记者 王文彬 通讯员 王丙强
6月23日，滨州市中心医院心血管内科二病区介入团队历经三个小时，成功为一位77岁老年重度主动脉瓣狭窄合并冠心病患者实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）联合冠脉支架植入（PCI）杂交一站式手术，此例手术开创了市中心医院心脏瓣膜病经导管介入治疗先河，标志着心脏瓣膜疾病诊治迈入了全新的微创治疗时代，同时TAVR联合PCI杂交一站式手术尚属滨州市先例，填补了技术空白，为老年瓣膜病患者带来福音。
患者为77岁老年女性，体质较差，超声心动图示主动脉瓣重度狭窄并中度关闭不全，心功能已经受到影响，需行手术治疗。
既往主动脉瓣置换手术需外科开胸体外循环下完成，具有手术创伤大，风险高等特点，患者体质不耐受，家属不接受。经科室充分病例讨论决定对患者实施微创经导管瓣膜置换介入治疗。
为保证手术安全，科室医护团队多次组织相关科室进行MDT讨论，并通过线上形式与北京安贞医院、山东大学齐鲁医院专家进行讨论交流，对术前准备、术中应急处理、术后围术期管理进行了详细细致的讨论，制定了精准全面的手术策略及应急预案。
经讨论决定首先对前降支严重狭窄进行冠脉支架置入，然后在全麻下行经导管主动脉瓣置换手术，一站式处理冠心病和主动脉瓣狭窄两个复杂手术。
手术过程中首先将前降支进行冠脉支架置入，置入两枚支架，手术过程中首先将前降支进行冠脉支架置入，置入两枚支架，对狭窄瓣膜进行球囊扩张，球囊扩张后顺利送人工瓣膜通过主动脉弓。
历经三个小时，最终成功植入23mm人工瓣膜。瓣膜释放充分，位置精准，经根部造影无明显瓣周漏。
