并发食管裂孔疝。中心型裂孔疝病人，具有典型的烧心灼热感，若偏心型裂孔疝病人仅表现胸骨后不适感或饭后胃胀、打嗝、嗳气等。
4呕血：
严重食管炎病人，可因食管黏膜糜烂而出血，多为慢性少量或持久性出血，若发生边界性溃疡甚至穿孔则可大量出血。
5体征：
2食管炎的早期症状：反流性食管炎的3种检查
反流性食管炎（reflux esophagitis）系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病。对于这样的肠胃疾病要如何进行诊断呢？在医院中，常使用以下几种检查诊断方法。
（一）食管吞钡X线检查：
食管钡透不仅易操作方便，且患者容易接受。病人服加酸的钡剂引起食管运动异常，诱发强烈的非蠕动性收缩，正常人则相反，严重者可发现食管龛影或管腔狭窄。
（二）食管镜和活组织检查：
食管镜检查可将其炎症分为三度。
Ⅰ度为糜烂充血；Ⅱ度为黏膜糜烂或溃疡；Ⅲ度为食管黏膜溃疡或食管狭窄。在运用食管镜观察的同时，进行活组织病理检查，可进一步明确诊断。
（三）其他检测：
3食管炎的早期症状：学会区分反流性食管炎
（一）诊断：
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反流性食管炎凭病史，临床表现特点和实验室检查等不难做出明确诊断。
（二）鉴别诊断：
关键要与食管癌，心绞痛，消化性溃疡加以鉴别，以便于治疗和消除患者顾虑。
1食管癌：
食管癌早期吞咽不利和咽下哽噎最多见，同时出现胸骨剑突下烧灼样，针刺样或牵拉样疼痛，以间歇性为特点；当肿瘤及附近组织或有穿透时，可呈现剧烈持续性疼痛，进食阻滞；至晚期则咽下困难，身体消瘦明显，呈现恶病质。通过钡餐检查，食管镜检查，活组织检查可以明确诊断。
2心绞痛：
心绞痛为心肌暂时性缺血、缺氧所导致的疼痛。多由于受凉、饱餐、过劳、情绪激动等因素而诱发。疼痛的部位多在胸骨后，心前区，有的可放射至左肩及左上肢；疼痛的性质呈压榨性、窒息性、窘迫感，每次发作历时1～3分钟，常呈一过性刺痛，休息或含服硝酸盐制剂后方能缓解，心电图检查可明确诊断。
3消化性溃疡：
4食管炎的早期症状：反流性食管炎的症状
反流性食管炎由于病程长短不一，病情的轻重有别，受各种因素的影响的不同，临床表现亦不尽一致，可有如下表现症状：
1胸骨后烧灼感：
胸骨后烧灼感又称反流性烧心，为本病的主要症状，多在进食的1小时左右发生，常与体位有关，如弯腰、屈曲、咳嗽、妊娠、腹水，用力排便等姿势迫使胃内压力增加可诱发加重烧心，又称姿势性烧心。亦可因进食过量，摄入浓茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林药物而诱发。并发食管裂孔疝者，上述症状更为典型，同时伴有胃胀、打嗝、嗳气、口腔黏膜灼热感等，在服用制酸类药物后症状可暂时消失，进食过热或过酸性刺激性食物可使病情加重。若服制酸药物后效果不明显，提示胃酸缺乏，则烧灼感的原因主要由于胆汁反流所致。如果严重食管炎有瘢痕形成者，可无或仅轻微烧灼感。中医学认为，发病的机理乃是由于脾胃虚，阴火旺，胃失和降，阴火随胃中之浊气上逆所致。这些离经之火，从中焦逆乘上焦，客于膻中，故临床表现为胸骨后（或称胸骨下）烧灼样感。
2胸骨后或胃脘部疼痛：
本病的疼痛酷似心绞痛或胸膜炎放射至后背、胸部，甚至耳后，重者为剧烈性刺痛。若反流性食管炎病人出现持续性胸骨后疼痛，甚至放射至颈部，提示穿透性边界溃疡或伴有食管周围炎。当潴留的食物和反流的分泌物被吸入气管和肺时，可出现夜间阵发性呛咳、喘息，甚至窒息等严重后果。引起该病的原因，主要由于情志内伤，饮食失当或劳累过度之故。肝气郁结，失于疏泄调达，气机不畅，横犯脾胃，胸骨后之疼痛，常伴胁肋胀痛，嗳气频繁，每于情怀不舒而诱发，气滞易血瘀，故疼痛较剧。
3反流至咽喉部：
病人述说每于餐后，取前驱位或卧位时，有酸性液体食物入胃，食管反流至口腔，咽部，并多在胸骨下烧灼或发生之前出现。本病的病变部位在上焦与中焦交合之处，属任脉的循行部位。胃气以降为顺，今脾胃虚则肝木克之，使胃气不降而上逆，而任脉之经气亦由中脘上膈至廉泉咽部，故反流性食管炎患者胃中浊气与阴火结合，反流至咽部，而发生反流性慢性咽炎。
4吞咽不利或呕吐：
此二者相互影响，吞咽困难，食下不利，则上逆而呕吐。在病程的早期，由于炎症造成食管局限性痉挛，可发生一时性的吞咽不利，吞咽困难和呕吐。随着病情的发展，至后期阶段由于纤维瘢痕所致的狭窄，可出现持续性吞咽困难和呕吐。
当吞咽困难逐渐加重时，其烧心在频度和程度上逐渐减轻，甚至后期不再有烧心出现。
5特殊类型食管炎：
5食管炎的症状：反流性食管炎的4种症状
反流性食管炎在发病过程中，表现为急性、亚急性、慢性炎症，以后者为最多见，病理变化轻重不一，主要病变部位发生在食管卜端。肉眼观察所见为食管粘膜范血、水肿、糜烂、脆而易出血，甚至浅表溃疡。组织学所见为固有膜、枯膜肌层及粗膜下层均可见弥漫()浸润的淋巴细胞、桨细胞，有时有中性颗粒细胞等炎症细胞*随着病理变化的进展，慢性食管炎粘膜糜烂后，可出现程度轻重不等的纤维化，使食管壁增厚而引起食管狭窄。
显微镜下可见鳞状上皮的基底细胞增生，乳突延伸至上皮的表面层，并有血管增生，固有层有中性柱细胞浸润。出于LES功能受损，胃酸-蛋白酶反流，损伤了食管粘膜鳞状上皮，而代之以柱状上皮。因此作为胃一食管反流性炎症的组织学诊断依据，鳞状上皮的基底细胞增厚变化，较之慢性炎性细胞浸润显得更为重要。
1。胸骨下侥灼感：
胸骨厂烧灼感又称反流性烧心，为本病的土要症状，多在食后1小时左右发生。由于屈曲、弯腰、咳嗽、妊娠、腹水、用力排便、穿紧身外衣和围腰、头低位仰卧等姿势，均可诱发或加重烧心。亦可由于进食过程，或摄入茶、酒、咖啡、阿斯匹林等物而诱发。服制酸药后多Mf消失，过热或过酸之食物可使病情加重。如服制酸药的效果不蔷，提示为胃酸缺如，则烧灼感的原因主要出于胆汁反流所致，烧灼感的轻重程度与病变的轻重钉关。但严重食管炎在癌痕形成考，可无或仅轻微烧灼感。
2。反流至口咽部：
每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔。此症状多在胸骨下烧灼感或侥灼痛发生之前出现。
3。胸骨后或心窝部疼痛：
疼痛可放射到后背、胸部、甚至耳后，如同心绞痛或胸膜炎，重者为剧烈性刺痛。如果反流性食管炎病人出现持续性胸骨后疼，甚至放射到颈部，提示为穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。
4。吞咽困难或呕吐：
