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高血压患者需要遵循三大饮食原则

时间:2023-06-02 20:36:20

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高血压患者需要遵循三大饮食原则

我国现有高血压人数1.6亿,每年增加300万。虽然高血压严重危害健康,但是人们防治意识还十分薄弱,了解合理饮食是治疗基础的更是寥寥无几,往往寄希望于药物上。而实际上高血压是完全可以预防的,合理饮食是防

1高血压患者需要遵循三大饮食原则

我国现有高血压人数1.6亿,每年增加300万。虽然高血压严重危害健康,但是人们防治意识还十分薄弱,了解合理饮食是治疗基础的更是寥寥无几,往往寄希望于药物上。而实际上高血压是完全可以预防的,合理饮食是防治高血压很重要的措施。那么,什么是高血压的饮食疗法?这里介绍“三低两多一禁忌”。

1、三低原则

低能量:采用低热能饮食(主要是主食,少油脂),吃饭七八分饱,以减少每日总能量的摄入,目的是控制体重。怎样知道能量的控制是否合适?一般采用的方法是经常测量体重。应用体质指数法(BMI)进行判断,即:BMI=体重(kg)/身高(㎡),BMI正常范围为18.5kg/㎡-23.9kg/㎡ ,BMI在24kg/㎡ -27.9kg/㎡ 者为超重,≥28kg/㎡者为肥胖。

低胆固醇:年过40岁的人即使血清胆固醇不高,也应少吃动物脂肪及胆固醇含量高的食物。最好代之以植物油(如豆油、菜子油、芝麻油、花生油、玉米油、茶籽油、橄榄油等和豆类及其制品(如豆腐、豆浆等)。每天胆固醇的总摄入量应控制在300毫克以下(一个鸡蛋含胆固醇约300毫克),如果血清胆固醇持续过高,更应加以限制,植物油也不宜过多,因为油脂属高能量食品,以免形成肥胖,对患者不利。

低盐:钠盐普遍存在于各种食物中,食盐主要成分是钠和氯。钠盐摄入过多,在内分泌的作用下,能增加血管对各种升高血压物质的敏感性,引起细小动脉痉挛,使血压升高。体内钠盐积聚过多,还会增加心脏负担。每天钠盐应低于3克(每克食盐可折合酱油5毫升)。咸菜、榨菜、酱豆腐、火腿、香肠、咸鱼咸肉以及调味料等食品以少吃或不吃为佳。

2、两多原则

多维生素和无机盐:新鲜蔬菜、水果富含维生素C,维生素C具有增加血管韧性、减少脆性、防止血管出血等功效。海鱼、海虾、海蜇、海带、紫菜等海产品富含微量元素碘,对降低血清胆固醇具有重要的作用,因为碘是合成甲状腺素的主要物质,碘可维持正常血清胆固醇的含量,减少胆固醇在动脉壁的浸润沉着,破坏钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化的形成。另外,蔬菜水果是钾盐的良好来源,在控制钠盐的前提下,增加富含钾盐的食物,降压效果更好。

多膳食纤维:粗粮、蔬菜、水果都含有较丰富的膳食纤维,具有促进胃肠蠕动,加快胆固醇排泄,吸附胆固醇,使其不易被肠粘膜吸收的作用,从而可降低血中胆固醇的含量。

3、一禁忌原则

忌烟酒和刺激性食物:烟叶中的尼古丁可使血管收缩,血压轻度上升、心跳加快。吸烟能使肾上腺素分泌增加,促进动脉硬化发展,不利于高血压的防治;酒是高血压的一大危险因素;刺激性食物如浓茶、浓咖啡、生姜、辣椒、胡椒等也属禁忌之物。

另外,选择有氧运动,如快步走、慢跑以及游泳等耐力性运动不仅能减轻体重,降血压,还可改善血粘度,降低高血压引起的意外。此外,良好的心理、稳定的情绪等都有利于防治高血压。

2女性糖尿病患者吸烟易发生心脏病

纽约,2月11日(路透社医学新闻)据美国学者报道,对于女性2型糖尿病患者,吸烟可增加其心脏病风险。

哈佛公共卫生学院的Wael K. Al-Delaimy博士指出,通常每天吸15根或更多根香烟的糖尿病妇女发生心脏病的危险比从不吸烟的糖尿病妇女大7倍。而戒烟时间超过的糖尿病妇女患心脏病的危险已经降到和从不吸烟的糖尿病妇女一样的程度。

研究人员指出,吸烟会与一些糖尿病相关问题产生共同作用,例如升高的胆固醇水平和对血管阻塞物质的易感性增加,而这些都会导致心血管疾病的发生。而糖尿病患者本来就是心脏病高危人群,而吸烟更会增加其患病危险。

研究人员指出,大量吸烟与心脏病发作存在密切关系。在吸烟的女性中,心脏病患病率在糖尿病患者中大大高于非糖尿病患者。在现在还吸烟的人群中,中风的危险也升高。

3三尖瓣关闭不全的用药原则

&; 用药原则:

1.有风湿活动时或并发感染时,应及时抗风湿治疗及应用抗菌素。

2.出现心衰时,应用“A”、“B”、“C”项中扩血管药、利尿剂、强心药及对症支持等综合治疗。

3.补充电解质、维生素、人血白蛋白。

4三尖瓣关闭不全的治疗原则

单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。

治疗原则:

1.减轻心脏负荷,加强心肌收缩力;

2.防治感染及风湿活动;

3.手术治疗;

4.支持对症处理。

5三尖瓣狭窄治疗原则

三尖瓣狭窄绝大多数由风湿热所致,与二尖瓣狭窄相似,风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短,瓣叶尖端融合,形成一隔膜样孔隙。

治疗原则同二尖瓣狭窄。

1.内科治疗

(1)低盐饮食。

(2)利尿药应用:以减轻体循环淤血及水肿。

2.经皮球囊三尖瓣成形术适应证:三尖瓣跨瓣压力阶差>0.67kPa(5mmHg),()无明显三尖瓣关闭不全者。

3.三尖瓣成形术或人工瓣膜置换术凡合并有严重三尖瓣反流及难治性右心衰竭者。由于三尖瓣狭窄往往与其他瓣膜合并存在,常为心衰的晚期,需在心衰纠正和病情稳定后再考虑手术。

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