世界卫生组织提出健康的内容之一就是“眼睛明亮、反应灵敏”，我国在一次“最关心的卫生防病问题”的地区性民意调查中，近视眼被列为第一位。目前治疗近视的方法基本分为两大类：手术矫治和非手术矫治，我们在这篇文
1近视治疗的非手术矫治方法
世界卫生组织提出健康的内容之一就是“眼睛明亮、反应灵敏”，我国在一次“最关心的卫生防病问题”的地区性民意调查中，近视眼被列为第一位。
目前治疗近视的方法基本分为两大类：手术矫治和非手术矫治，我们在这篇文章中来认识一下后者。
非手术矫治
(一)框架眼镜，一直是矫治近视性屈光不正的主要方法，目前树脂镜片有了一定的普及。根据近视发生的“调节理论”，减少近距离阅读时的调节，有可能阻止近视的发展，各国学者正在进行渐变多焦点镜片的阻止或延缓儿童近视发展的研究工作。
(二)角膜接触镜(contactlens，CL)CL直接贴附在角膜的泪液层上，与人眼生理相容，达到视力矫正的目的。与眶架眼镜相比CL有更大的视野，在所有注视方向均能保持光学矫正性能，消除眼镜的三棱镜作用，消除斜向散光，减少双眼视网膜像差，保持更好的双眼视，使用安全、方便、美观，还有一些特殊镜片可满足一些特殊要求。
适应症：特别适应高度近视、角膜散光屈光参差及无晶体眼等。并发症：初戴有不适感，巨乳头性结膜炎，角膜上皮脱落、角膜损伤、角膜感染、眩光及对护理液的过敏反应等。
我国目前矫正近视以软性角膜接触镜(sarftcontactlens，SCL)为主，主要配戴方式是传统型或频繁更换型，SCL含水量大、直径大，配戴时贴附好，较舒适，适应性强，新的进展是向“日抛弃型”和“长戴型”发展。
硬性透气性角膜接触镜(rigidgaspermeablecontactlens，RGP)有更优越的特点，其材质的氧通透性很高，具有良好的矫正近视、散光及圆锥角膜的光学特性，使用更安全，护理更简便，据初步研究似乎有阻止或减缓儿童近视进展的临床现象。RGP在发达国家中使用率已非常普遍，是眼科临床上公认的最健康的视力矫正选择，在我国也已有较好的发展势头，越来越多的近视患者开始认识到RGP比SCL有更大的优越性。
角膜矫形镜(俗称OK镜)是通过“逆几何设计”的镜片，可机械性压迫或按摩角膜，使其中央曲率半径变大，降低角膜的屈光力，提高远方视力。适应症：8岁以上，角膜中心水平K值41D?|46D，屈光度-5D以下，可以严格遵照医嘱矫治的非先天性轴性近视患者，另外可满足如运动员、演员、警察等一些职业上有特殊要求的患者和不愿或不可采用其他方法矫正的患者的视力要求。该方法非手术操作不会引起眼部破坏性损伤，但作用是有限的、可逆的，不能从根本上治愈近视，需坚持长期戴镜，但对有适应症的近视人群是个很好的选择，尤其对青少年可能有阻止近视进展的作用。该技术在我国临床应用时间较短，尚需进一步观察和研究。
(三)助视器，对低视力的视觉有一定的康复作用，可使之保持独立生活能力。
2近视发病率居高不下 矫正不当治疗是主因
每个人都想拥有一双明眼美目，但是现代生活、工作、学习中用眼过度，会使眼睛出现各种疾患，特别是近视。
据调查显示，目前，我国近视患者已经超过6000万人，是世界各国中近视患者人数最多的国家，其中，青少年近视患病率仅次于日本，居世界第二位。这与我国人数众多而形成的升学压力和工作压力有关。面对日趋激烈的竞争，很多人养成了不科学的用眼习惯，导致近视发病率仍有增加趋势。另外，近视患者在选择矫治方式时的盲目和不当，也成为近视发病率居高不下的重要原因。
为此，上海仁爱医院眼科医生王义，为我们介绍目前临床矫正和治疗近视的三种主要方法，患者可根据自身状况，正确选择相应的方法，以更好地恢复清晰视野。
计算机控制下的手术
无论是学生还是上班族，沉甸甸的眼镜压在鼻梁上，总是让人觉得不舒服，既损害美观又不利于行动，特别是在气温高低起伏的季节，从室内到室外或者从室外走进屋内，眼镜上雾蒙蒙的感觉总是让你烦恼。摘掉近视眼镜成为很多近视患者的梦想。
准分子激光矫治近视成为目前流行的摘镜方式。上海仁爱医院眼科医生王义介绍，准分子激光是由氟氩气体在激发状态下产生的肉眼看不见的“冷激光”，医生将患者术前检查的数据输入计算机，由计算机来控制准分子激光进行精确切削，准分子激光手术是通过激光光子的能量打开组织分子化学键，使组织气化起到切削作用，改变角膜曲率，重塑角膜弯曲度，让光线能够聚焦于视网膜上，使视野变得清晰，提高视力，从而达到治疗近视、远视和散光的作用。
个性化的治疗
波前像差引导准分子激光术是一种个性化的准分子手术，术前进行波前像差检查，根据每位患者不同的眼球屈光数据，设计出适合的切削方案，术中眼球像差仪分析系统与准分子激光机治疗系统有机连接，可以全面矫正人眼像差，使术后裸眼视力趋于正常。
王义医生介绍，波前像差可以清晰显示患者的独特“眼睛指纹”，不仅仅可以检查瞳孔表面的光折射，也可以在整个视路范围内对像差进行量化检查，还可测量球柱屈光病变及像差，实现了以往用标准测量屈光的方法无法获取的新精度。像差测量结果通过直观图像显示，为术前诊断预测和术后评价对比提供了不可或缺的宝贵信息，这些像差测量信息以及常规的准分子术前检测信息汇总在一起，传输入准分子激光设备，可以减少术中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑、切削面太小、切削太深、切削斜率太大等因素，避免引起术后像差增加，使个性化切削达到一个新的高度。
非激光手术的矫正方式
对于非激光手术的矫正，临床以眼镜矫正为主，包括框架眼镜和软性隐形眼镜，一些爱美的人士，特别是女性及学生更青睐软性隐形眼镜。眼科医生介绍，软性隐形眼镜存在很多隐患，尤其是中小学生正处在生长发育旺盛时期，眼球视轴尚未定型，若过早或较长时间连续佩戴隐形眼镜，易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用。若镜片清洗消毒不严，则会继发感染。另外，镜片曲径若与角膜不相适应，还会造成角膜磨损，上皮脱落，严重者会导致角膜溃疡或穿孔。专家解释说，硬式透氧性隐形眼镜避免了上述软性隐形眼镜的缺点，是不适合激光手术矫治近视患者的上佳选择。
硬式透氧性隐形眼镜是一种高透氧性硬性角膜接触镜，和传统的硬镜比较，硬式透氧性隐形眼镜具有高透氧性。相对于软式隐形眼镜，除了透氧性能好于软镜外，光学效果较软式的稳定，清晰度提高，矫正效果也更佳。应用范围非常广，能简单且有效地矫正角膜散光，还可以有效地阻止青少年近视度数的加深。
预防近视眼，要注意以下几点
1.要养成儿童看书写字的正确姿势，眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。
2.看书与写字时，光线应适度，不宜过强或过暗。
3.看书或看电脑的时间不宜过长，每40-50分钟，应休息10-15分钟，闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操，防止眼睛过度疲劳。
4.不要看字迹太小或模糊的书报，写字不要写得太小。
5.教育儿童改正不合理的用眼习惯，如趴在桌上、歪头看书或写字，躺在床上看书，吃饭时看书，在强光下或暗淡的路灯、月光下看书，以及在开动的车上及走路时看书等，这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳，降低视力的敏锐度。
3治疗孩子近视的食疗药膳
枸杞猪眼沙锅
原料：枸杞30克，猪眼二对，桂圆肉克，山茱萸克。
制作：枸杞、山茱萸洗净入布包;猪眼洗净。锅置武火上，放入熟猪油少许烧热，下生姜、大蒜炸金黄色，放入猪眼、桂圆、料酒、精盐、下水烧沸，撇去浮沫，下药包，待汤翻滚后倒入沙锅内。猪眼炖至软烂，撒入葱花、鸡精即可佐餐。
功效：猪眼酥嫩，滋补肝肾，益精明目等功效。适用于肝肾亏虚，视力减退。青少年近视眼等患者食用。
鸡肝蛋汤
原料：鸡肝150克，鸡蛋2个。
制作：锅置火上，下猪油少许烧九成热，下生姜、大蒜炸金黄色，弃去，放入鸡肝煸炒几下，入高汤煮沸，投入鸡蛋、精盐、葱花、鸡精即可。
功效：补肝益肾，养血安胎，安五脏，美容。适用于青少年近视眼，气血亏虚，未老先衰等患者食用。
黄芪牛肉
原料：黄牛瘦肉200克，黄芪50克，毛肚250克，当归20克。
制作：牛肉去筋络，切薄片;毛肚洗净切片;二味中药水煎取药汁备用。炒锅置火上，入植物油烧六成热，下豆瓣油和泡辣椒段炒香，投入姜米、大蒜和花椒炒几下，投入牛肉、毛肚，再下醪糟汁、精盐和鸡精煮开，添入鲜汤煮沸，然后加牛油和药汁煮沸，慢熬即可。
功效：补益气血，强筋健骨，调理五脏。适用于气血不足之近视眼患者佐餐。
4近视激光矫正术是否会反弹？
许多近视患者想做激光矫正手术，摘掉眼镜，但又怕术后近视反弹。其实，近视准分子激光矫正术(LASIK)，也就是在人眼的角膜上用激光磨一付“眼镜”。它是用极为精密的微型角膜板层刀在角膜中央切开一个厚度为0.09-0.11毫米的“角膜瓣”，将角膜瓣掀开，然后用电脑精确控制的准分子激光光束对角膜基质层进行切削气化，使眼球前表面(角膜)中央部分稍稍变平，最后将角膜瓣复位，从而使外界光线能够准确地在眼底视网膜会聚成像，达到矫正近视的目的。
该手术的的最大优点是保留了角膜上皮和前弹力层的完整性，符合角膜的生理结构。同时，术后患者几乎无明显不适，视力恢复快，术后第一天即达到正常视力，术后屈光度数稳定，屈光回退少。
激光手术能消除现有的近视度数，但不能阻止今后再发生近视。一般情况下，只要把握好手术的准入和注意用眼卫生，就能避免术后近视反弹。因此，治疗前近视度数的稳定性及治疗后的用眼卫生尤其重要。
如果在治疗前两年内近视度数都比较稳定，同时在术后重视培养良好的用眼习惯，不过度疲劳用眼，那么术后一般不会出现近视反弹。
为了保证激光手术治疗后再发生近视和良好的视觉效果，我们通常是要求患者等屈光度稳定后再做。一般情况下，18岁以后屈光度基本稳定，因此本手术的年龄限制为18-55岁。
5青少年近视可以试试中药熏蒸治疗
尽管准分子激光矫治近视技术日趋完善，特别是配合波前像差的应用，使得近视矫治变得更加安全理想，但是，激光手术的适用人群更偏向18岁以上的成年人，对于18岁以下的青少年而言，中医采用的中药熏蒸治疗近视不妨一试。
中医认为，青少年近视与先天禀赋不足及遗传因素有关，但更多原因是后天用眼不当，肝开露干目，久视伤肝，肝肾精气不充，不能滋养肝目。
中医科医生介绍，中药熏蒸治疗青少年近视眼，采用中医活血明目，清肝补肾，外用穴位按摩，以打通经络，疏通眼部气血循环，达到提高视力明目作用。
这种治疗方式见效快，效果佳，适用于青少年假性近视、真性近视，对高度近视稳定度数，改善眼疲劳也有作用。
此外，此法对于办公室白领一族患眼疾疲劳、视物昏花症状，也有保健治疗作用，此外对于治疗弱视也有不错的效果。
