原创 宛东 东方内镜
清淡饮食是个什么鬼?
宛东 主治医师
宛东医生致力于消化道早期肿瘤、静脉曲张领域的内镜下微创诊断和治疗,擅长幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎及内痔的长期慢病管理。
相信很多人都从不同的渠道听大夫们说过“吃清淡一点”,一般人听到的第一个反应都是“哦”,似懂非懂,但是认真论起来大家对“清淡”这个词儿的理解一直是五花八门,今天,我们就从胃肠镜手术的角度来谈一谈,什么是清淡饮食。
1.清淡饮食定义
网络上搜索清淡饮食,很快就有百度百科关于这方面的定义,主要指的是少油、少糖、少盐,不辛辣的饮食,也就是口味比较清淡。如:清淡三文鱼等,从营养学角度,清淡饮食最能体现食物的真味,最大程度地保存食物的营养成分。它的主要目的是在于我们的胃肠道手术以后,以一种低刺激性的方式来补充营养,给胃肠道的伤口留出足够的恢复时间和环境,在这种时候适合吃的食物一般都倾向于口味清淡、容易消化、营养丰富等类型。
2.清淡饮食的量有多少
清淡饮食并不意味着能量不足,这方面我们建议按照体重的多少来进行衡量,关于营养的成分来讲主要有糖、脂、蛋白、维生素以及电解质,总的热量应当控制在25-30kcal/kg,说道这里就会有很多人挠头“你说的很多,但是没啥实际用途啊”,所以在这里我给大家来一个接地气的换算公式,以60kg体重的人为例,需要总热量1500-1800kcal,经过总量以及损耗等粗略换算一下需要的食物比例如下表中所示,最后我们用一个比较容易记住的“足量”数字来记忆,8两的谷物、6钱油、4两蛋白类,一般到这个程度就是营养充足了,当然还是要根据个人的体会来进行适当的增减,这里只是为了给出一个便于记忆和推算的参考数字。
3.清淡的时间到底有多长
至于这个时间到底是多长,有说3天,也有5天和7天的不同版本,在这里我扪有一个通俗的推论过程,胃肠道伤口多数愈合时间为1-2个月,而初步的稳定时间节点在2周左右,往往第1周从稀薄的流质过渡到稀薄的半流质,第二周则是比较常见的半流质饮食了,期间遵循少量多餐、循序渐进的原则,这种方案是目前实用性比较广泛的。
但是不同的体质、不同的手术,也就意味着不同的伤口,对应的饮食过渡的时间也就不同,所以对于我们肠胃手术的病人应该遵从平缓的饮食恢复过程,同时要结合自身的一些小细节,往往我们容易忽视的就是自身对于外界刺激的轻微的自然反应,比如轻微的不适感、刺痛、排便次数性状变化等等,都可以作为调整饮食的一些参考指标。
4.除了清淡以外还应该注意什么:少渣
少渣饮食,指的是食物经过消化后形成大便较少的食物,对于普通人来说这种饮食方式并不可取,但是手术恢复期间,这种饮食可以显著减少排便对伤口的刺激。此处我们推荐比较常见的一些少渣饮食搭配(主食、菜、汤水)
主食:各类营养粉(流质),奶粉、藕粉、糖类溶液等等均是最佳的流质食物,既能补充能量和蛋白,又产生残渣少甚至无渣,精细米面(半流质):如白粥、烂面条、面包、饼干;
菜谱:嫩肉末、动物内脏、去皮鱼肉等;豆制品、蛋类;
汤水:菜汤、果汁(菜和水果可以咀嚼后扔掉),豆浆、乳类(过量易引起腹胀)。