异基因骨髓移植(BMT)是急性髓细胞性白血病缓解期的儿童和青少年患者的一个治疗选择。然而,如果无法进行异基因BMT,推荐采取以阿糖胞苷为基础的化疗而不是自体骨髓移植。这是以美国为基础的儿童癌症组织的研究者推荐的治疗方案,发表于1月1日出版的《血液》杂志上。
来自加利福尼亚州阿卡狄亚市儿童癌症组织的 William G. Woods 博士与其同事及美国其它地方和加拿大的同仁研究了652例完成4个疗程的诱导治疗而处于缓解期的病人,这些病人被随机分配到3个治疗组:异基因BMT、自体BMT和以阿糖胞苷为基础的大剂量强烈化疗。
根据治疗意图分析显示接受异基因BMT治疗的患者8年精确的生存率为60%,而相应的接受自体BMT和化疗者的8年生存率分别为48%和53%。研究者注意到异基因BMT治疗后生存的改善与其相应的显著降低的复发率有关。
根据这些发现 Woods博士与其同事推断:当有合适的供体时,异基因移植仍然是一个选择。对于其他的患者而言,采用自体BMT无益,而应采用大剂量清除性的化疗。