都知道诱发哮喘的因素有很多，那么哮喘日常起居要注意些什么呢？怎样才能避免哮喘的再次发病呢？
1哮喘病人日常都要注意些什么
患了哮喘，对有些看似小事实则大事的情况要格外小心，如打扫卫生、豢养宠物、使用空调和地毯、吸二手烟、吃鱼虾海鲜和感冒药……
有不少哮喘儿童及其家长都有过这样的困扰：在学校上学，每次轮到值日打扫卫生时，便出现剧烈咳嗽甚至气喘等症状而被迫中断劳动，往往因此受到同学的讥笑及老师的指责，孩子及家长都感到非常的无奈和困惑，最终到医院求助于医生，经医生解释后才恍然大悟。原来是“屋尘螨”在捣鬼，孩子对屋尘螨过敏从而诱发哮喘急性发作。
屋尘螨是肉眼看不见的微生物，是诱发哮喘的重要过敏原，主要分布于屋尘、地毯、棉毛枕头、棉床单等。主要的避免措施为每周用热水洗涤床单和毯子，并在太阳下晒干。枕头和褥垫用密实的外罩包起来，撤走地毯，尤其是卧室中的地毯。使用塑料、皮革和工艺简单的木质家具以替代纤维填充的家具。经常清扫及除尘，以减少尘埃沉积。
越来越多的家庭豢养猫、狗、鸟类等宠物，这些动物的皮毛也是常见的过敏原，故必须从家中移走动物，或至少使它们离开卧室区域。美容化妆品如香水、发胶等化学物质及园林绿化中产生的花粉等，均可导致哮喘发作。故哮喘患者不宜在室内养植花草，在花粉高峰期间，应尽量避免外出以减少接触的机会。
另外，有一半以上的哮喘病人对蟑螂的分泌物和粪便过敏，在家中应尽可能清除蟑螂。在湿度大的南方，霉菌激发哮喘亦不容忽视。家中的空调机如长期不用，在过滤网上常有霉菌生长，打开空调机后霉菌孢子随之飘出，再加上冷空气的刺激，常激发哮喘发作。故有哮喘患者的家庭，建议每周清洗一次空调过滤网。
我们在日常生活中常观察到这样一种怪现象，哮喘患者经过长期规律治疗后，病情稳定，但搬入新装修的住房后哮喘症状又反复加重，甚至产生严重的危及生命的急性发作。有些迷信的人常抱怨新房子风水不好，实际上是病人对油漆及装修材料的挥发性气味过敏所致。哮喘病人搬入新房子前，必须打开柜子、门窗充分通风，让油漆及其他刺激性气味充分发挥。
室内空气污染，最严重的是烧柴、烧煤时产生的烟雾。柴煤燃烧时产生一种叫二氧化硫的气体，常可导致哮喘病人的发作。因此烧柴烧煤时注意室内通风非常重要。另外，吸烟包括被动吸烟亦是不容忽视的重要因素。哮喘患者及哮喘儿童的父母戒烟（至少不在孩子所在的室内吸烟）是预防哮喘发作的重要措施。
在食物方面，常见的是对海鱼、虾、蟹、蚝等异体蛋白过敏，对这些食物过敏的人常在进食后半小时到半天，就出现咳嗽、气喘等症状，有的伴有腹痛、腹泻，身上出荨麻疹。有的人甚至对牛奶、鸡蛋、花生、蜂王浆等过敏。故哮喘病人如进食从未吃过的食物时须十分留意。
哮喘病人在用药方面也要十分注意。我们曾遇到过这种情况，一个哮喘患者因感冒发烧到医院就诊，医生开了感冒药，病人吃药后半小时出现严重的甚至危及生命的哮喘大发作，须到医院急诊抢救。这是什么原因呢？因为治疗感冒发烧的药物中含有阿司匹林，有10％～20％的哮喘患者对阿司匹林过敏，故服用后出现哮喘的急性发作。
总之，已患哮喘的病人，必须注意预防室内外环境中的吸入过敏原及食物和药物过敏原。
但是，有时您根本就搞不清楚自己对什么东西过敏，而且有些过敏原是防不胜防的。因此，长期规律吸入糖皮质激素治疗哮喘气道的过敏性炎症，降低气管的敏感性，使其对外界各种刺激不再敏感或敏感性降低，是预防哮喘发作的最有效方法。
2哮喘病人要注意哪些呢
哮喘经常反复发作或表现为急性持续发作者，必须住院治疗。不论其住院或在家治疗，其经治医生、责任护士及其家属，都必须尽可能查明有关激发因素及病人的药物、饮食过敏史与心理因素等。同时亦应注意怎样合理用药与正确使用平喘气雾剂等。了解对病人的护理常识，将极大可能地有助于减轻病人痛苦、及早康复，并可预防反复发作。
（1）居室安排①应空气新鲜、流通，无灰尘、煤烟、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。②在有条件的医院，可安排单人病房，尤其是较严重或在晚间发作的病人，住在大病房易干扰其他病人休息。③调节合适的室温亦至关重要，大多数哮喘患者不耐寒，对温度的改变尤为敏感。④被褥须温暖适中，卧床宜有靠背支撑，以便病人因气急不能平卧时应用i枕头应准备2～3个，枕头内最好不填塞羽毛或陈旧的花絮，以免部分病人因吸入该物质而引起过敏。⑤室内尽可能不放置花草，如夜来香或玫瑰花等，虽然有时并不一定由该种植物的花粉引起过敏，但亦可能因其香味而诱发哮喘。⑥在有哮喘病人的家里不要养宠物，以免病人吸入或接触其皮毛而引起哮喘发作。
（2）饮食哮喘病人急性发作时，饮食以流汁或半流汁为宜，调味要清淡可口，避免冷饮冷食。饮食上要少吃多餐，不可过饱，有很多发作是因过饱引起。急性发作特别是连续发作较长时间的病人，往往因出汗很多而丢失大量水分，容易使痰粘稠而不能顺利咳出，阻塞气道。加重呼吸道感染，而使喘息症状难以缓解。因此，必须重视及时、足量补充水分，每日鼓励饮水应达2，000毫升，甚至更多。有条件的还应适当静脉输液。发作期间，不吃鱼腥海味，特别是曾引起过哮喘的食物更不可食用。
（3）消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作，思想负担很重，尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。住院期间，医护人员应以亲切、关心的态度时持他们，了解他们的疾苦，使他们树立起战胜哮喘的信心，保持稳定的情绪，不急不躁。尽可能消除他们对疾病的错误认识与悲观情绪。病人应了解哮喘的发病原因及诱发因素，注意在日常生活中加以避免，坚持医疗体育及正确的用药，就有可能避免哮喘的频繁发作。
（4）合理用药哮喘的发作虽然多为突然发生，但大多数病人仍有或多或少的先兆感觉，因此，若能及时控制先兆症状，则可以避免其剧烈发作，及时用药或预防性用药有助于缓解症状。在家庭中，应常备一些气雾剂如舒喘灵、喘乐速、可必特等及口服平喘药。尤其是各种平喘气雾剂，显效迅速，当出现先兆症状或有轻度发作时，及时喷吸，多能奏效。如喷吸无效，可适当口服平喘药。应注意气雾吸入不宜过量及过频，以免引起心脏方面的不良反应。经常反复发作的病人家中，最好备有氧气袋或氧气筒，以备发生险情时急用。
3起居健身应注意什么?
1．发宜多梳：用十指梳头，可消除疲劳，清醒头脑。
2．面宜多搓：两手搓面，可使面容红润光泽。
3．目宜常动：闭目，眼球向左向右不断转动，闭目少顷，忽大睁开，可清肝明目。
4．耳宜常凝：两手掩耳，低头仰头十来次，头脑清静，去掸杂念，可除头旋之疾。
5．齿宜常叩：每日清晨睡醒之时，叩齿几十遍，可使牙齿坚固。
6．腹宜常摩：食后用手摩腹，可助消化，治疗腹胀、便秘。
7．津宜常咽：平时口中有津液，应随时咽下，可健脾胃、助消化。
8．心宜常静：经常保持头脑清静，排除杂念，常如此，可调气养神。
9．气宜长提：随鼻中吸气，轻轻作提肛动作，稍停，即缓缓呼气。久做，可健身防病。
10．口宜常闭：每日经常闭口调息，舌舔上腭，呼吸均匀和缓，即可使人体气肌通畅，津液自生。
11．神宜常存：经常保持神志安宁，心情舒畅，不过度思虑，无烦恼忧怨，保持乐观情绪，可以少生七情之患，使身体健康。
12．背宜常暖：背部为肾脉之所居，足太阳膀胱之所舍，人感受风寒，多从背部起始，保持背部温暖，可以预防感冒，固肾强腰。
13．皮肤宜常干沐：两手搓热，常搓擦周身皮肤，状若沐浴，可使周身气血通畅，舒筋活血。
14．胸宜常护：经常用手摩擦胸部，可宽胸理气，增强心肺功能。
4哮喘病人冬天锻炼需注意什么呢
对于许多人来说在寒冷的冬天锻炼是一件艰难的事情。而对于患有哮喘的人，他们所面对的不只是温度的问题，当他们慢跑、滑雪或滑冰时，寒冷的空气会使他们发病。
纽约的Dr. Sanders说，“病情得到控制的病人是可以进行运动和锻炼的。哮喘的发作主要是因为呼吸道的肌肉发生痉挛和收缩而阻碍了空气进入肺内。因此这些病人应在出门前吸入一些可以使呼吸道肌肉放松的药物。”
由于寒冷干燥的空气会激发呼吸道肌肉痉挛，因此，医生们建议哮喘病人最好选择游泳这项运动。
Dr. Sanders建议，那些患有哮喘的人在出去之前应喝一些温水，多穿几件衣服。最好是穿能够防风和防雨的衣服，这样可以帮助他们保暖。还应该戴一条围巾护住嘴和鼻子，可以使他们吸入温暖的空气。如果吸入了寒冷和干燥的空气对他们是很不好的，而且当哮喘发作时应尽量避免外出。
患有哮喘的病人如果想进行体育锻炼应该先向他们的医生咨询并进行一些检查。如果天气太冷了在室内或其他的地方进行一些散步的运动也是一个很好的方法。
5哮喘病人好转后应注意用药过量问题
对于轻度哮喘的病人来说，一旦症状得到了控制就应该降低哮喘药物的使用量，不过在症状减轻后需要维持的药物数量的多寡对于医生们来说并没有确定的标准。
因此哮喘病人们很可能在情况已经得到控制后，还过度的使用了哮喘药物。
最近，美国俄亥俄州立大学瓦克斯纳医疗中心哮喘专门机构的主任John Mastronarde博士发出了声音，认为医学界需要一种可以确保不过量用药，并且能控制哮喘病人病情的治疗方式。
据他介绍，目前医生们采取的做法是：在病人哮喘情况得到控制至少3个月后减少给他们开的药物。为控制病情，哮喘病人的药物一般包含用于减轻肺部炎症的吸入型皮质类固醇激素；以及舒张气管的β受体激动剂。医生们会根据病人的症状和肺部功能来调整药物的使用量。
但John Mastronarde博士指出，关于用药量的调整就是问题所在，很多时候病人的情况即使已经得到了控制，医生们和病人都会倾向于按照原来的药物使用量来继续使用药物，认为这样可以防止复发。
Mastronarde博士提醒，虽然低剂量的吸入型皮质类固醇激素对人体是安全的，但有观点认为长时间使用该药物会造成骨质酥松的症状，特别是对于绝经后的女性影响尤为明显；另外这种药物的长期使用还可能增加个体患白内障的风险。他认为，过度使用该药物在经济上也会造成不必要的额外开销。
另一种哮喘药物--β受体激动剂则对个体的心跳和血压具有影响。美国食品和药物管理局的建议是，只在需要治疗哮喘时最小限度的使用该药，并且在情况允许时及早停止使用。虽然官方建议如此，但其实没有医生能确定这个最小限度是多少，更不能断言何时停止使用该药才是最佳时间。
为了确立一些标准，John Mastronarde博士及其同事将进行一项将持续一年的实验，并邀请了450名患有中度哮喘症状的患者参与当中。在实验过程里这些患者们会使用吸入型皮质类固醇激素以及受体激动剂，疗程将持续8周。在这之后如果有患者哮喘症状得到了控制，研究人员会采取两种办法：一是减少两种药物的使用，2是完全停止使用β受体激动剂，并对两种方法所带来的影响进行研究。
虽然关于减轻用药的标准还未确定，但哮喘症状得到控制的时间已经有3个月的病人，应该考虑找医生咨询是否该减轻用药了。（实习编译：陈鹭榕 审校：邱天华）
