(一)伤后紧急处理争分夺秒利用一切能得到的水源进行结膜囊冲洗。化学物质的直接接触区要持续冲洗数分钟。如有化学性固体异物要及时去除。(二)充分冲洗在初步冲洗后病人应立即送往医院，在表面麻醉下如0.5
1化学性眼烧伤治疗
(一)伤后紧急处理 争分夺秒利用一切能得到的水源进行结膜囊冲洗。化学物质的直接接触区要持续冲洗数分钟。如有化学性固体异物要及时去除。
(二)充分冲洗 在初步冲洗后病人应立即送往医院，在表面麻醉下如0.5%地卡因，用生理盐水(至少1000ml)继续冲洗结膜囊，并用棉拭子除去可能残存的异物。冲洗完毕后要用pH试纸检测，使结膜pH值在7.3～7.7之间，5min后再复查一次pH值，以保证冲洗已充分。
(三)药物治疗 ①散瞳，可以减轻眼部疼痛和防止瞳孔后粘连；②局部施用抗生素液和膏剂以防止感染；③如果眼压升高，可以用碳酸酐酶抑制剂，如Diamox等;④为减轻伤口疼痛可以口服镇静药或止痛药;⑤有人主张在伤后3h内可用抗坏血酸50～100mg作结膜下注射；⑥国外目前主张在伤后立即开始局部应用皮质激素，如0.5%～1.0%强的松龙，每日4次，最好在伤后的7～10天逐步停药。如果此时虹膜睫状体炎仍明显，可以把局部应用改为全身用药；⑦国外报告局部应用1%乙酰胆碱，可以促进细胞有丝分裂，有利于角膜上皮修复；⑧胶原酶抑制剂的应用，至今未得到普遍接受；⑨化学性眼烧伤可以伴有急性呼吸道或其他部位的损伤，必要时应请其他科医生会诊。
(四)手术治疗 ①在伤后3h内进行前房穿刺其效果显著，超过24h者此项措施意义不大；②有人主张作结膜切开与结膜下冲洗，但没有被广泛接受；③晚期眼睑结膜由于瘢痕造成的畸形可以通过整形手术矫正。
2烧伤病人并发症重在预防
烧伤在人群中发生率在5‰左右，其中死亡率平均为1％，也就是说每100个烧伤患者中约有1个会死亡。在全国，大约每年7万人死于烧伤后的各种并发症。烧伤后到底会有哪些并发症危及伤者的确生命呢？
在烧伤早期（1－2天），危及生命的主要并发症之一是烧伤休克。对于大面积烧伤病人，应就近输液后再转送，以防止因休克导致死亡。另外，应该重视的是，烧伤休克期（头2天），伤者口渴明显，不宜过量饮水，否则会引起水中毒，加重休克。之二是呼吸道阻塞窒息。对此并发症，可采取气管切开术来预防。
烧伤中期（3天－3周）危及生命的并发症主要是烧伤感染，也就是过去常说的“败血症”。病人表现出畏寒发烧或低体温、精神异常、食欲下降等，它是目前导致烧伤死亡的主要并发症，烧伤病人一旦发生“败血症”，其抢救难度相当大。烧伤“败血症”重在预防，平稳的抗休克治疗、积极正确的创面处理以及合理使用抗生素是降低烧伤“败血症”发生率的关键。烧伤中其它致命并发症还有肾功能衰竭、消化道大出血、呼吸功能衰竭、心功能衰竭等，它们大多继发于烧伤休克和烧伤感染。
烧伤后期（3周以后），若深度烧伤创面不能及时修复，营养支持不能跟上，患者出现严重营养不良，导致多个脏器功能不全，最终因衰竭而死亡。也可能因此并发晚期“败血症”而死亡。
除上述致命并发症之外，对于烧伤合并有严重心脑血管疾病的患者，尽管烧伤并不严重，但其原有疾病随时都可能恶化，危及患者生命，如烧伤换药过程中发生心跳骤停，中风等。
烧伤并发症，大多是可以预防的。尽管我国烧伤救治水平已居于世界领先，但由于我国医疗卫生条件的差别和限制，各种并发症仍然屡见不鲜，危重烧伤的死亡率仍居高不下。
3电烧伤的常见病因
电损伤在临床上有两类。其一是全身性损伤，称电击伤。其皮肤损伤轻微，电流进入体内立即传遍全身，主要损伤心脏，引起血液动力学剧烈改变。由此呈现心心悸、眩晕、意识障碍等，可发生电休克、甚至心跳呼吸骤停。急救使病人迅速脱离电源，施行复苏术。另一类是局部损伤，电流在其传导受阻的组织产生热力，造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等，称电烧伤。考试大网站收集而且电流传导路径的组织细胞（例如血管内皮），还可因电解作用受到损害，发生变质、坏死。电烧伤病人并非受全身性损伤，但因后者程序轻，只有一时性症状，恢复后局部损伤为主要问题。
病因
电损伤一般因用电不慎或装备电器、电路等失误而发生。因此，需要加强电力管理和普及用电常识，以预防电损伤事故发生。电损伤又偶因雷击造成，预防可设避雷装置和个人用避雷方法。
4烧伤后应怎样进行自救
在日常生活中，烧伤现象非常普遍。但是，由于较轻患者无需住院治疗，所以烧伤的发病率究竟有多高目前尚无确切统计。据一般估计，平均每年烧伤的发病率为总人口的千分之五到千分之十左右，其中仅有大约1/10的病人住院治疗。
临床统计资料表明，烧伤最常见于体表，包括皮肤、皮下组织、肌肉等，也可见于其它部位，如眼睛、口腔、呼吸道、食管、胃等。引起烧伤的原因很多，除过常见的热力因素之外，还有电流烧伤、化学性烧伤(如酸烧伤、碱烧伤、磷烧伤等)和放射性烧伤等。
烧伤发生以后，一定要镇静，千万不要惊慌。切记最主要的是及时阻断热源，立刻现场抢救。热力烧伤时，应尽快脱去着火成佛液浸渍的衣服，让病人迅速卧倒，慢慢就地滚动，压灭火焰，或用不易燃烧的材料如毯子、大衣、棉被等，迅速覆盖着火处，使火焰与空气隔绝，山可以用水将火烧灭或者让病人跳入附近的水池、河沟内。同时，务必制止病人奔跑呼叫或用双手扑打火焰，以免“风助火威、火借风势”使烧伤加重，并引起病人头面、呼吸道和双手烧伤。电流烧伤者，应即刻用绝缘材料如木棒、干竹竿等将电源拨开，或者立即关闭电闸，使病人脱离电源。如果病人呼吸、心跳已经停止，应先进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施。这是关系到病人能否救活的重要步骤。化学性烧伤的病人，应立刻解脱被强酸、强碱污染或浸渍的衣物，用大量清水冲洗创面，稀释或清除化学物质，时间不少于半个小时。面积不大的烧伤肢体可在冷水或冰水中浸泡30分钟到1个小时。
去除热源之后，根据实际情况对威胁病人生命的一些紧急情况迅速进行抢救，如骨折、大出血、窒息、开放性气胸、中毒等。待病人没有生命危险时移至就近医疗单位做进一步处理。在转送病人过程中要注意因跋涉颠簸而增加病人休克和发生感染乃至死亡的危险，有条件者最好做到以下几项: 静脉输液; 镇静、镇痛; 留置导尿管，观察尿量; 注射抗菌药物; 防寒、防暑、防尘; 详细记录病情变化。
5烧伤患者的急救原则
近日，4名被3500℃高温电弧烧伤的工人，经解放军某医院医护人员的全力抢救，顺利度过了休克期，其中3人做了四肢切削痂植皮手术。这4名烧伤病人轻者烧伤面积达92%，最重的达99%，全部为Ⅲ°烧伤，并伴有重度吸入性损伤和冲击伤。
对救治大面积烧伤有着丰富经验的该院烧伤科在最短的时间内组成了以柴主任为首的紧急抢救小组，医院领导和著名烧伤专家盛教授坐镇现场指挥。在急救部的配合下，烧伤科的医生分成4组，流水线操作，采用紧急吸氧、锁骨下静脉穿刺快速补液、气管切开、四肢胸部创面清创、切开减张等手段对伤员进行紧急抢救。抢救中一名67岁的伤员张某曾先后两次tulaoshi出现呼吸心跳骤停，由于抢救及时有效，很快复苏。
专家点评
烧伤有多种原因，但归结起来主要有4种。一是热力烧伤，包括火焰、炽热金属造成的烧伤，也包括各种热液、蒸气所造成的烫伤; 二是化学烧伤，常见的如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤；三是电烧伤，有两种情况，一种是高压电放电产生的高温电火花造成的烧伤，实际上也是一种热力烧伤，这4名工人就属于这种情况。另一种是触电造成的电击伤； 四是放射烧伤，平时多见于放射治疗和放射诊断时剂量过大或时间过长而造成的损伤。
临床上最多见的是热力烧伤，约占各种烧伤的85%-90%。热力烧伤现场急救最基本的要求，首先是迅速脱离热源，脱去燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。切忌奔跑呼喊，因为奔跑会产生风，使火越烧越旺。同时喊叫会将火焰和烟雾吸入呼吸道，加重吸入性损伤。如果一时难以脱离现场，可以用湿毛巾捂在嘴上，防止有毒气体吸入，注意保持身体的低姿势，尽量靠近可以透空气的门窗。对于小范围的局部烧伤，可以用自来水冲洗或井水浸泡，在可以耐受的前提下，水温越低越好。一方面可以迅速降温，减少热力向组织深层传导，减轻烧伤深度; 另一方面可以清洁创面，减轻疼痛。如果出现水泡，要注意保留，不要将泡皮撕去，同时用干净的毛巾、被单等包敷，避免去医院途中的污染。
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