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儿童多动症的防治措施

时间:2018-07-24 15:58:23

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儿童多动症的防治措施

⑴教育方法:一般学龄前患儿,主要采用教育及心理治疗,不用药物治疗。恰当的教育,减轻患儿思想上的精神压力,是重要措施之一。对患儿苛刻要求会加重其行为问题的产生。把儿童活动控制在不太过分的范围内

1儿童多动症的防治措施

⑴教育方法:一般学龄前患儿,主要采用教育及心理 治疗,不用药物治疗。恰当的教育,减轻患儿思想上的 精神压力,是重要措施之一。对患儿苛刻要求会加重其 行为问题的产生。把儿童活动控制在不太过分的范围内 就可以了。要多加鼓励,千万不能歧视他们。

⑵行为疗法:系指以学习学说的概念为基础的治疗方 法。如奖赏性的条件反射疗法,对多动儿童的非多动行为 进行强化。

(3) 对父母和教师的咨询工作使父母和教师懂得儿童 生长发育的特点及不同的年龄阶段心理发展的特点,管教 应该是及时的、公正的、耐心的和有信心的,不能苛刻要 求儿童,并具体辅导帮助。

⑷药物:主要的药物治疗是兴奋剂(如利他林),但 可能产生副作用,药物治疗不理想,也非唯一的治疗方法, 有一部分多动症儿童不经药物治疗,也能恢复正常。对多动症采取综合治疗方法最好。

2儿童多动症的预防措施

多动症的病因,至今不太清楚,而多动症的表现是一组症候群。目前西医认为主要与遗传因素、大脑神经递质代谢异常、轻微脑组织损伤、环境因素、心理社会因素等有关;中医则认为先天禀赋不足,后天失养,导致脏腑功能失调是发病的主要原因。

就以上可能的致病因素,我们提出以下几点预防措施,供作参考:

婚前检查,避免近亲结婚,配偶的选择,要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患;

适龄结婚,勿早婚,早孕,也勿过于晚婚,晚孕,避免婴儿先天不足。

为了避免产伤,减少脑损伤的可能,应尽量自然顺产,因为临床中发现,多动症患儿中剖腹产者比例较高。

孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物。

创造温馨和谐的家庭生活环境,使孩子在轻松愉快的心情中度过童年,切勿盲目望子成龙,剥夺孩子欢乐的童年,造成不必要的精神创伤。

注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠。加强体育锻炼,增强体质,防止疾病的发生。

尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。

不要让孩子长期食用方便面类食品、涮羊肉、烤羊肉串等。孩子每日应饮用充足的水,不能用饮料代替水喝,经常并多吃含水和维生素多的天然食品不失为预防或缓解本病的上策。

3儿童多动症的预后展望

多动症儿童长大以后会怎样呢?这是人们普遍关心的问题。如果说多动症不是一种病,只是神经发育比较慢,长大以后可以自然痊愈,和无多动症的儿童完全一样,那么,对多动症的预防治疗就没有必要了。如果预后有明显影响,那么应该加强多动症的防治工作,尽可能防止不离后果的发生。

不少()学者对多动症儿童进行了长期观察研究,所得结论大致相似,发现有半数以上多动症儿童的一些症状如注意力不集中、冲动任性等可以持续到成人。青年时可表现为学业荒废、攻击性、反社会行为、社会适应不良、情感幼稚、缺乏自尊、斗殴等;成年时出现焦虑、自尊心差、人格障碍(特别是反社会人格)、酗酒、挥霍浪费、人际关系紧张、职业多变、缺乏成就,甚至犯罪等。这些攻击和反社会行为、严重多动和冲动、智力较低、社会经济状况不良,以及酗酒,挥霍等因素是造成消极后果的根源。当然每个人的情况各不相同,也不用因此而恐惧。要认识到多动症是一个慢性的心理障碍问题,家长必须对多动症儿童进行长时间的观察,不要因为治疗时间长和慢而灰心丧气。目前尚无简单的办法来解决这个复杂的生物心理社会问题,故不能对多动症的预后掉以轻心。

4对儿童多动症的影响因素认识

国内外专家对多动症的认识虽然已有一百多年历史,但是,初期并不为人们所重视。直到50年后,文献报道才日渐增多,继而采用药物治疗,有的取得不俗疗效。

但是,世界各国专家对儿童多动症的认识和判断并不完全统一,每个人都有各自的学述论点。

随着社会的发展和科技的进步,我国专家也开始关注儿童多动症问题,起步虽晚,却取得了重要突破。

国内一些专家认为,多动症儿童的一些症状主要是自控能力差,缺乏意志和毅力的高级神经活动类型,也就是个性或性格的问题。在深入研究儿童多动症的病因病理的同时,我国医学专家也在临床治疗和观察上取得许多研究成果。并进一步认识到儿童多动症的发生与下列因素有关:

1.轻微脑组织损害;

2.遗传因素;

3.脑内神经递质代谢异常;

4.与维生素缺乏,食物过敏;

5.家庭环境不良及教育方法,此外,环境污染以及铅污染(如含铅玩具)或微量元素的缺乏(如铁、锌)等也是导致本病的原因。

5儿童多动症的调治

童多动症是儿童常见病之一,以男孩多见,主要表现为注意力不集中,多动不宁,还可伴随有情绪不稳、易激惹、易冲动等症状。

十分遗憾的是,很多家长对儿童多动症的早期症状并不认识或重视,往往等到患儿症状十分明显时才投医问药,此时,孩子的多动症虽可能治好,但已耽误了学习文化知识的宝贵时间,故早期治疗尤其重要。

药物治疗。据研究,儿童多动症患儿的脑干网状结构上行激活系统内,可能缺乏去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质的某一种,故临床上常用促进这类神经递质释放的中枢神经兴奋剂治疗。这类药物以利它林为代表,近期疗效十分显着,但注意下午4时以后禁服,星期日、节假日应停药。本药有一定的副作用,如食欲减退、淡漠、抑郁,家长不可自行滥用,即使专科医生应用时也必须密切观察。

行为教育。从小培养孩子一心不二用的习惯,如吃饭时不看图书、不看电视,做作业时不玩玩具等。应根据患儿年龄及病情实施注意力集中训练。对注意力严重不集中者,开始可让其每日1-2次定时听故事,或让其自己读书每次5分钟,并逐渐延长时间。学龄期()以后能每次集中注意力听故事或阅读45分钟以上者,为达到了正常儿童的标准。

对精力过剩的患儿,可让其多参加打球、跑步等户外活动,不应要求这类儿童变为一个十分文静温顺的孩子。

家长、教师及同学不要歧视打骂多动症患儿,更不能侮辱其人格,损伤其自尊心。发现其品质中的闪光点,应及时给予表扬和鼓励。但对患儿的打架伤人等攻击性行为、破坏公物等破坏性行为以及说谎逃学等不端行为,应像对待正常儿童一样坚决制止,不可袒护。

由于儿童多动症是由于生物因素、心理因素和社会因素联合作用所致的综合症,因此治疗应采用相对应的综合治疗手段,且一定要经过儿童精神病专科医生的确诊后对症治疗。

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